دوره 10، شماره 3 - ( مجلۀ علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان-پائيز 1382 )                   جلد 10 شماره 3 صفحات 78-73 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


چکیده:   (4467 مشاهده)

در این گزارش شرح حال زن 68 ساله‌ای بیان می شود که بعلت بی اشتهایی به درمانگاه مرکز آموزشی درمانی هاجر شهرکرد مراجعه نموده بود.

          بی اشتهایی از حدود چهار ماه پیش از مراجعه آغاز شده و همراه با سیری زودرس، تهوع، یبوست شدید، پرنوشی و Nocturia بوده است. همچنین بیمار طی 4 ماه  10 کیلوگرم کاهش وزن داشته است در طی معاینات فشارخون mmHg         و سه عدد لنفادنوپاتی بااندازه های 1×1 سانتیمتر در زیر چانه داشت و طحال Palpable بوده، سایر معاینات نرمال بودند نتایج بررسی های انجام شده قبلی بیمار که با شک به بدخیمی انجام شده بود شامل رادیوگرافی مری، معده و دوازده، آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانینرمال. سونوگرافی و سی تی اسکن شکم اسپلنومگالی mild ، آزمونهای انجام شده شامل: mg/dl     BUN=40 mg/dl, Creat=2.9 mg/dl, Ca=12.5 و بقیه موارد نرمال بود.

          در زمان بستر‌ی در ادامه بررسی ها با احتمال وجود بدخیمی شامل لنفوم و یا تومر پستان و یا میلوم مولتیپل بررسی ها را ادامه داده که با توجه به نرسیدن به نتیجه، اقدام به بیوپسی از غده لنفی زیر چانه ای کردیم که نتیجه سارکوئیدوز گزارش شده سطح ACE  سرمی بالا بود. پس از درمان با کورتن، حال بیمار روبه بهبودی رفت و کراتین بیمار رو به کاهش نهاد، آخرین کراتینین Creat=1/2 mg/dl  بود.

متن کامل [PDF 308 kb]   (7244 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش موردي | موضوع مقاله: سایر تخصص هاي باليني

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.