fa ارزیابی شیوع فنوتیپی و مولکولی پمپ های افلاکس در ایزوله های بالینی استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <span style="font-family:tahoma;"><span style="font-size:12px;"><strong><span style="position: relative; top: -1pt;"><span style="color: rgb(39, 76, 195);">سابقه و هدف:</span></span></strong>&nbsp;پمپ های افلاکسی بعنوان یکی از مهمترین خطوط ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی در عصر جدید شناخته شده اند. <em>استافیلوکوک اورئوس</em> یکی از گروه های باکتریایی دارای پمپ های افلاکسی میباشد. فعالیت این پمپها توسط ژن های خاصی کد میشود. هدف از این مطالعه تعیین الگوی فوتیپی و مولکولار عامل پمپ های افلاکسی در ایزوله های بالینی <em>استافیلوکوک اورئوس</em> مقاوم به متی سیلین می باشد.<br> <strong><span style="position: relative; top: -1pt; letter-spacing: 0.2pt;"><span style="color: rgb(39, 76, 195);">مواد و روش‌‌ها:</span></span></strong>&nbsp;302 باکتری <em>استافیلوکوک اورئوس</em> از نمونه های مختلف بالینی جمع اوری شد. 145 ایزوله مقاوم به متی سیلین با استفاده از روش های دیسک دیفیوژن سفوکسیتین(30 میکروگرم) و همچنین تعیین حداقل غلظت مهاری با استفاده نوارهای <span dir="LTR">E-test</span> سفوکسیتین، تعیین شدند. جهت شناسایی ژن های عامل مقاومت به ژیراز ها و افلاکس پمپ ها از روش <span dir="LTR">Multiplex PCR</span> استفاده گردید. داده های بدست آمده با استفاده از نرم افزار <span dir="LTR">SPSS</span> نسخه 16 تجزیه و تحلیل شد.<br> <strong><span style="position: relative; top: -1pt;"><span style="color: rgb(39, 76, 195);">یافته‌ها:</span></span></strong>&nbsp;از 145 ایزوله <em>استافیلوکوک اورئوس</em> مقاوم به متی سیلین بیشترین فراوانی مربوط به آنتی بیوتیک های نورفلوکساسین و سیپروفلوکساسین بود. همچنین، ژن <em><span dir="LTR">norA</span></em> در 39 ایزوله بالینی(82/25 درصد) ، ژن <em><span dir="LTR">norB</span></em> در 12 ایزوله بالینی(97/9 درصد) ، ژن <em><span dir="LTR">norC</span></em> در 41 ایزوله بالینی(15/49 درصد) ، ژن <em><span dir="LTR">grlA</span></em> در 75 ایزوله بالینی(66/49 درصد)، ژن <em><span dir="LTR">grlB</span></em> در 37 ایزوله بالینی(50/26 درصد) ، ژن <em><span dir="LTR">gyrA</span></em> در 58 ایزوله بالینی(41/38 درصد) و ژن <em><span dir="LTR">gyrB</span></em> در 19 ایزوله بالینی(58/12 درصد) مثبت بودند.<br> <strong><span dir="RTL" style="position: relative; top: -1pt;"><span style="color: rgb(39, 76, 195);">نتیجه‌گیری:</span></span></strong>&nbsp;<span dir="RTL"><span style="color: black;">حضور پمپ های افلاکسی در سویه های مقاوم به متی سیلین <em>استافیلوکوک اورئوس</em>، زمینه ظهور باکتری های دارای مقاومت چند گانه را فراهم کرده است.</span></span></span></span> <div style="text-align: justify;"><strong>Background and Objective:</strong> Efflux pumps are regarded as one of the most important mechanisms of antibiotic resistance in this era. <em>Staphylococcus aureus </em>is one of the bacterial groups with efflux pumps. The pumps&rsquo; activity is coded by specific genes. The aim of this study was to determine the phenotypic and molecular pattern of efflux pumps in the clinical isolates of methicillin-resistant <em>S. aureus</em>.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> This study was conducted on 302 S. <em>aureus</em> bacteria collected from different clinical specimens. We detected 145 isolates of methicillin-resistant using disk diffusion method with cefoxitin (30 &micro;g) as well as minimum inhibitory concentration with E-test strips and cefoxitin disks. In addition, multiplex polymerase chain reaction method was employed to identify the genes responsible for resistance to efflux pump and gyrase. The data were analyzed using SPSS software version 16.<br> <strong>Results:</strong> Among the 145 isolates of methicillin-resistant <em>S. aureus,</em> norfloxacin and ciprofloxacin had the highest frequency. Furthermore, <em>norA,</em> <em>norB,</em> <em>norC,</em> <em>grlA,</em> <em>grlB,</em> <em>gyrA,</em> and <em>gyrB</em> genes were positive in 39 (25.825%), 12 (9.97%), 41 (49.15%), 75 (49.66%), 37 (26.50%), 58 (38.41%), and 19 clinical isolates (12.58%), respectively.<br> <strong>Conclusion:</strong> As the findings indicated, the presence of efflux pumps in the strains of methicillin-resistant <em>Staphylococcus aureus</em> provided the ground for the emergence of multi-drug resistant bacteria.<br> &nbsp;</div> استافیلوکوک اورئوس, پمپ های ترشحی, فلورکوئینولون, مقاومت به متی سیلین Efflux Pumps, Fluoroquinolone, Resistant to Methicillin, Staphylococcus aureus 183 191 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-83-5&slc_lang=fa&sid=1 J Ghaderkhani جلال قادر خانی 100319475328460011426 100319475328460011426 No دانشگاه علوم پزشکی همدان H Tahmasebi حامد طهماسبی 100319475328460011427 100319475328460011427 No دانشگاه علوم پزشکی زاهدان B Zeyni بهروز زینی 100319475328460011428 100319475328460011428 No دانشگاه علوم پزشکی همدان S Dehbashi ساناز ده باشی 100319475328460011429 100319475328460011429 No دانشگاه علوم پزشکی همدان MR Arabestani محمد رضا عربستانی mohammad.arabestani@gmail.com 100319475328460011430 100319475328460011430 Yes Hamadan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی همدان