fa مقایسه ارزش پیشگویی‌کننده تعداد مطلق نوتروفیل، باندسل و میزان توکسیک گرانولاسیون با سطح سرمی CRP برای تشخیص عفونت‌های باکتریال پژوهشي Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:tahoma;"><strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;"><span style="color:#274CC3;"><span style="font-size:10.0pt;">سابقه و هدف:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">تشخیص صحیح و به‌موقع عفونت‌ها منجر به درمان صحیح و زودرس شده و از درمان غیرضروری<span style="letter-spacing:-.05pt;"> با آنتی‌بیوتیک جلوگیری می‌کند. در این‌ راستا، مطالعه حاضر با هدف مقایسه ارزش</span> پیشگویی‌کننده تعداد مطلق نوتروفیل، تعداد مطلق باندسل و میزان توکسیک گرانولاسیون با سطح سرمی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CRP</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">در عفونت‌های باکتریال صورت گرفت.</span><span style="font-size:10.0pt;"></span><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:#274CC3;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش‌‌ها:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه</span> <span style="font-size:10.0pt;">توصیفی- مقطعی، 200 بیمار که به‌علت عفونت‌های باکتریال در 6 ماهه اول سال 1395 در بخش عفونی بیمارستان سینا بستری بودند، به‌صورت سرشماری وارد مطالعه شدند. پیش از شروع درمان به‌منظور انجام </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CBC</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CRP</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">کمی (پس از کسب اجازه)، مقدار 5 سی‌سی خون از بیماران گرفته شد و لام خون محیطی از نظر درصد نوتروفیل، درصد باند و میزان توکسیک گرانولاسیون مورد ‌ارزیابی قرار گرفت. این اطلاعات به‌همراه اطلاعات دموگرافیک بیماران به‌وسیله چک‌لیست جمع‌آوری و سپس نتایج با استفاده از نرم‌افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">SPSS 16</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">تجزیه ‌‌و‌ تحلیل شد.<span style="letter-spacing:-.1pt;"></span></span><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;"><span style="color:#274CC3;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">میانگین سنی بیماران برابر با 26/56 و محدوده سنی آن‌ها بین 12 تا 103 سال بود. همچنین، 5/60 درصد از شرکت‌کنندگان را مردان و 5/39 درصد را زنان تشکیل دادند. از سوی ‌دیگر، بیشترین فراوانی علت بستری بیماران به‌ترتیب پنومونی، عفونت بافت نرم، سپسیس، عفونت ادراری، آرتریت سپتیک و دیسانتری بود. میانگین سطح سرمی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CRP</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">و میانگین تعداد مطلق نوتروفیل و باندسل نیز به‌ترتیب برابر با 18/61‌ میلی‌گرم در لیتر، 86/8154 در </span><span style="font-size:9.0pt;">میلی‌متر مکعب</span><span style="font-size:10.0pt;"> و 86/231 در </span><span style="font-size:9.0pt;">میلی‌متر مکعب</span> <span style="font-size:10.0pt;">به‌دست آمد. علاوه‌براین، ضریب همبستگی بین تعداد مطلق نوتروفیل، تعداد مطلق باندسل، شدت توکسیک گرانولاسیون و </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CRP</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">کمی به‌ترتیب برابر با 43/0، 47/0 و 47/0 بود.</span><strong><span style="font-size:9.0pt;"></span></strong><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;"><span style="color:#274CC3;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">براساس نتایج مطالعه حاضر مشاهده شد که همبستگی هم‌سویی بین</span> <span style="font-size:10.0pt;">تعداد مطلق نوتروفیل، تعداد مطلق باندسل و توکسیک گرانولاسیون با سطح سرمی </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CRP</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">وجود دارد که بیانگر آن است که متغیرهای ذکرشده می‌توانند به‌جای </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CRP</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">در تشخیص عفونت جایگزین شوند. همچنین، برمبنای نتایج دریافت می‌شود که ارزش پیشگویی‌کننده توکسیک گرانولاسیون و تعداد مطلق باندسل برای جایگزینی به‌جای </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">CRP</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">در یک سطح بوده و بیشتر از تعداد مطلق نوتروفیل است.</span></span><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></div> <strong>Background and Objective:</strong> Correct and early diagnosis of infections contributes to proper treatment and helps prevent unnecessary antibiotic treatment. Thus, we aimed to compare the predictive values of the absolute neutrophil count, band count, and toxic granulation of neutrophils with the serum levels of C-reactive protein (CRP) in bacterial infections.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> In this descriptive cross-sectional study, we enrolled 200 patients who were admitted to the infectious disease ward of Sina Hospital, Hamadan, Iran, for bacterial infections in the first 6 months of 2016. The participants were chosen using the census sampling method. Before initiating the treatment, to carry out complete blood count (CBC) and quantitative CRP, 5 cc blood was obtained from the patients after obtaining their permission, and the percentages of neutrophils, band cells, and toxic granulation were evaluated in peripheral blood smear. This information and demographic data were collected by a checklist and analyzed by using SPSS, version 16.<br> <strong>Results:</strong> The mean age of the patients was 56.26 years (range: 12 to 103 years), and 60.5% of the participants were male. The most frequent causes of hospitalization were pneumonia, soft tissue infections, sepsis, urinary tract infection, septic arthritis, and dysentery. The means of serum CRP, absolute neutrophil count, and band-cell count were 61.18 mg/L, 815.86 per mm³, and 318.86 per mm³, respectively. The correlation coefficients between quantitative CRP and absolute neutrophil count, band count, and toxic granulation severity were 0.43, 0.47, and 0.47, respectively<span dir="RTL">.</span><br> <strong>Conclusion:</strong> The results of the present study shows a linear correlation between CRP and the absolute neutrophil count, band count, and toxic granulation, indicating that these variables can replace CRP in the diagnosis of infections. Also, the predictive values of toxic granulation and band count for replacing CRP are equal and higher than that of absolute neutrophil count.<br> &nbsp; پروتئین واکنشگر C, توکسیک گرانولاسیون, عفونت, نوتروفیل C-reactive Protein, Infection, Neutrophil, Toxic Granulation 270 276 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-83-18&slc_lang=fa&sid=1 Seyed Hamid Hashemi سید حمید هاشمی 10031947532846008392 10031947532846008392 No Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran Hamid Reza Ghasemi Basir حمید رضا قاسمی بصیر hrgb2004@yahoo.com 10031947532846008393 10031947532846008393 Yes Department of Pathology, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم ‌پزشکی همدان، همدان، ایران. Mohammad Ali Seifrabiei محمد علی سیف ربیعی 10031947532846008394 10031947532846008394 No Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran Anahita Saify آناهیتا سیفی 10031947532846008395 10031947532846008395 No Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran