Avicenna Journal of Clinical Medicine
مجله پزشكي باليني ابن سينا
Avicenna J Clin Med
Medical Sciences
http://sjh.umsha.ac.ir
1
admin
2588-722X
2588-7238
-
10.52547/ajcm
-
-
-
fa
jalali
1396
12
1
gregorian
2018
3
1
24
4
online
1
fulltext
fa
بررسی فراوانی ژنهای Kpn وmrkD در بین سویههای کلبسیلا پنومونیه جداشده از بیماران بستری در بخشهای مختلف بیمارستانهای روحانی و شهید بهشتی شهر بابل
Evaluation of Kpn and mrkD Genes among Klebsiella pneumoniae Strains Isolated from Patients Admitted to Different Wards of Rouhani and Shahid Beheshti Hospitals of Babol, Iran
پژوهشي
Original
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family:tahoma;"><strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:#274CC3;">سابقه و هدف:</span></span></strong> با توجه به شیوع عفونتهای بیمارستانی ناشی از باکتری <em>کلبسیلا پنومونیه</em> در بخشهای مختلف مراکز درمانی و همچنین ظهور سویههای مقاوم به آنتیبیوتیک، بررسی فراوانی سویههای مقاوم به چند دارو و شناخت فاکتورهای بیماریزایی این باکتری، کمک شایانی به درمان عفونتهای ناشی از آن خواهد نمود<span dir="LTR">.</span><span style="font-size:10.0pt;"></span><br>
<strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:.2pt;"><span style="color:#274CC3;">مواد و روشها:</span></span></strong> در این مطالعه توصیفی- مقطعی طی 6 ماه با مراجعه به آزمایشگاه بیمارستانهای روحانی و شهید بهشتی شهر بابل، سویههای <em>کلبسیلا پنومونیه</em> از نمونههای بالینی ایزوله گردید و بهمنظور تأیید نهایی به آزمایشگاه میکروبشناسی دانشگاه علوم پزشکی بابل ارجاع داده شد. درادامه، تست مقاومت آنتیبیوتیکی به روش دیسکدیفیوژن برای بررسی میزان مقاومت به آنتیبیوتیکهای آموکسیسیلین، اریترومایسین، سفوتاکسیم، جنتامایسین، سیپروفلوکساسین، پیپراسیلین، سفکسیم، آمیکاسین و ایمیپنم اجرا گردید. درانتها پس از استخراج <span dir="LTR">DNA</span> به کمک کیت تجاری، ژنهای <em><span dir="LTR">mrkD</span></em> و <em><span dir="LTR">kpn</span></em> با استفاده از روش ملکولی <span dir="LTR">PCR</span> مورد ارزیابی قرار گرفت.<span style="letter-spacing:.2pt;"></span><br>
<strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;"><span style="color:#274CC3;">یافتهها:</span></span></strong> در مطالعه حاضر 60 سویه <em>کلبسیلا پنومونیه</em> طی مدت 6 ماه از نمونههای مختلف بالینی جداسازی گردید. در بررسی میزان مقاومت آنتیبیوتیکی به روش دیسکدیفیوژن، مقاومت به آموکسیسیلین و ایمیپنم با 4/95 و صفر درصد بهترتیب بیشترین و کمترین میزان را به خود اختصاص دادند. همچنین درصد فراوانی ژنهای <em><span dir="LTR">mrkD</span></em> و <em><span dir="LTR">kpn</span></em> بهترتیب معادل 71 و 63 درصد بهدست آمد.<strong><span style="font-size:9.0pt;"></span></strong><br>
<strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;"><span style="color:#274CC3;">نتیجهگیری:</span></span></strong> با توجه به شیوع بالای مقاومت آنتیبیوتیکی در بین سویههای <em>کلبسیلا پنومونیه</em> و با توجه به این مطلب که در این مطالعه برای اولینبار درصد فراوانی ژنهای ویرولانس مذکور در شهرستان بابل مورد ارزیابی قرار گرفت، استفاده از رژیمهای درمانی مناسب جهت کاهش مقاومتهای آنتیبیوتیکی امری ضروری محسوب میگردد.<span style="font-size:10.0pt;"></span><br>
</span></div>
<div style="text-align: justify;"><strong>Background and Objective:</strong> According to the high incidence of <em>Klebsiella pneumoniae </em>nosocomial infections in different wards of health care units and the emergence of high levels of antibiotic resistance, evaluating the frequency of multi-drug resistant strains and recognizing the virulence factors may help treat the related infections.<br>
<strong>Materials and Methods:</strong> In this descriptive cross-sectional study, by presenting to the laboratories of Rouhani and Shahid Beheshti hospitals of Babol (Iran) during six months, <em>Klebsiella pneumoniae</em> strains were isolated from clinical specimens and transferred to the microbiology laboratory of Babol University of Medical Sciences for confirmation. Afterwards, the antibiotic resistance pattern was identified by disc diffusion method for the following antibiotics: <em>amoxicillin, erythromycin, cefotaxime, gentamicin, ciprofloxacin, piperacillin, cefixime, amikacin, and imipenem.</em> Finally, after DNA purification by using a commercial kit, <em>mrkD</em> and <em>Kpn </em>genes were evaluated by PCR molecular test.<br>
<strong>Results:</strong> Sixty <em>Klebsiella pneumoniae</em> strains were isolated from different clinical specimens during six months. By using disc diffusion method, the highest (95.4%) and lowest (0%) resistance rates pertained to amoxicillin and imipenem, respectively. The frequencies of <em>mrkD</em> and <em>Kpn</em> genes were 71% and 63%, respectively.<br>
<strong>Conclusion:</strong> Due to the high prevalence of antibiotic resistance among <em>Klebsiella pneumoniae</em> strains and considering that this is the first report of the mentioned genes in Babol, it is necessary to adopt appropriate therapeutic regimens to reduce antibiotic resistance.</div>
ژنهای ویرولانس, کلبسیلا پنومونیه, مقاومت آنتیبیوتیکی, واکنش زنجیره پلیمراز
Antibiotic Resistance, Klebsiella pneumoniae, Polymerase Chain Reaction, Virulence Genes
330
335
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-83-26&slc_lang=fa&sid=1
Majid
Heydarpour
مجید
حیدرپور
10031947532846008198
10031947532846008198
No
Akram
Amini
اکرم
امینی
10031947532846008199
10031947532846008199
No
Amirmorteza
Ebrahimzadeh Namvar
امیرمرتضی
ابراهیمزاده نامور
amirmorteza.namvar@gmail.com
10031947532846008200
10031947532846008200
Yes
Department of Microbiology, School of Medicine, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran.
گروه میکروبشناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران.