fa بررسی ارتباط بین حضور ژن‌های تولیدکننده توکسین و الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی در ایزوله‌های سودوموناس آئروژینوزای جداشده از زخم سوختگی سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <p style="font-style: normal; text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:.2pt;"><span style="color:#274CC3;">سابقه و هدف:</span></span></strong>&nbsp;<span style="color:windowtext;">توکسین‌های ترشح‌شده از زخم سوختگی ناشی از <em>سودوموناس آئروژینوزا </em>نقش مهمی در انتشار عفونت دارند و ممکن است الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی بر افزایش حالت توکسیسته این باکتری تأثیر داشته باشد. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین حضور توکسین‌های <em>سودوموناس آئروژینوزا‌ی</em> جداشده از زخم سوختگی و الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی انجام شد.</span><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;"><span style="color:#274CC3;">مواد و روش‌‌ها:</span></span></strong>&nbsp;<span style="color:windowtext;">در این مطالعه توصیفی</span><span style="color:windowtext;">&ndash;</span><span style="color:windowtext;"> مقطعی ابتدا ایزوله‌های <em>سودوموناس آئروژینوزا </em>از نمونه زخم سوختگی با استفاده از آزمون‌های بیوشیمیایی شناسایی شدند. الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی براساس الگوی </span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">CLSI</span></span> <span style="color:windowtext;">(</span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">Clinical and Laboratory Standards Institute</span></span><span style="color:windowtext;">) مورد بررسی قرار گرفت. جهت شناسایی ژن‌های عامل تولیدکننده توکسین از روش </span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">PCR</span></span> <span style="color:windowtext;">(</span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">Polymerase Chain Reaction</span></span><span style="color:windowtext;">) استفاده گردید. از نرم‌افزار </span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">SPSS 16</span></span> <span style="color:windowtext;">و آزمون مجذور کای نیز برای تجزیه و تحلیل آماری بهره گرفته شد.</span><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:.1pt;"><span style="color:#274CC3;">یافته‌ها:</span></span></strong>&nbsp;<a name="_Hlk508288799"></a><a name="_Hlk508287852"><span style="color:windowtext;">از مجموع 250 ایزوله جداشده از زخم سوختگی، 63 ایزوله (2/25 درصد) <em>سودوموناس آئروژینوزا</em> به‌دست آمد. </span></a><a name="_Hlk508322400"></a><span style="color:windowtext;">بر مبنای نتایج آنتی‌بیوتیک‌های دوری‌پنم، ارتاپنم و مروپنم دارای بیشترین فراوانی</span> <span style="color:windowtext;">از نظر مقاومت بودند و آنتی‌بیوتیک‌های پیپراسیلین/تازوباکتام و پیپراسیلین کمترین فراوانی را به لحاظ مقاومت داشتند. علاوه‌براین، مقاومت به ایمی‌پنم با توجه به نتایج حداقل غلظت مهاری در 3 ایزوله (76/4 درصد) به‌صورت نیمه‌حساس مشاهده شد. از سوی دیگر، </span><span style="color:windowtext;">ژن </span><em><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">exoS</span></span></em> <span style="color:windowtext;">در 40 ایزوله (49/63 درصد)، ژن </span><em><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">toxA</span></span></em> <span style="color:windowtext;">در 31 ایزوله (2/49 درصد)، ژن </span><em><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">exoT</span></span></em> <span style="color:windowtext;">در 39 ایزوله (9/61 درصد)، ژن </span><em><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">exoY</span></span></em> <span style="color:windowtext;">در 56 ایزوله (88/88 درصد) و ژن </span><em><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">pvdA</span></span></em> <span style="color:windowtext;">در</span><span style="color:windowtext;"> 50 ایزوله (36/79 درصد) مشاهده گردید. شایان ذکر است که </span><span style="color:windowtext;">ارتباط معناداری بین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و پراکنش ژن‌های توکسین به‌دست آمد (05/0</span><span dir="LTR"><span style="color:windowtext;">P<</span></span><span style="color:windowtext;">).</span><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;"><span style="color:#274CC3;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong>&nbsp;<span style="color:windowtext;">نتایج نشان دادند که الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی می‌تواند نقش مهمی در پراکنش ژن‌های عامل توکسین در ایزوله‌های <em>سودوموناس آئروژینوزای</em> جدا‌شده از زخم سوختگی داشته باشد.</span><br> &nbsp;</span></p> <strong>Background and Objective:</strong> Secreted toxins of the burn wounds caused by <em>Pseudomonas aeruginosa</em> play an important role in spreading infection. The antibiotic resistance pattern may have an effect on the increased toxicity of this bacterium. Therefore, the aim of this study was to determine the relationship between the presence of <em>P. aeruginosa</em> toxins isolated from burn wounds and the antibiotic resistance pattern.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> In this cross sectional-descriptive study, <em>P. aeruginosa</em> isolates were first isolated from the burn wound samples by using biochemical tests. The next step dealt with the investigation of antibiotic resistance pattern based on CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute). The process of identifying the genes responsible for producing toxin was performed by polymerase chain reaction method. Data analysis was performed in SPSS (version 16) using the Chi-square test.<br> <strong>Results:</strong> Out of 250 strains isolated from burn wounds, 63 isolates (25.2%) were obtained from <em>P. aeruginosa</em>. With regard to resistance, the obtained results revealed that Doripenem, Ertapenem, and Meropenem antibiotics had the highest frequency, whereas, the antibiotics of Piperacillin/Tazobactam and Piperacillin had the lowest frequency. Moreover, resistance to imipenem was observed to be semi-sensitive regarding the minimum inhibitory concentration in three isolates (76.4%). The <em>exoS</em>, <em>toxA,</em> <em>exoT,</em> <em>exoY, </em>and <em>pvdA</em> genes were observed in 40 (63.49%), 31(49.2%), 39 (61.9%), 56 (88.88%), and 50 (79.36%) isolates, respectively. In addition, there was a significant correlation between the antibiotic resistance pattern and distribution of toxin genes (P <0.05).<br> <strong>Conclusion:</strong> According to the obtained results, it can be concluded that the antimicrobial resistance pattern could play an important role in the distribution of <em>P. aeruginosa</em> toxin genes isolated from burn wounds. توکسین, سودوموناس آئروژینوزا, عوامل بیماری‌زایی, مقاومت آنتی‌بیوتیکی Antibiotic Resistance, Pseudomonas aeruginosa, Toxin, Virulence Factors 112 120 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-153-22&slc_lang=fa&sid=1 Fakhredin Maleki فخرالدین ملکی 10031947532846008832 10031947532846008832 No واحد همدان، دانشگاه آزاد اسلامی‌ Hamed Tahmasebi حامد طهماسبی 10031947532846008833 10031947532846008833 No دانشگاه علوم پزشکی زاهدان Masud Zandi مسعود زندی 10031947532846008834 10031947532846008834 No واحد تویسرکان، دانشگاه آزاد اسلامی Mohammad Reza Arabestani محمدرضا عربستانی mohammad.arabestani@gmail.com 10031947532846008835 10031947532846008835 Yes Associate Professor, Department of Microbiology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشیار، گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران