fa بررسی اثر آکاربوز در کنترل متابولیک بیماران مبتلا به دیابت شیرین نوع 1 سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <p align="justify"> <strong>مقدمه وهدف</strong>: داروی آکاربوز­ مهارکننده­ آنزیم آلفاگلوکوزیداز می­باشد که سبب تأخیر جذب­ گلوکز از دستگاه­گوارش می­شود. در بعضی مطالعه ها، آکاربوز در کنترل بهتر قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع یک مؤثر بوده است. بهمین منظور این مطالعه با هدف تعیین اثرآکاربوز در کنترل متابولیک بیماران با دیابت شیرین نوع یک انجام گردید. </p><p align="justify"><strong>روش کار­</strong>: این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور بر روی بیماران­ با سن کمتر از 30 سال­ و ابتلا به دیابت نوع 1 به مدت حداقل یکسال و HbA1C بیش تر از 5/7% انجام شد. معیارها­ی خروج، کراتینین سرم بالاتر از mg/dl 2 ، انسداد نسبی ­دستگاه گوارش­ و بیماری التهابی روده ­بود. 45 بیمار به مدت 12 هفته ­و به طور تصادفی­ در دو گروه مداخله و کنترل تحت مطالعه قرارگرفتند، دوز شروع ­آکاربوز 25 میلی­گرم­ سه ­بار در روز به مدت دو هفته و سپس 50 میلی­گرم­ سه ­بار در روز به مدت 10 هفته بود. BMI ,FBS , ,2hpp HbA1C ,Total cholesterol ,HDL ,LDL ,TG و دوزاژ انسولین هر ماه مورد ارزیابی­ قرارگرفت و آنالیز داده­ها توسط آزمون مجذور کای، دقیق فیشر و آزمون تی با استفاده از نرم افزار آماری SPSS 13 انجام شد. </p><p align="justify"><strong>نتایج</strong>: پس از مداخله BMI، FBS، 2hpp،HbA1C ، TG، Total cholesterol وهمچنین نیاز به انسولین NPH و انسولین Regular در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل کاهش بیش تری داشت که اختلاف از نظر آماری معنی دار بود. تغییرات LDL و HDL پس از مداخله نسبت به قبل از آن در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل از نظر آماری تفاوت معنی داری نداشت. در طی مطالعه در گروه مداخله 48% بدون عارضه بودند 44% دچار نفخ، 4% دچاراسهال­، 4% دچار درد شکم شدند و در هیچ ­موردی­ هایپوگلیسمی دیده نشد. </p><p align="justify"><strong>نتیجه­نهایی</strong>: با توجه به یافته­ها، مشخص شد که افزودن آکاربوز به انسولین می­تواند در بهبود کنترل­ متابولیک و نیز کاهش شاخص توده بدن بیماران دیابتی نوع یک مفید باشد. </p> <p align="justify"> <strong>Introduction & Objective</strong>: Acarbose is an intestinal alpha-glucosidase inhibitor that delays absorption of carbohydrates. Findings of some studies show that it has been effective in better control of blood glucose in patients with diabetes type 1. The goal of this study is to investigate the effect of administration of acarbose on glycemic & lipid parameters and daily insulin requirements and tolerability in type 1 diabetic patient. </p><p align="justify"><strong>Materials & Methods</strong>: This was a clinical trial randomized double blind placebo controlled study. Performed on patients with history of at least 1 year diabetes type 1 and had HbA1c≥7.5%. Patients with Cr≥2, partial GI obstruction or IBD were excluded from the study. 45 patients were randomized to be administered acarbose or placebo for 12 weeks. Initial dose of acarbose was 25 mg T.D.S for 2 weeks, and then it was increased to 50 mg T.D.S for 10 weeks. BMI, FBS, 2hpp, HbA1c, Total cholesterol, HDL, LDL, TG and Insulin dosage were investigated monthly. </p><p align="justify"><strong>Results</strong>: The values of BMI, FBS, 2hpp, HbA1c, Total cholesterol, and TG & Insulin requirements decreased significantly in the case group compared to the controls (P=0.003, P=0.005, P<0.001, P=0.001, P=0.003, P<0.001, P<0.001, respectively) but no significant changes were observed in HDL &LDL levels. </p><p align="justify"><strong>Conclusion</strong>: Administration of acarbose together with insulin to type 1 diabetic patient can be valuable in improving metabolic control (BMI, FBS, 2hpp, HbA1c, Total cholesterol and TG). </p> آکاربوز , دیابت شیرین نوع 1 , کنترل متابولیک Acarbose , Metabolic Control , Diabetes Mellitus, Type 1 5 10 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-158&slc_lang=fa&sid=1 Amir Ziaee امیر ضیایی aziaee1963@yahoo.com 1003194753284600693 1003194753284600693 Yes Sima Hashemipoor سیما هاشمی پور 1003194753284600694 1003194753284600694 No Taktom Karimzadeh تکتم کریم زاده 1003194753284600695 1003194753284600695 No Shiva Shahnazari شیوا شاه نظری 1003194753284600696 1003194753284600696 No Amir Javadi امیر جوادی 1003194753284600697 1003194753284600697 No