Avicenna Journal of Clinical Medicine

fa اثر اریتروپوئتین دردرمان آنمی نارسی Effect of Erythropoietin in Infants with the Anemia of Prematurity سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="font: 12px/15pt tahoma; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">جویز اریتروپوئتین انسانی باعث تشدید خون سازی در نوزادان نارس می شود. این مطالعه جهت تعیین تأثیر تجویز اریتروپوئتین در درمان آنمی نارسی انجام شده است. <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="font: 12px/15pt tahoma; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">        نوزادان نارسی که هماتوکریت کمتر از 30 درصد در هفته دوم تا سوم زندگی یا هماتوکریت کمتر از 25 درصد بعد از پایان هفته سوم زندگی داشتند، بطور تصادفی در دو گروه 10 نفری با متوسط سن حاملگی 32.1±1.85 هفته و وزن تولد 1489±218 گرم در گروه شاهد و متوسط سن حاملگی 31.5±2.12 هفته ووزن تولد 1367±227 گرم در گروه مورد قرار گرفتند. در گروه مورد درمان با اریتروپوئتین با میزان u/kg 500 دوبار در هفته همراه با آهن خوراکی و در گروه شاهد فقط آهن خوراکی برای مدت 4 هفته تجویز شد. اندازه گیری هماتوکریت و شمارش رتیکولوسیت نوزادان در ابتدای ورود به مطالعه، سه روز بعد از شروع و یک هفته بعد از اتمام مطالعه ارزیابی شد. اندازه گیری وزن، قد و دورسر نیز بطور هفتگی دربیماران انجام گردید. <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="font: 12px/15pt tahoma; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">          مقایسه مقادیر هماتوکریت و شمارش رتیکولوسیت در نوبت سوم بین دوگروه تفاوت قابل ملاحظه ای را نشان داد (به ترتیب P<0.0001 و P=0.024) و در گروه کنترل تجویز آهن خوراکی به تنهایی، نه تنها باعث افزایش سطح هماتوکریت بیماران نشد بلکه کاهشی در میانگین میزان هماتوکریت در انتهای مطالعه مشاهده شد که با مقادیر اولیه از لحاظ آماری تفاوت قابل ملاحظه ای داشت ((P<0.0001. <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="font: 12px/15pt tahoma; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">          این مطالعه نشان می دهد که تجویز اریتروپوئتین انسانی همراه با آهن خوراکی در درمان آنمی نارسی تأثیر قابل ملاحظه ای در افزایش هماتوکریت دارد و با افزایش واضح سطح هماتوکریت احتمالا در صورتی که بتوانیم مقادیر خون از دست رفته جهت انجام آزمایشات را به حداقل برسانیم، می تواند نیاز به تجویز خون را در این بیماران کاهش دهد. <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList2_ctl00_abstractLabel0" style="font: 12pt/17pt "Times New Roman"; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">Recombinant human erythropoietin (Epo) is known to accelerate erythropoesis in preterm infants. This study was designed to assess the effect of Epo in treatment of anemia of prematurity . <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList2_ctl00_abstractLabel0" style="font: 12pt/17pt "Times New Roman"; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">Preterm infants with Hct <30% when infant’s age was between 2 to 3 weeks or Hct<25% when infant’s age was more than 3 weeks , were divided randomly in two groups, each group included 10 babies. The mean gestational age in control group was 32.1±1.85 weeks and birth weight was 1489±218 (SD) , grams and in case group was 31.5±2.12 weeks and birth weight was 1367±227 grams. Infants in case group received Epo 500 u/kg    twice weekly for 4 weeks. All infants in control and case group were fed human milk and supplemented with entral iron prophylaxy. Levels of hematocrit andreticolocytes were determined for each infant at the beiging of study, 3 days after treatment and one week after the end of treatment. Weight, length and head circomference were determined weekly. <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList2_ctl00_abstractLabel0" style="font: 12pt/17pt "Times New Roman"; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">The groups were significantly different in hematocrit and reticulocyes count at the end of study (P<0.0001 and P=0.024 respectively). In control group the prophylactic iron supplementation was not sufficient to prevent anemia and we found a significant decrease in hematocrit level at the end of study (P<0.0001). <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList2_ctl00_abstractLabel0" style="font: 12pt/17pt "Times New Roman"; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">We concluded the early treatment of anemia of prematutiry with rhEpo with iron increase hematocrit and retyculocyte in perterm infants. If we can minimize blood sampling for laboratory analysis in preterm infants, treatment with Epo will reduce the need for blood transfusion in these infants. اریتروپوئتین ـ استفاده درمانی , کم خونی نوزادی ـ دارودرمانی , نوزاد نارس Anemia , Neonatal-drug therapy , Erythropoietin-therapeutic use , Infant , Premature 5 9 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-538&slc_lang=fa&sid=1 Ashraf Mohammadzadeh اشرف محمدزاده 10031947532846002336 10031947532846002336 Yes Ahmad Farhat احمد شاه فرهت 10031947532846002337 10031947532846002337 No Fatemeh Naseri فاطمه ناصری 10031947532846002338 10031947532846002338 No