Avicenna Journal of Clinical Medicine

fa مقایسه اثرات درمانی و عوارض داروئی والپروات سدیم و پروپرانولول در پیشگیری از سردردهای میگرنی کودکان A Comparison Between the Treatment and Side Effect of Sodium Valproate and Propranolol in Preventing Migraine Headaches سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <p dir="rtl" style="font: 12px/20px tahoma; text-align: justify; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">سردرد میگرنی یکی از علل سردردهای عود کننده کودکان است. پیشگیری از حملات سردرد کیفیت زندگی را در کودکان مبتلا بهبود می بخشد. این مطالعه با هدف مقایسه اثرات درمانی و عوارض دارویی والپروات سدیم و پروپرانولول در پیشگیری از سردردهای میگرنی طراحی و انجام گردید. <p dir="rtl" style="font: 12px/20px tahoma; text-align: justify; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">          این مطالعه یک بررسی کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی بود که بر روی 52 کودک 15-7 ساله مبتلا به میگرن مراجعه کننده به درمانگاه اعصاب بیمارستان سینا و اکباتان همدان انجام شد. تمام کودکانی که معیارهای تشخیصی سردرد میگرنی را دارا بودند و حداقل 6 ماه از ابتلا آنها به میگرن گذشته بود وارد مطالعه شدند. کسانی که قبل از مطالعه داروهای والپروات سدیم و پروپرانولول را مصرف گرده بودند از مطالعه حذف شدند. روش نمونه گیری Convenience Sampling بود و جمعیت مورد مطالعه بطور تصادفی به دو گروه 26 نفری A (گروه پروپرانولول) و B (گروه والپروات سدیم) تقسیم شدند. هر دو گروه به مدت 8 هفته به ترتیب تحت درمان با پروپرانولول و والپروات سدیم قرار گرفتند. چهار هفته بعد از درمان پاسخ درمانی ارزیابی شد. <p dir="rtl" style="font: 12px/20px tahoma; text-align: justify; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">          38.5% نمونه ها پسر و 61.5% دختر بودند. قبل از درمان میانگین تعداد حملات در گروه درمان با پروپرانولول 5.61 و در گروه درمان با والپروات سدیم 8.73 بار در ماه بدست آمد. بعد از درمان تعداد حملات در 21 مورد (80.8%) در گروه درمان با پروپرانولول و 19 مورد (73.1%) در گروه درمان با والپروات سدیم کاهش یافت . شدت درد در گروه پروپرانولول 18 مورد (69.2%) و در گروه والپروات سدیم در 15 مورد (57.7%) کاهش یافت. سر گیجه در گروه پروپرانولول در 3 نفر و در گروه والپروات سدیم در 2 نفر بروز کرد. در گروه والپروات سدیم اختلال تستهای کبدی در 11.5% بیماران بروز کرد. 2 نفر افراد در گروه والپروات سدیم CBC غیر طبیعی داشتند. <p style="font: 12px/20px tahoma; text-align: justify; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">          والپروات سدیم و پروپرانولول در پیشگیری از حملات حاد میگرن در کودکان اثر و عوارض یکسان دارند و می توان در شرایطی که هریک از آنها منع مصرف دارد از دیگری استفاده نمود. <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList2_ctl00_abstractLabel0" style="font: 12pt/17pt "Times New Roman"; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">One of the causes of frequent headaches in children is migraine headache. The prevention of headaches , will improve life equality in children. This study was designed to compare between treatment and side effects of sodium valproate and propranolol in preventing migraine headaches. <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList2_ctl00_abstractLabel0" style="font: 12pt/17pt "Times New Roman"; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">This study was a randomized controlled clinical trial which carried out on 52 children who were reffered to out patient neurology clinic of the Ekbatan and Sina hospitals. All children with migraine who had headache during last 6 months were enrolled, and those who had received sodium valproate and propranolol previously, were excluded. The method was convenience sampling and the patients were divided into two groups with 26 patients: A and B for propranolol and sodium valproate respectively.    Group A treated with propranolol and group B with sodium valproate for 8 weeks. The response to treatment was evaluated after 4 weeks. <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList2_ctl00_abstractLabel0" style="font: 12pt/17pt "Times New Roman"; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">The study evaluated 52 children with migraine from 7-15 year’s old , 38.5% of cases were male and 61.5% female. Before treatment , the mean number of attacks was 5.61 months in group A and 8.73 months in group B. After treatment the number of attacks was declined in 21 cases (80.8%) of group A and 19 cases (73.1%) of group B. Severity of pain was improved in 18 cases (69.2%) of group A and 15 cases (57.7%) of group B. The incidence of vertigo was 3 cases (11.5%) in group A and 2 cases (7.7%) in group B. Abnormal liver enzymes test were detected in 11.5% of cases in the group B. CBC was abnormal in 7.7% of cases in the group B <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList2_ctl00_abstractLabel0" style="font: 12pt/17pt "Times New Roman"; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">           Sodium valproate and propranolol , both have the same therapeutic effects in prevention of migraine headeache in children. But side effects are different , and choice of either one depended on the effects consideration and contraindications of each one. پروپرانولول , میگرن ـ دارودرمانی , والپروات سدیم Migraine-drug therapy , Propranolol , Sodium Valproate 38 42 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-545&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Mahdi Taghdiri محمدمهدی تقدیری 10031947532846002400 10031947532846002400 Yes Zahra Razavi زهرا رضوی 10031947532846002401 10031947532846002401 No