fa مقایسه نتایج قند خون ناشتا و آزمون تحمل گلوکز با استفاده از دو معیار سازمان بهداشت جهانی و انجمن دیابت آمریکا برای تشخیص دیابت در اسلام شهر سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; تعیین معیار یکسان و مورد توافق همگان برای تشخیص دیابت همواره مورد بحث متخصصان بوده است. امکان استفاده از قند ناشتا به جای آزمون تحمل گلوکز با توجه به هزینه کم و سادگی کار، یکی از شاخص های مورد توجه محققان بوده است. هدف از این مطالعه مقایسه نتایج اندازه گیری قند خون ناشتا، برای تشخیص دیابت با استفاده از شاخص انجمن دیابت امریکا <span dir="LTR">(ADA)</span> با نتایح قند خون دو ساعته با معیار سازمان بهداشت جهانی <span dir="LTR">(WHO)</span> است.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; این مطالعه به صورت گذشته نگر، روی نتایج حاصل از آزمون تحمل گلوکز انجام شده در 2033 نفر از افراد بالای 30 سال که بطور تصادفی چند مرحله ای در اسلام شهر انتخاب شده بودند، صورت گرفت. افراد مورد بررسی شامل 835 (41 درصد) مرد و 1198 (59 درصد) زن بودند. در ابتدا قند خون ناشتا و دو ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز اندازه گیری شد و با استفاده از معیار <span dir="LTR">WHO</span> افراد دیابتی مشخص شدند و سپس معیار <span dir="LTR">ADA</span> مورد استفاده قرار گرفت و نتایج این دو معیار با یکدیگر مقایسه شدند.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; از مجموع 2033 نفر، 150 نفر (4/7 درصد) براساس قند دو ساعته مساوی و بالاتر از 200 میلی گرم در<br> دسی لیتر دیابتی بودند و 119 نفر (9/5 درصد) براساس قند ناشتای مساوی و بالاتر از 126 میلی گرم در دسی لیتر دیابتی تشخیص داده شدند. از مجموع 119 بیمار با قند ناشتای مختل <span dir="LTR">(IFG)</span> که شامل افراد با قند ناشتای 125-110 میلی گرم در دسی لیتر می باشد 5/39 درصد تحمل گلوکز طبیعی داشتند، 3/40 درصد دارای <span dir="LTR">IGT</span> و 2/20 درصد دیابتی بودند. از مجموع 1795 نمونه ای که با معیار <span dir="LTR">ADA</span> سالم شناخته شدند، 24 نفر دیابتی و 198 نفر مبتلا به <span dir="LTR">IGT</span> بودند.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; این مطالعه نشان می دهد که با استفاده از معیار جدید <span dir="LTR">ADA</span> تعدادی از افراد دیابتی و اکثر افراد مبتلا به <span dir="LTR">IGT</span> شناخته نمی شوند. با توجه به یافته های بررسی تشخیص دیابت با معیار کنــونی <span dir="LTR">ADA</span> براساس قند ناشتا ناکافی است و استفاده از آزمون تحمل گلوکز <span dir="LTR">(GTT)</span> مورد نیاز می باشد.</p> <div> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; A universal, agreeable criterion for the diagnosis of diabetes has always<br> &nbsp;&nbsp; been of interest to the specialists. The suitability of fasting blood sugar (FBS),<br> &nbsp;&nbsp; instead of oral glucose tolerance test, due to its simplicity and low cost, has<br> &nbsp;&nbsp; always been considered. The purpose of this study was to compare the<br> &nbsp;&nbsp; results of fasting blood sugar (FBS) for diagnosing diabetes with those of 2 hr<br> &nbsp;&nbsp; postprandial (PP) glucose test advocated by WHO.</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; This retrospective study was carried out on 2033 subjects 30 years of age<br> &nbsp;&nbsp; and older in Islamshahr who had been selected by step-wise random<br> &nbsp;&nbsp; sampling. The subjects comprising 835 males (41%) and 1198 females (59%)<br> &nbsp;&nbsp; were studied. FBS and 2 hr PP glucose (75 g glucose administered orally)<br> &nbsp;&nbsp; levels were examined and diabetic patients were determined based on the<br> &nbsp;&nbsp; WHO criteria. The American Diabetes Association (ADA) criteria were then<br> &nbsp;&nbsp; employed and the results of these two systems were compared.</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 150 cases (7.4%) out of 2033 subjects, were dubbed diabetic based on<br> &nbsp;&nbsp; 2hr PP glucose levels of 200 mg/dl and over. On the other hand 119 subjects<br> &nbsp;&nbsp; (5.9%) were classified as diabetic taking FBS of 126 mg/dl and higher. Out of<br> &nbsp;&nbsp; 119 subjects with impaired fasting glucose (IFG) comprising subjects with FBS<br> &nbsp;&nbsp; ranging 110-125 mg/dl, 39.5% had normal glucose tolerance test results,<br> &nbsp;&nbsp; 40.3% were IGT and 20.2% were diabetic. Out of 1795 subjects who were<br> &nbsp;&nbsp; classified normal based on the ADA criteria, 24 persons were diabetic and<br> &nbsp;&nbsp; 198 subjects were IGT.</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Therefore the results show , that the new ADA criterion is unable to<br> &nbsp;&nbsp; diagnose a number of diabetic patients and more so with the IGT subjects.<br> &nbsp;&nbsp; Based on these findings, FBS measurement is insufficient and GTT is<br> &nbsp;&nbsp; necessary.</p> </div> آزمون تحمل گلوکز / دیابت شیرین / قند خون ناشتا Diabetes Mellitus / Fasting Blood Sugar / Glucose Tolerance Test 0 0 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-185-25&slc_lang=fa&sid=1 Lida Navai لیدا نوائی 10031947532846003111 10031947532846003111 Yes Masoud Kimiagar مسعود کیمیاگر 10031947532846003112 10031947532846003112 No Ramin Lesan Khoshnik رامین لسان خوش نیک 10031947532846003113 10031947532846003113 No Fereidoon Azizi فریدون عزیزی 10031947532846003114 10031947532846003114 No