fa بررسی ارزش تشخیصی رادیولوژی در مقایسه با نتایج پاتولوژی در تشخیص تومورهای استخوانی سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <p dir="RTL" style="text-align: justify;">این مطالعه&nbsp; به منظور تعیین قدرت و دقت تصویرنگاری در تشخیص تومور استخوانی قبل از بیوپسی در بیماران مراجعه‌کننده به بخش ارتوپدی بیمارستانهای سینا و شریعتی تهران طی سالهای 72 و 73 انجام گرفت.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; در این مطالعه توصیفی تحلیلی تعداد 71 بیمار در فاصله سنی 65-6 سال با تشخیص اولیه تومور استخوانی دارای پرونده و آزمایشات و بررسیهای رادیولوژیک و جواب قطعی پاتولوژی، بررسی شدند. برای رادیوگرافی‌های افراد موردمطالعه با کمک الگوریتم ارائه شده سه تشخیص مطرح گردید و سپس تشخیص‌ها به دو دسته خوش‌خیم و بدخیم تقسیم شده و با نتایج حاصل از بیوپسی مقایسه شد. بعلاوه توزیع فراوانی تومورها بر اساس مشی تومور (خوش‌خیمی و بدخیمی) و نوع آن تعیین شد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; نتایج نشان داد فراوانی انواع تومورها اعم از خوش‌خیم و بدخیم در سنین 25-6 سال بیشتر بوده (68.8%) و فراوان‌ترین تومور خوش‌خیم در کل بیماران ژاینت سل تومور (18.3%) و فراوانترین تومورهای بدخیم استئوسارکوما (5.6%) و یوینگ سارکوما (5.6%) بود. از نظر مقایسه نتایج رادیولوژیک و پاتولوژیک در صورتی که هر سه تشخیص یک ضایعه جزو تومورهای خوش‌خیم بود با میزان پیشگویی مثبت <span dir="LTR">(Positive predictive value)</span> معادل 100درصد می‌توان گفت ضایعه خوش‌خیم بوده و در یک جلسه اقدام تشخیصی و درمانی را برای بیمار انجام داد. این موارد شامل 88% تومورهای خوش‌خیم و 64% کل تومورهای افراد مراجعه‌کننده با شرایط موردمطالعه بود.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; نتیجه نهایی اینکه صرفاً با کمک یافته‌های رادیولوژیک در بیش از نیمی از بیماران می‌توان اقدام تشخیصی درمانی را در یک جلسه انجام داده و از صرف هزینه‌های زائد برای اقدامات تشخیصی و درمانی بصورت مجزا و اتلاف زمان جلوگیری نمود.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"></p> <div> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; The purpose of this study was to evaluate the ability and accuracy of<br> &nbsp;&nbsp; imaging in the diagnosis of the bone tumors comparing to the results of<br> &nbsp;&nbsp; pathology.</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; It was conducted by assessment of the records of 71 patients (between<br> &nbsp;&nbsp; 6-65 years of age) with primary diagnosis of bone tumors referred to the<br> &nbsp;&nbsp; orthopedy department of Sina and Shariatti hospital in Tehran during two<br> &nbsp;&nbsp; years (1993-1994) who had completed chart, lab data and radiographic<br> &nbsp;&nbsp; studies as well as definite pathologic diagnosis. According to radiologic<br> &nbsp;&nbsp; finding of each patient, three differential diagnosis were made and divided<br> &nbsp;&nbsp; into the benign and malignant groups and then compared with the result<br> &nbsp;&nbsp; of pathoogy, using Mc Nemar statistical test. Furthermore the frequency of<br> &nbsp;&nbsp; bone tumors in these patients was assessed.</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Our findings showed that the most frequent benign and malignant<br> &nbsp;&nbsp; tumors among these patients were giant cell tumor (18.3%) and<br> &nbsp;&nbsp; Osteosarcoma (5.6%) and Uwing sarcoma(5.6%), respectively. Moreover<br> &nbsp;&nbsp; the frequency of all the tumors including benign and malignant lesions in<br> &nbsp;&nbsp; 6-25 year old patients was more than other groups. Comparing the radiologic<br> &nbsp;&nbsp; finding with the result of biopsy showed that if all the three radiological<br> &nbsp;&nbsp; diagnosis conformed a benign lesion, we can expect the tumor is<br> &nbsp;&nbsp; benign with the positive pedictive value of 100%. In our study these included<br> &nbsp;&nbsp; 88% of beign tumors and 65% of all the tumors that were reviewed.</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; We can therefore conduct the diagnosis and therapulic processes in<br> &nbsp;&nbsp; only one session to avoid further cost and time.</p> </div> سرطانهای استخوان ـ آسیب شناسی/ سرطانهای استخوان ـ پرتونگاری/ سرطانهای استخوان ـ تشخیص Bone Neoplasms - diagnosis / Bone Neoplasms – pathology / Bone Neoplasms - radiography 0 0 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-185-49&slc_lang=fa&sid=1 Abbas Jamzad عباس جم زاد 10031947532846003261 10031947532846003261 Yes Mahyar Ghafoori مهیار غفوری 10031947532846003262 10031947532846003262 No Parto Hassanizadeh پرتو حسنی زاده 10031947532846003263 10031947532846003263 No Ezn Allah Azargashb اذن الله آذرگشب 10031947532846003264 10031947532846003264 No