@article{ author = {Eghbalian, Fatemeh and Shokohi, Maryam and Ghoreyshi, Sahar}, title = {Comparing the Effect of Topical Application of Maternal Milk, 96% Ethyl Alcohol, and Dry Cord Care on Umbilical Cord Separation Time in Healthy Full-Term Neonates}, abstract ={Introduction & Objective: Umbilical cord infections are of main causes for neonatal morbidities and mortalities. Different methods are used for umbilical cord care with multifarious efficien-cies. The aim of this study was to compare three methods of local use of maternal milk, local use of 96% ethyl alcohol, and dry cord care. Materials & Methods: In this prospective, randomized, clinical trial, 207 healthy full-term neo-nates were randomly assigned to three groups. In the first and second groups, mothers rubbed her milk and 96% ethyl alcohol on umbilical cord until two days after its separation, respec-tively. In the third group, they only kept the cord clean and dry. The length of umbilical cord separation was compared among the groups with ANOVA and Tukey HSD tests. Results: The difference among lengths of umbilical cord separation in three groups was statis-tically significant. For alcohol users group, this time was significantly longer than that for the other two groups. The difference between cord separation time in maternal milk users and dry cord care groups was not statistically significant. Conclusion: Usage of maternal milk on umbilical cord and keeping the cord dry are acceptable methods but alcohol is not recommended for cord care in healthy term neonates with home care and in normal state.}, Keywords = {Alcohol, Ethyl , Dry Cord Care , Milk, Human , Umbilical Cord }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {5-10}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه‌ی اثر مصرف موضعی شیر مادر، اتیل الکل 96% و خشک نگه داشتن طبیعی بر زمان افتادن بند ناف در نوزادان ترم سالم}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: عفونت های بند ناف را می توان یکی از علل مهم ناخوشی ها و مرگ و میر نوزادان دانست. روش های مختلفی برای مراقبت از بند ناف به کار گرفته می شوند که کارآیی های متفاوتی دارند. هدف این مطالعه مقایسه سه روش مراقبتی استفاده موضعی از شیر مادر، استفاده موضعی از الکل 96%، و خشک نگه داشتن طبیعی بند ناف است. روش کار: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده آینده نگر، 207 نوزاد ترم سالم به طور تصادفی در سه گروه قرار گرفتند. گروه اول و دوم به ترتیب از مصرف موضعی شیر مادر و اتیل الکل 96% بر روی بند ناف تا دو روز بعد از افتادن آن استفاده کردند و گروه سوم فقط بند ناف را خشک و تمیز نگه داشتند. طول مدت افتادن بند ناف در سه گروه با استفاده از آزمون های ANOVA و Tukey HSD مقایسه شدند. نتایج: تفاوت بین سه گروه از نظر مدت زمان افتادن بند ناف معنی دار بود. طول مدت افتادن بند ناف در گروه مصرف کننده الکل به طور معنی داری بیشتر از دو گروه دیگر بود ولی تفاوت معنی داری بین دو گروه مصرف کننده شیر مادر و گروه خشک نگه داشتن طبیعی دیده نشد. نتیجه نهایی: به نظر می رسد استفاده از شیر مادر بر روی بندناف و خشک نگه داشتن طبیعی بند ناف روش های قابل قبولی برای مراقبت از بند ناف هستند. استفاده از الکل برای مراقبت از بند ناف نوزادان ترم سالم که در شرایط طبیعی و در کنار مادر نگه داری می شوند توصیه نمی شود.}, keywords_fa = {الکل اتیلیک , بند ناف , خشک نگه داشتن , شیر مادر}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-49-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-49-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Fariba, Farnaz and EsnaAshari, Farzaneh and Moradi, Mahdi}, title = {}, abstract ={Introduction & Objectives: Coronary artery disease is a common cause of death over the world. The aim of this study was to compare the risk factors frequency in patients with ST-elevation MI & patients with non ST-elevation MI referring to Hamadan Ekabatan hospital in 2012. Materials & Methods: In this cross sectional- descriptive study with referring to the files of patients, those having AMI were selected. Then, check lists were completed according to their history and laboratory. The data was analyzed by SPSS software and c2 statistical tests. Results: In this research, 245 patients with AMI were studied. 41.2% had ST-elevation MI & 58.8% had Non ST-elevation. In male patients smoking (60%) and in female patient's diabetes mellitus, HTN (54%) had maximum relative frequency in risk factors, respectively. In this study, HTN (45.7%) had maximum frequency in risk factors & other risk factors in order of relative frequency were: Smoking (41.6%), HDL130(39.2%), TG>150 (34.4%), DM(32.8%) . Conclusion: Hypertension & hyperlipidemia both independency and with other risk factors, are important factors in suffering AMI. Smoking and diabetes mellitus play an important role together with other risk factors.}, Keywords = {Diabetes Mellitus , Hypertension , Myocardial Infarction , Smoking }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {11-15}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی فراوانی و مقایسه عوامل خطر در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی با و بدون صعود قطعه ST درشهر همدان}, abstract_fa ={مقدمه و هدف : بیماری عروق کرونر از علل شایع مرگ و میر در همۀ کشورها به شمار می رود. این بیماری علاوه بر مرگ و میر سبب ناتوانی قابل توجه و کاهش بهره وری در افراد جامعه می گردد. بهمین منظور این مطالعه با هدف مقایسه فراوانی عوامل خطر در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد با و بدون صعود قطعه ST انجام گرفت. روش کار : این مطالعه توصیفی ـ مقطعی بر روی بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد بستری در بخش قلب بیمارستان اکباتان همدان در سال 1391 انجام گرفت. با مراجعه به پرونده های بیمارستانی ، مبتلایان به انفارکتوس حاد میوکارد انتخاب شدند و با مراجعه به شرح حال گرفته شده و نیز آزمایشات بیمار، چک لیست مربوطه تکمیل گردید. اطلاعات بدست آمده با استفاده از آزمون آماری مجذور کای و توسط نرم افزار SPSS 15 تجزیه و تحلیل شدند. نتایج : در این مطالعه 245 بیمار مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد مورد بررسی قرار گرفتند. 144 نفر (58.8%) مبتلا به انفارکتوس فاقد صعود قطعه ST و 101 نفر (41.2%) مبتلا به انفارکتوس همراه با صعود قطعه ST بودند. میانگین سن ابتلا در مردان 61.7 سال و در زنان 68.3 سال بود. در بین عوامل خطر AMI (انفارکتوس حاد قلبی) در مردان بیشترین فراوانی مربوط به مصرف سیگار (60%) و در زنان بیشترین فراوانی مربوط به دیابت و پرفشاری خون HTN (54%) بود. در کل بیماران بیشترین فراوانی مربوط به HTN (45.7%) و سایر عوامل بترتیب، مصرف سیگار (41.6%) ،HDL کمتر از 35 (41.2%) ، LDL بیشتر از 130 (39.2%) ، TG بیشتر از 150 (34.4%) و دیابت (32.8%) بودند که تفاوت معنی داری بین دو گروه مطالعه شده از نظر عوامل خطر مذکور وجود نداشت.  نتیجه نهایی: فشار خون بالا و هیپرلیپیدمی هم به تنهائی و هم درحضور سایر عوامل خطر، فاکتور مهمی جهت ایجاد AMI بوده اند. مصرف سیگار و ابتلا به دیابت در حضور سایر عوامل خطر نقش مهمی داشتند. بین دو گروه تفاوت معنی داری از نظر عوامل خطر مورد مطالعه وجود نداشت.}, keywords_fa = {استعمال دخانیات , انفارکتوس میوکارد , پرفشاری خون , دیابت شیرین}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-50-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-50-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Allahdadian, Maryam and Ranjbar, Hanieh and Ghasemi, Hatav and Janighorban, Mozhgan and Dadkhah, Azam and Allahdadian, Fatemeh and Zareh, Farzaneh and Mohammadi, Fatemeh and Yazdi, Maryam}, title = {Exploring the Effect of Green Tea on Weight Loss and Serum Hormone Levels in Overweight and Obese Patients with Polycystic Ovary Syndrome}, abstract ={Introduction & Objective: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a common disorder that almost 10 percent of women of childbearing age are affected. This syndrome, are the cause of infer-tility in women and increasing risk of serious metabolic disorder that causes morbidity. Weight loss leads to return of the cycle of ovulation and achieving pregnancy in many of these patients. Based on these, researchers intend to study the effects of green tea on weight, and hormonal parameters in polycystic ovary syndrome. Materials & Methods: In this double-blind randomized clinical trial, 60 women with PCOS and overweight or obesity were randomly divided into two groups. Our study populations were patients with PCOS referred to Alzahra university hospital in Isfahan city aged between 20 and 40 years. The intervention group received tea tablets and the control group placebo. Free testosterone and serum insulin concentrations were measured after twelve weeks in the two groups. Weight was measured in the both groups before and after the intervention. The data were statistically analyzed using SPSS software. Results: The mean free testosterone level was significantly different between the two groups after the intervention (P<0.001). Also the mean fasting insulin (P<0.001) and the mean weight was significantly different between the two groups after the intervention (P = 0.031). Conclusion: Green tea intake in overweight and obese women with polycystic syndrome cause weight loss, reduced fasting insulin and lower levels of free testosterone.}, Keywords = {Body Weight , Obesity , Polycystic Ovary Syndrome , Tea }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {16-22}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی تاثیر مصرف چای سبز بر کاهش وزن و تغییرات هورمونی در بیماران دارای اضافه وزن و چاق مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: سندرم تخمدان پلی کیستیک، اختلال شایعی است که تقریبا 10 درصد زنان واقع در سنین باروری را درگیر می کند. این سندرم، با ایجاد ناباروری و خطرات متابولیکه در این زنان، موجب ناتوانی می شود. کاهش وزن سبب بازگشت به سیکل های تخمک گذاری و دستیابی به حاملگی در بسیاری از این بیماران می شود. هدف از مطالعه حاضر تعیین تاثیر چای سبز بر وزن و فراسنج های هورمونی سندرم تخمدان پلی کیستیک میباشد. روش کار: این کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور بر روی کلیه بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، مراجعه کننده به درمانگاه زنان بیمارستان الزهرا اصفهان در سال 1392 انجام گرفت.60 زن دارای اضافه وزن و چاق مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، به طور تصادفی به دو گروه شاهد و مورد تقسیم شدند. به گروه مورد قرص چای سبز و به گروه شاهد دارونما تجویز شد. هورمون های تستوسترون آزاد و انسولین ناشتا در ابتدا و بعد از دوازده هفته در در هر دو گروه مقایسه شدند. همچنین وزن در هر دو گروه قبل و بعد از مداخله ارزیابی گردیدند. داده های آماری با استفاده از نرم افزار spss و آزمونهای آماری مورد نیاز تجزیه و تحلیل شدند. نتایج: آزمون آماری نشان داد که میانگین سطح تستوسترون آزاد پس از مداخله بین دوگروه تفاوت معنی داری دارد(P<0.001). همچنین میانگین سطح انسولین ناشتا (P<0.001) و میانگین وزن پس از مداخله بین دوگروه تفاوت معنی داری داشت(P=0.031). نتیجه نهایی: مصرف چای سبز در زنان دارای اضافه وزن و چاق مبتلا به سندروم پلی کیستیک موجب کاهش وزن، کاهش BMI ، کاهش سطح انسولین ناشتا و کاهش سطح تستوسترون آزاد می شود.}, keywords_fa = {چاقی , چای سبز , سندرم تخمدان پلی کیستیک , وزن بدن}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-51-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-51-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {RezaeiSofi, Loghman and Khamverdi, Zahra and Kasraei, Shahin and Vahdatinia, Farshid and Nasr, Fatemeh}, title = {The Effect of Hydrogen Peroxide 35% on Surface Roughness of Silorane and Methacrylate Based Composites}, abstract ={Introduction & Objectives: Surface roughness affects beauty, hygiene, plaque retention and health of the gingival adjacent to the composite restoration. Many people use bleaching agents to beautify their teeth that may lead to changes in surface roughness. This study was designed to compare the silorane and methacrylate-based composites in bleached teeth. Materials & Methods: In this experimental study 48 composite resin disks were prepared and divided into 4 groups: P90, Z250, Z250XT and Z350XT (n=12). To determine the surface roughness, surface profile measurement of the samples was performed using profilometer. Samples of each diet group underwent 35% hydrogen peroxide in office whitening (Hpmax) in three 45-minute sessions one week apart. The secondary instances of surface profile was then measured. The data collected by the Kolmogorov-Smirnov test, one-way ANOVA, Tukey test and paired t- test at a significance level of 0.05 were analyzed using spss16. Results: There was a significant difference (P<0.05) in the surface roughness after bleaching on composite Z350XT with P90 and Z350XT with Z250. The surface roughness of all groups before and after bleaching showed a significant difference (P<0.05). Conclusion: The use of hydrogen peroxide 35% causes a significant increase in the surface roughness of composite P90, Z250, Z250XT and Z350XT.}, Keywords = {Composite Resins , Dental Bleaching , Hydrogen Peroxide , Methacrylates , Silorane }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {23-29}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {اثر هیدروژن پراکساید 35% بر خشونت سطحی کامپوزیت های دندانی با پایه سیلوران و متاکریلات}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: خشونت سطحی ازجمله خصوصیاتی است که زیبایی، بهداشت،گیر پلاک و سلامت لثه مجاور ترمیم کامپوزیتی را تحت تاثیر قرار می دهد. بسیاری از افراد جهت زیبا سازی دندانها از مواد سفیدکننده مختلف استفاده میکنندکه ممکن است سبب تغییر در فاکتور مهم خشونت سطحی شود. این مطالعه به منظور مقایسه خشونت سطحی کامپوزیت های دندانی با پایه سیلوران و متاکریلات پس از سفیدکردن دندان ها صورت گرفت. روش کار: در این مطالعه تجربی آزمایشگاهی 48 نمونه از انواع مختلف رزین کامپوزیت ها به شکل دیسک تهیه شدند و به 4 گروه 12 تایی P90 ,Z350XT, Z250XTو Z250 تقسیم گردیدند. جهت تعیین خشونت سطحی، اندازه گیری پروفایل سطحی اولیه نمونه ها با استفاده از دستگاه پروفایلومتر انجام شد. نمونه های هر گروه تحت رژیم سفید کردن در مطب با هیدروژن پراکساید 35 درصد در سه جلسه ی 45 دقیقه ای به فاصله یک هفته از هم، قرار گرفتند و سپس پروفایل سطحی ثانویه هرنمونه اندازه گیری شد. داده‌های بدست آمده توسط نرم افزارSPSS نسخه 16 و با استفاده از آزمون های کولموگروف اسمیرنوف، واریانس یک سویه، توکی و t زوجی در سطح معنی داری 0.05 مورد آنالیز آماری قرار گرفتند. نتایج: خشونت سطحی بعد از سفید کردن در کامپوزیت های P90 با Z350XT و Z350XT باZ250 اختلاف معنی داری دارد ( P <0.05). همچنین خشونت سطحی در تمامی گروه ها قبل و بعد از سفید کردن اختلاف معنی داری دارد (P<0.05). نتیجه نهایی: استفاده از هیدروژن پراکساید 35 درصد، سبب افزایش معنی دار خشونت سطحی در کامپوزیت های P90،Z250 ، Z250XT و Z350XT می شود.}, keywords_fa = {پراکسید هیدروژن , رزین کامپوزیت , سفید کردن دندان , سیلوران , متاکریلات }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-52-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-52-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Mohebi, Mohammad Davod and Sargolzei, Narjes and Adibi, Amir}, title = {Evaluation of Retention in Methadone Treatment in Patients Attending Baharan Hospital Clinic in Zahedan City}, abstract ={Introduction & Objectives: Substance abuse and opioid dependency refers to hazardous use of psychoactive substance .Prevention and treatment of opiate dependence has not been success-ful. Most effective drug in agonist treatment of opiates is methadone maintenance therapy (MMT).But the lack of cooperation of addicts in methadone maintenance therapy has always been a big problem to continue. The purpose of this study is to investigate the retention in the MMT. Materials & Methods: This historical cohort study analyzed the medical records of patients of Baharan hospital in Zahedan. All 912 cases of methadone maintenance clinic of Baharan hos-pital in Zahedan 2011-2012 were studied and the data were analyzed using SPSS. Tables and indexes were analyzed by the Chi-square test and survival curves were plotted using Kaplan–Meier method and analyzed by Log-Rank test. Results: This study reviewed records from 912 patients with a mean age of 34.67% and stan-dard deviation of 10.88 and the range of 15-86 years. 735 were male and 177 ware female. 1-moth retention rate was 71%, 3 months was 59%, 6 months was 47%, 1 year was 30% and 2 years was 17%. Kaplan-Meier median survival time of 8 months was estimated by relationship. Doses higher than 60 mg/d of methadone was associated with increased survival on MMT. Conclusion: Age increase, increase of employment time, increasing of the duration of drug abuse, increasing the daily dose of methadone, oral substance abuse increased retention rate and heroin abuse and smoking were associated with decrease retention rate of methadone maintenance therapy. So, with an emphasis on each of these factors effective steps can be taken to improve the cooperation of patients in MMT.}, Keywords = {Drug Dependency , Drug Therapy , Methadone}, volume = {22}, Number = {1}, pages = {30-36}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی میزان ماندگاری در درمان نگهدارنده با متادون در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بیمارستان بهاران زاهدان}, abstract_fa ={مقدمه و هدف : وابستگی به مواد مخدر معضل همه جانبه بهداشتی، اجتماعی و سیاسی جهان از قدیم تا حال بوده است. اقدامات پیشگیرانه ودرمانی، پیشرفت چندان موفقیت آمیز و نتیجه بخش برای کنترل این آسیب روانی – اجتماعی نداشته است. موثرترین درمان آگونیست مواد مخدر، درمان نگهدارنده با متادون هم در جهت درمان وابستگی به مواد و هم کاهش آسیب می باشد، اما همکاری معتادین به مواد مخدر در ادامه این روش درمانی و ماندگاری برآن، چالش بزرگ دستگاههای دست اندر کار این روش درمانی است. به همین منظور این مطالعه باهدف تعیین میزان ماندگاری بر درمان نگهدارنده با متادون انجام گرفته است. روش کار: این مطالعه تحلیلی به روش کوهورت گذشته نگر بوده و جامعه مورد بررسی آن کلیه بیمارانی بوده اند که در کلینیک بیمارستان بهاران زاهدان در سالهای 91-1390 تحت درمان نگهدارنده با متادون قرار گرفته اند .اطلاعات لازم پس از جمع آوری از پرونده بیماران در محیط نرم افزاری SPSS به کامپیوتر داده شد و جداول و شاخص های مورد نیاز تهیه و از آزمونهای آماری Chi-square و روش تحلیل بقاء (Survival analysis) شامل Log-Rank و منحنی های کاپلان – مایر استفاده گردید. نتایج: پرونده های بررسی شده متعلق به 912 بیمار دارای میانگین سنی 34.67 سال و انحراف استاندارد 10.88 و دامنه ی سنی 15-86 سال بودند. 735 نفر مرد و 177 نفر زن بودند. متوسط زمان ماندگاری 5.5 ماه و درصد ماندگاری 35.4% بود. از نظر مدت مصرف مواد مخدر دارای کمینه ی 2 ماه و بیشینه ی 60 سال و میانگین 11 سال و 4 ماه و انحراف استاندارد 8.41 بودند.داده ها با آزمون آماری ارزیابی شد که با 0.041 = P معنی دار بود. درصد ماندگاری در مراجعه کنندگان به دلایل فردی 36.2% ، دلیل خانوادگی 35.3% و دلایل قانونی 14.8% بود، نتایج با آزمون آماری بررسی شد که دارای 0.689 = Pبود. دوزهای درمانی بیشتر از 60 میلیگرم متادون در روز با افزایش ماندگاری همراه بود. نتیجه نهایی: افزایش سن، وضعیت شغلی، نوع ماده ی مصرفی، سطح تحصیلات، مدت مصرف مواد مخدر، روش سوء مصرف مواد و دوز روزانه ی متادون با میزان ماندگاری مرتبط بود به گونه ای که با افزایش دوز میزان ماندگاری افزایش می یافت. علیرغم کمتر بودن میزان ماندگاری بر درمان در این مطالعه نسبت به نتایج مطالعات دیگر می توان نتیجه گرفت که این روش درمانی می تواند روشی موثر در کنترل وابستگی به مواد باشد. بنابراین با تاکید بر هرکدام از عوامل مذکور میتوان اقدامات موثری در جهت افزایش پذیرش درمان از سوی بیماران و ماندگاری بردرمان انجام داد.}, keywords_fa = {ارودرمانی , متادون , وابستگی به مواد }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-53-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-53-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Hashemi, Seyyed Hamid and TorkamanAsadi, Fatemeh and Alikhani, Mohammad Yousof and Naseri, Zahr}, title = {Comparison of Culture and Serological Methods for the Diagnosis of Brucellosis}, abstract ={Introduction & Objective: Brucellosis is a zoonosis with worldwide distribution. Conventional methods for diagnosis of brucellosis include serologic tests and blood culture. The aim of this study was to compare the culture of clinical specimens and serologic test for the diagnosis of brucellosis. Materials & Methods: In a 15-month period, all patients with clinical suspected brucellosis were enrolled in this comparative-descriptive study. Blood specimens for all patients were obtained for culture and serologic tests including wright, coombs' wright and 2ME. A questionnaire including demographic, clinical and paraclinical characteristics was completed for each subject. Results: A total of 149 patients were enrolled in the study. The most common symptoms were fever, malaise, myalgia and sweating. Osteoarticular complications were observed in 106 (71.1 %) patients, of which, the most common type was sacroiliitis in 67 patients (45%). The results of serologic tests including wright, coombs’ wright, and 2ME were positive in 88.6%, 87.5% and 88.5% of the patients. Also, culture of clinical specimens were positive in 38.3% of the patients, of which, serology was positive in 91.2% of the patients. Conclusion: Serologic tests are useful for the diagnosis of brucellosis in most cases. Culture of blood and the clinical specimens are useful for definitive diagnosis even in patients with low titers of antibodies.}, Keywords = {Brucellosis-diagnosis , Culture , Serology }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {37-42}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه کشت نمونه های بالینی با تست های سرولوژی در تشخیص بروسلوز}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: بروسلوز از بیماریهای شایع مشترک انسان و دام در بسیاری از نقاط جهان است. روش های متداول تشخیص بیماری تست های سرولوژیک و کشت است. هدف از انجام این مطالعه مقایسه کشت نمونه های بالینی با تست های سرولوژی در تشخیص بروسلوز بود. روش کار: در این مطالعه توصیفی- مقایسه ای در یک دوره 15 ماهه کلیه بیماران با تشخیص بالینی بروسلوز وارد مطالعه شدند. نمونه خون هر بیمار جهت انجام تست های سرولوژیک رایت، کومبس رایت، 2ME و کشت ارسال شد. برای هر بیمار پرسشنامه حاوی اطلاعات دموگرافیک، مشخصات بالینی و پاراکلینیک تکمیل شد. نتایج: تعداد 149 بیمار با تشخیص بروسلوز وارد مطالعه شدند. شایعترین علائم بیماران تب، ضعف عمومی، میالژی و تعریق بود. در 106 بیمار (71.1%) عوارض استخوانی- مفصلی دیده شد که ساکروایلئیت با فراوانی 67 نفر (45%) شایعترین فرم درگیری بود. تست های سرولوژیک رایت، کومبس رایت، و 2ME به ترتیب در 88.6 % ، 87.5 % و 88.5 % بیماران مثبت شد همچنین کشت نمونه های بالینی در 38.3% موارد مثبت بود و 91.2% از این موارد با سرولوژی مثبت همراه بود. نتیجه نهایی: برای تشخیص بروسلوز در اکثر موارد تست های سرولوژیک کمک کننده است. کشت خون و سایر نمونه های بالینی هم حتی در حضور تیتر های پایین سرولوژی می تواند برای تشخیص قطعی بکار رود.}, keywords_fa = {تب مالت ـ تشخیص , سرم شناسی , کشت}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-54-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-54-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Ansar, Akram and Emami, Zahr}, title = {Evaluation of Serum Prolactin Level in Patients with Psoriasis}, abstract ={Introduction & Objective: Psoriasis is a chronic inflammatory disease, which seems to be caused by genetic and immunological factors. Several studies have shown that some hormones so such as prolactin have important role in the development of this disease. In this study, the se-rum levels of prolactin have been were measured in patients with psoriasis and compared with healthy peoples. Materials & Methods: In this case –control study, we evaluated 24 ages and sex matched pa-tients with psoriasis referring to the department of dermatology of Farshchian hospital in Hamadan during one year (Apr.2013-May.2014) and compared them with healthy individuals. A PASI criterion was used to measure the severity of the disease. In the both groups, serum levels of prolactin and TSH (to discover hypothyroidism and due to hyperprolactinemia) were measured using ELISA method. Results: Serum levels of prolactin in the patients and healthy peoples were 12.8±9.1 and 8.9±3.6 ng/ml, respectively. In evaluating prolactin the differences between the patients and healthy peoples were significant (P=0.04). Conclusion: These results indicate that serum PRL levels may serve as a biological marker of psoriatic disease activity.}, Keywords = {Prolactin , Psoriasis }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {43-47}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی سطح پرولاکتین سرم در بیماران مبتلا به پسوزیاریس}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: پسوریازیس یک بیماری مزمن التهابی است که به نظر میرسد تحت تأثیر عوامل ژنتیک و ایمونولوژیک ایجاد می گردد. مطالعات متعدد نشان داده اند که هورمونهای مختلف مانند پرولاکتین احتمالاً نقش مهمی در ایجاد و گسترش این بیماری دارند. این مطالعه با هدف تعیین سطح سرمی پرولاکتین در بیماران مبتلا به پسوریازیس و مقایسه ی آنان با افراد سالم انجام گرفته است. روش کار: این مطالعه ی مورد ـ شاهدی بر روی 24 بیمار مبتلا به پسوریازیس و 24 فرد سالم که از نظر سن و جنس با هم همسان سازی شده بودند و از مراجعین به درمانگاه و بخش پوست بیمارستان فرشچیان همدان درفاصله زمانی یک سال (فروردین 1392- اردیبهشت 1393) بودند، انجام شد .برای اندازه گیری شدت بیماری از معیار PASI استفاده شد. در هر دو گروه، سطح سرمی پرولاکتین و TSH (جهت تعیین هیپوتیروییدی و ایجاد هیپرپرولاکتینمی) با بهره گیری از روش ELISA اندازه گیری شد. نتایج: سطح سرمی پرولاکتین درگروه بیماران و افراد سالم به ترتیب 9.1 ±12.8 و 3.6±8.9 نانوگرم در میلی لیتر بود. تفاوتهای یافت شده بین بیماران و افراد سالم در مورد پرولاکتین ارزیابی شده بااستفاده از آزمون آماری معنی دار بود (0.04=P). نتیجه نهایی: نتایج نشان می دهد که سطح سرمی پرولاکتین در بیماران پسوریازیس ممکن است به عنوان یک نشانگر بیولوژیک در فعالیت بیماری نقش ایفا کند.}, keywords_fa = {پرولاکتین , پسوریازیس}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-55-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-55-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Jahanlou, Alireza Shahab and Kouzekanani, Kamyar}, title = {Accuracy of Gallagher’s Classification in Detecting Overweightness and Obesity on the Basis of World Health Organization Gold Standards Cutoff Points}, abstract ={Introduction & Objective: In the year 2000, Gallagher presented a new classification for body mass on the basis of the Percentile of Body Fat (PBF), age, and sex. The World Health Organization defines gold standard for obesity as PBF>25% in men and >35% in women. The primary purpose of the study was to evaluate the accuracy of Gallagher’s classification in detecting overweightness and obesity on the basis of WHO gold standard cutoff points. Materials & Methods: In this cross sectional- descriptive study the sample consisted of 20163 adults. Body composition measures were obtained, using the Bioelectrical Impedance Analysis (BIA). The detection of obesity was done by computing sensitivity, specificity, Positive Predictive Power (PPV) and Negative Predictive Power (NPV) for various age and sex groups. Results: There were 14270 women and 5893 men, ranging in age from 18 to 85 years, who participated in the study between 2009 and 2014. On the basis of Gallagher’s classification, 2549 (43.2%) men and 2992 (21%) women were obese. The WHO gold standard cutoff points showed that 7126 (49.9%) women and 3208 men (54.4%) met the criteria for being classified as obese. The sensitivity ranged from 53.9% to 100% in males and 38% to 85% in females. The range of specificity among males was from 99.4% to 100% it was 100% among females. The NPV ranged from 29.8% to 100% in males and 14.1% to 84.3% in females.The PPV ranged from 99.8% to 100 in males and it was 100% in females. Among females, the increase in age was associated with decrease in sensitivity and NPV. Conclusion: Gallagher’s classification is accurate in detecting overweightness and obesity among males between the ages of 18 and 40 however, it is questionable among females.}, Keywords = {Body Weight , Gallagher Classification , Obesity , World Health Organization- standards }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {48-54}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {دقت دسته بندی به روش گالاگر در شناسایی افراد دارای اضافه وزن و چاق با استفاده از نقطه برش استاندارد طلایی}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: دسته بندی گالاگر برای شاخص توده بدنی در سال 2000 ارائه شد. این دسته بندی بر اساس درصد چربی بدن و دسته بندی سنی عمل می نماید و افراد را به پنج گروه سنی تقسیم می کند. سازمان بهداشت جهانی استاندارد طلایی چاقی را، چربی بیشتر از 25 درصد برای مردان و 35 درصد برای زنان تعریف نموده است. هدف این مطالعه تعیین دقت دسته بندی به روش گالاگر در تشخیص اضافه وزن و چاقی با استفاده از نقطه برش استاندارد طلایی می باشد. روش کار: در این مطالعه توصیفی- مقطعی 20163 نفر در طی پنج سال (1393-1388) به روش متوالی انتخاب شدند. اندازه گیری ترکیبات بدن به روش            Bioelectrical Impedance Analysis) BIA) انجام گرفت. از استاندارد طلایی سازمان بهداشت جهانی به عنوان نقاط برش برای تعیین میزان دقت دسته بندی گالاگر در تشخیص چاقی استفاده شد. عملکرد تشخیصی بر اساس محاسبه درصد ویژگی، درصد حساسیت، درصد قدرت پیش بینی مثبت و درصد قدرت پیش بینی منفی برای تشخیص چاقی با توجه به نقاط برش استاندارد طلایی به تفکیک جنس و دسته بندی سنی در گروه دارای اضافه وزن و چاق انجام گرفت. آنالیز داده ها به کمک نرم افزار SPSS نسخه 22 و با استفاده از آزمونهای آماری تی، کای اسکور و منحنی راک انجام شد. نتایج: افراد مورد مطاله شامل 14270 زن و 5893 مرد با محدوده سنی بین 18 تا 85 سال بودند. بر اساس دسته بندی گالاگر 2549 مرد و 2992 زن چاق می باشند و بر اساس استاندارد طلایی 7126 زن (49.9%) و 3208 مرد (54.4%) چاق می باشند. میزان حساسیت برای تشخیص چاقی در مردان بین 53.9 تا 100 درصد و در زن ها بین 38 تا 85 درصد و میزان ویژگی آن در گروه مردان بین 99.4 تا 100 درصد و در گروه زنان 100 درصد می باشد. میزان (قدرت) پیش بینی منفی در گروه زنان بین 84.3 – 14.1 درصد می باشد. در زنان با افزایش سن میزان درصدحساسیت تست و قدرت پیش بینی منفی به شدت کاهش می یابد. نتیجه نهایی: دسته بندی گالاگر بخوبی مردان را تا سن 40 سالگی و زن ها را تا سن 19 سالگی بر اساس اضافه وزن و چاقی دسته بندی می کند ولی نمی تواند به خوبی زنان چاق و دارای اضافه وزن را بعد از سن 19 سالگی از هم تفکیک نماید، همچنین با افزایش سن میزان حساسیت و قدرت پیش بینی منفی در این دسته بندی کاهش می یابد.}, keywords_fa = {چاقی, دسته بندی گالاگر , سازمان بهداشت جهانی ـ استانداردها , وزن بدن }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-56-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-56-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Taherkhani, Fatemeh and Leili, Mostafa and TarlaniAzar, Monireh and Fardmal, Jav}, title = {The Optimization of Aniline Adsorption from Aqueous Solutions by Raw Bentonite and Bentonite Modified with Cationic Surfactants Using the Taguchi Model}, abstract ={Introduction & Objectives: Aniline is an organic compound widely used in various industries. The release of this compound has had various environmental impacts. Thus, the assessment of efficient and practical methods for the removal of aniline from wastewater of these industries is remarkable. Taguchi model is a model for the analysis of experiments, that predicts both the effects of each factors and the optimum level of them using a certain number of experiment. The purpose of this study was the optimization of aniline adsorption on the raw and modified bentonite with a cationic surfactant using Taguchi model. Materials & Methods: In this experimental study, the raw bentonite and modified bentonite was prepared in a few steps. Then, 4 main factors (i.e. pollutant concentration, contact time, pH, and adsorbent dosage) on 4 levels were selected by Matrix L16 trials and the experiments were conducted in this matrix. The factors were also ranked based on the R-value. Then , the data were analyzed with Minitab 17 software. Finally, the adsorption of aniline on raw and modified bentonite was determined in optimal conditions. Results: The optimization of adsorption process using Taguchi model showed that the factors of importance for optimizing respectively were: contact time of 360 minutes, pH =10 pH, ani-line initial concentration of 300 mg/L and adsorbent dosages of 40 g/L. The maximum ad-sorption of aniline onto raw bentonite and modified bentonite with cationic surfactant in op-timal conditions were determined 81.86 and 8.75, respectively. The results revealed that Freundlich isotherm and pseudo-second-order kinetic model provided a better fit to the experimental data. Conclusion: The results showed that the bentonite modified with cationic surfactant is efficient in the removal of aniline. At the same time, since bentonite is cheap and easily accessible ,it is considered a desirable adsorbant.}, Keywords = {Aniline , Bentonite , Surfactants }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {55-64}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بهینه سازی فرآیند جذب آنیلین از محلول‌های آبی توسط بنتونیت خام و اصلاح شده با سورفاکتانت کاتیونی با استفاده از مدل تاگوچی}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: آنیلین ترکیب آلی و پرکاربرد در صنایع مختلف می باشد. ورود این ترکیب به محیط مشکلات متعددی را در پی دارد. بنابراین، بررسی روش های کارآمد و عملی برای حذف آنیلین از فاضلاب های این صنایع امری در خور توجه می باشد. مدل تاگوچی مدلی برای تحلیل آزمایش ها می باشد که با استفاده از تعداد معینی آزمایش میزان تأثیر و سطوح بهینه عوامل مؤثر را پیش بینی می نماید. این مطالعه با هدف بهینه سازی فرآیند جذب آنیلین توسط بنتونیت خام و بنتونیت اصلاح شده با سورفاکتانت کاتیونی با استفاده از مدل تاگوچی انجام شد. روش کار: در مطالعه تجربی حاضر، ابتدا جاذب های بنتونیت خام و بنتونیت اصلاح شده طی چند مرحله آماده شد. در مرحله بعد تأثیر 4 عامل اصلی (غلظت آلاینده، زمان تماس، pH، دوز جاذب) در 4 سطح، توسط ماتریکس ترکیبی L16 انتخاب و آزمایشات در این ماتریکس انجام شد. همچنین عوامل بر اساس مقدار R رتبه‌بندی گردید. سپس داده ها با نرم افزار Minitab17 مورد تحلیل قرار گرفت. در نهایت میزان جذب آنیلین بر روی بنتونیت خام و اصلاح شده در شرایط بهینه تعیین گردید. نتایج: بهینه‌سازی فرآیند جذب با مدل تاگوچی نشان داد که عوامل مورد نظر جهت بهینه‌سازی شرایط بر اساس اهمیت به ترتیب برابر زمان تماس 360 دقیقه، 10=pH ، غلظت اولیه آنیلین mg/L 300 و دوز جاذب g/L 40 می باشد. همچنین حداکثر راندمان جذب آنیلین بر روی بنتونیت اصلاح شده با سورفاکتانت کاتیونی و بنتونیت خام در شرایط بهینه برابر با 81.86 و 8.75 درصد تعیین شد. ایزوترم لانگموئر و سینتیک درجه دوم کاذب بیشترین تطابق را با داده‏های مطالعه نشان داد. نتیجه‌نهایی: نتایج این مطالعه نشان داد بنتونیت اصلاح شده با سورفاکتانت کاتیونی کارایی بالایی در حذف آنیلین دارد. در عین حال قیمت ارزان و دسترسی آسان سبب می شود بنتونیت به عنوان جاذب مطلوبی مد نظر قرار گیرد.}, keywords_fa = {آنیلین , بنتونیت , سورفاکتانت }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-57-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-57-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Mehdipour, Masoomeh and TaghaviZonoz, Ali and Kohnavard, Mahdieh and Gholizadeh, Narges and Namazi, Zahr}, title = {Evaluation of the Serum Calcium Level in Erosive Oral Lichen Planus}, abstract ={Introduction & Objective: Lichen planus is a mucocutaneous disorder with unknown etiology, which may have lots of ethological factors like immunological ones. The disease appears in several clinical forms of which the erosive type is the most important despite its low preva-lence. This is because of the signs like pain, irritation and risk of malignancy. In spite of us-ing different drugs, there is no actual treatment for it yet. With respect to the role of calcium in wound healing procedures and regulating immune system, lower serum calcium levels can be considered as one of the factors causing the disease. This study was aimed to investigate the serum total and ionized calcium of patients with erosive oral lichen planus. Materials & Methods: In this case- control study, 36 patients with oral erosive lichen planus and 72 control subjects were selected randomly and their total and ionized serum calcium were investigated by ISI and Crosolphthalein complex methods. Descriptive statistics as well as two sample t-test, were applied to the data using SPSS15 software. Results: According to the results, the mean numbers of total and ionized serum calcium in the patient group (8.8 mg/dl, 1.11 mmol/L) and control subjects (9.4 mg/dl, 1.18 mmol/L), there were statistically significant differences in total and ionized serum calcium between the groups. Conclusion: It was found that the total and ionized serum calcium in the patients with oral li-chen planus is lower than those of the control subjects.}, Keywords = {Calcium , Lichen Planus, Oral ,Serum }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {65-70}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی سطح سرمی کلسیم در مبتلایان به لیکن پلان اروزیو دهانی}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: لیکن پلان یک بیماری پوستی - مخاطی با اتیولوژی ناشناخته است که علل مختلفی از جمله عوامل ایمونولوژیک را در بروز آن دخیل می دانند. این بیماری دارای اشکال کلینیکی متعدد است که نوع اروزیو آن علی رغم شیوع کم، به دلیل حضور علائمی نظیر درد، سوزش، احتمال بدخیمی و نبود درمان قطعی برای آن اهمیت بیشتری دارد ولی با این حال علی رغم انجام تحقیقات مختلف اتیوپاتوژنز آن شناخته نشده است. با توجه به نقش کلسیم در فرایندهای ترمیم زخم و تنظیم سیستم ایمنی، احتمالا نقش آن را به عنوان یکی از عوامل دخیل در بروز بیماری می توان مطرح نمود. به همین منظور این مطالعه با هدف تعیین سطح کلسیم سرم به اشکال توتال و یونیزه در مبتلایان به لیکن پلان اروزیو انجام گرفت. روش کار : در این مطالعه مورد - شاهدی 36 نفر بیمار مبتلا به لیکن پلان اروزیو دهانی و 72 نفر فرد سالم به صورت تصادفی انتخاب شدند و اندازه گیری کلسیم یونیزه و توتال سرم آنان با روش های International Sensetivity Index) ISI) و Cresolphthalein complex انجام گردید. آنالیز داده ها بر اساس روشهای آماری توصیفی و آزمون آماری two sample t-test و با استفاده از نرم افزار SPSS. 15 انجام گرفت و میزان P کمتر از 0.05 معنی دار تلقی گردید. نتایج: نتایج آزمون نشان داد بین میانگین متغیرهای کلسیم توتال و یونیزه در افراد بیمار که به ترتیب عبارت بودند از: mg/dl 8.8 و mmol/L 11.1 با میانگین آن در افراد سالم (mg/dl 9.4 و mmol/L 1.18 ) تفاوت معنادار وجود داشت. میزان P متغیر کلسیم توتال 0.00 و میزان P متغیر کلسیم یونیزه 0.001 بود. نتیجه نهایی: میزان کلسیم توتال و یونیزه سرم در بیماران مبتلا به لیکن پلان اروزیو کمتر از افراد سالم می باشد.}, keywords_fa = { سرم , کلسیم , لیکن پلان دهانی}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-58-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-58-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Eshghi, Gholamreza and Khezrian, Leila and Feyzian, Mahtab}, title = {A Comparative Study of Vitamin D Levels in Persons with Hair Loss and Healthy Subjects}, abstract ={Introduction & Objectives: Alopecia or hair loss is defined as the loss of hair on the head or body. Despite the benign prognosis of hair loss, it has a clear impact on the quality of life of the patients who are involved. There are many reasons to explain the pathophysiology of hair loss. Among many nutritional factors, vitamin D deficiency may play a role in hair loss too. Active vitamin D or 1, 25 dihydroxy vitamin D has an effect on the expression of some genes in normal differentiation of epidermal cells and hair follicles. The purpose of this study was to determine the level of vitamin D in patients with hair loss compared with healthy controls.Materials & Methods: From 2014 to 2015, 70 patients were enrolled in this case-control study. Including 40 women and 30 men, the mean age was 31.2 ± 0.82 years in the case group, 33.8 ± 0.92 years in the control group. Groups were matched by sex, age and season of review. In the both groups, there were 20 women (57.1%) and 15 men (42.5%). After the clinical diagno-sis of hair loss by the physician, patient's blood samples were sent for testing vitamin D levels by kits of a laboratory center. Results: Patients, compared with controls, had lower levels of vitamin D and there was signifi-cant relationship between hair loss and low levels of vitamin D (16.188±6.91 vs 20.37±7.47, and P=0.04). Female patients had lower levels of vitamin D, compared with controls and there was significant relationship between hair loss and low levels of vitamin D (14.14±5.8 vs 18.74±7.08 and P=0.03). The group of male patients had lower levels of vitamin D, but in comparison with the control group, no significant relationship was found. Conclusion: This study showed that, there is a relationship between vitamin D levels and hair loss in women.}, Keywords = {Alopecia , Hair , Vitamin D Deficiency }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {71-75}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی مقایسه ای سطح ویتامینD درافراد مبتلا به ریزش مو و افراد سالم}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: آلوپسی یا ریزش مو به صورت فقدان موهای سر و یا بدن تعریف می شود. با وجود پروگنوز خوش خیم ریزش مو، این بیماری به صورت واضحی بر روی کیفیت زندگی مبتلایان نقش دارد. علل بسیار متنوعی برای توضیح پاتوفیزیولوژی ریزش مو بیان شده است، در این میان فاکتور های تغذیه ای بسیاری از جمله ویتامین D در ایجاد آن نقش دارند. ویتامین D فعال یعنی 1 و 25 دی هیدروکسی ویتامین D از طریق تاثیر در بیان بعضی ژن ها در تمایز نرمال سلول های اپیدرمال و فولیکول های مو نقش دارد. هدف از این مطالعه، تعیین سطح ویتامین D و بررسی وجود ارتباط بین سطح آن با آلوپسی در بیماران مبتلا به ریزش مو درمقایسه با افراد سالم می باشد. روش کار: از پاییز 1392 تا پاییز 1393، 70 نفر شامل 40 زن و 30 مرد وارد این مطالعه ی مورد- شاهدی شدند و به دو گروه بیماران و کنترل تقسیم گردیدند. در هر دوگروه مورد مطالعه، 20 بیمار زن و 15 بیمار مرد وجود داشت، دو گروه از نظر جنس، سن و فصل بررسی مطابقت داده شدند. بعد از قطعی شدن ابتلا به ریزش مو توسط پزشک، کیت های نمونه خون بیماران به همراه نمونه خون افراد سالم جهت ارزیابی سطوح ویتامین D به یک مرکز آزمایشگاهی ارسال شدند. نتایج: میانگین سنی گروه بیماران 0.82 ± 31.2 سال و گروه کنترل 0.92 ± 33.8 سال بود. گروه بیماران، نسبت به گروه کنترل، سطوح پایین تری از ویتامین D داشتند و ارتباط معناداری بین ریزش مو و سطوح پایین ویتامین D وجود داشت (ng/ml 16.188±6.91 ، 20.37±7.47 و 0.04=P). بیماران زن نیز سطوح پایین تری از ویتامین D را نسبت به گروه کنترل داشتند که ارتباط معنی داری بین آنها وجود داشت (ng/ml 14.4±5.8 ، 18.47±7.08 و 0.03=P). در مورد بیماران مرد در مقایسه با گروه کنترل سطوح ویتامین D پایین تری وجود داشت اما ارتباط آنها از نظر آماری معنی دار نبود (ng/ml 18.0±7.42 ، 22.5±7.6 و 05/0P>). نتیجه نهایی: این مطالعه نشان داد که احتمالاً بین سطح ویتامین D و ریزش مو در زنان ارتباط وجود دارد.}, keywords_fa = {طاسی , کمبود ویتامین D , مو}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-59-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-59-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {AhmadiMazjin, Mina and Salehi, Zivar and Bahadori, Mohammadhadi}, title = {The Study of GPx1 Pro198Leu Polymorphism in Idiopathic Male Infertility}, abstract ={Introduction & Objective: Infertility affects 10-15% of couples worldwide, and male factors account for nearly half of all infertility cases. Evidence suggests that genetic variation in anti-oxidant enzymes could influence male infertility. Glutathione peroxidase 1 (GPx1) is an anti-oxidant selenoenzyme that detoxify peroxide radicals. GPx1 Pro198Leu polymorphism causes an aminoacid change from Pro to Leu at codon 198, with the Leu variants being less active than its Pro counterpart. The aim of this study was to determine the association between GPx1 Pro198Leu polymorphism and idiopathic male infertility. Materials & Methods: The case – control study comprised of two groups: 100 infertile patients and 120 fertile healthy control men. Genotyping was carried out by polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) using ApaI endonuclease. Chi-square test was applied for statistical comparison of genotype data. Results: The prevalence of genotype frequencies of the GPx1 gene Pro/Pro, Pro/Leu, Leu/Leu were 13%, 76%, 11% in infertile male, respectively, while in the control were 24.17%, 67.5%, 8.33%, respectively. Allele frequencies of the GPx1 gene Pro, Leu were 0.51, 0.49 in infertile male, while in the control were 0.58 and 0.42, respectively. No significant differences between cases and controls were found in the allelic and genotype distribution of the GPx1 Pro198Leu polymorphism (P>0.05). Conclusion: In conclusion, the overall results of the study indicate that GPx1 Pro198Leu poly-morphism is not associated with idiopathic male infertility. However, further research is re-quired to clarify the role of GPx1 gene in idiopathic male infertility.}, Keywords = { Infertility, Male , Genes, GPx1 , Gene Polymorphism }, volume = {22}, Number = {1}, pages = {76-82}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی پلی مورفیسم Pro198Leu ژنGPx1 در ناباروری ایدیوپاتیک مردان}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: ناباروری %15-10 از زوج های جهان را تحت تأثیر قرار می دهد و فاکتورهای ناباروری مردان نیمی از موارد ناباروری را به خود اختصاص می دهد. شواهد نشان می دهد که تنوع ژنتیکی در آنزیم های آنتی اکسیدان می تواند ناباروری مردان را تحت تأثیر قرار دهد. گلوتاتیون پراکسیداز 1 یک سلنوآنزیم آنتی اکسیدانی است که فعالیت رادیکال های آزاد را کاهش می دهد. پلی مورفیسم Pro198Leu در ژن GPx1، باعث تغییر اسیدآمینه پرولین به لوسین در کدون 198 می شود به طوری که آلل لوسین فعالیت کمتری نسبت به پرولین دارد. هدف از این مطالعه تعیین پلی مورفیسم Pro198Leu ژن GPx1 در مردان مبتلا به ناباروری ایدیوپاتیک میباشد. روش کار: در این مطالعه موردی- شاهدی، 100 مرد مبتلا به ناباروری ایدیوپاتیک و 120 فرد سالم به عنوان کنترل مورد بررسی قرار گرفتند. پس از استخراج DNA از لکوسیت های خون محیطی، جهت تعیین ژنوتیپ ژن GPx1 از تکنیکPCR – RFLP با کمک آنزیم ApaI استفاده گردید. نتایج: فراوانی ژنوتیپ های Pro/Pro، Pro/Leu، Leu/Leu ژن GPx1 در بیماران به ترتیب 13%، 76% و 11% می‌باشد، در حالی که در گروه کنترل به ترتیب 24.17%، 67.5% و 8.33% می‌باشد، همچنین فراوانی آللی Pro و Leu ژن GPx1 در بیماران به ترتیب 51/0 و 49/0 می باشد در حالی که در گروه کنترل به ترتیب 0.58 و 0.42 است. بر پایه نتایج بدست آمده از این مطالعه، تفاوت معنی داری در توزیع ژنوتیپی و آللی ژن GPx1 بین مردان مبتلا به ناباروری ایدیوپاتیک و کنترل دیده نشد (P>0.05). نتیجه نهایی: نتایج نشان داد که در جمعیت مورد مطالعه پلی مورفیسم کدون 198 ژنGPx1 با ناباروری ایدیوپاتیک مردان مرتبط نمی‌باشد. اگر چه مطالعات بیشتر در مورد ژن GPx1 جهت درک بهتر نقش این ژن در ناباروری ایدیوپاتیک مردان مورد نیاز می‌باشد.}, keywords_fa = {پلی مورفیسم , ژنGPx1 , ناباروری مردان}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-60-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-60-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Ashengroph, Morahem and Haidarizadeh, Masoud and Borchaluei, Maryam}, title = {Use of Resting Cells of Native Screened Rhodotorula sp. CW03 in Biotransformation of Caffeine to Theophylline and Paraxanthine}, abstract ={Introduction & Objective: In recent years, microorganisms have been applied as biocatalysts for making pharmaceutically natural products. Microbial biotransformation of caffeine suggests a dual approach for biodegradation of toxic caffeine from polluted environments and a method for the production of medically and pharmaceutically valuable dimethylxanthines. The present work describes the identification of native yeasts capable of biotransformation of caffeine into theophylline and paraxanthine. Materials & Methods: In this experimental study fourteen yeast strains which were able to de-grade caffeine isolated based on their morphology were selected as biocatalysts for biotrans-formation of caffeine as a low-cost substrate to high value added dimethylxanthines such as theophylline and theobromine. The selected strains were characterized based on phenotypic and genetic tests. Screening was performed by Thin Layer Chromatography (TLC) and High Performance Liquid Chromatography (HPLC) analyses. Results: The results obtained using TLC and HPLC analyses suggest formation of two main metabolites of theophylline and paraxanthine from biotransformation of caffeine under resting cells of Rhodotorula sp. CW03 (GenBank accession number KF414531). The results showed that under resting cell conditions a maximum concentration of theophylline 380 mg/l (molar yield of 16.4%) and paraxanthine 880 mg/l (molar yield of 37.9%) were obtained after 72 h and 120 h of conversion time, respectively. Conclusion: In the current investigation, done for the first time in Iran, we describe the isola-tion and identification of yeast strains with caffeine degradation ability which can be proposed as safe and cost-effective biocatalysts in production of value added dimethylxanthines from caffeine as a low-cost substrate.}, Keywords = { Biotransformation , Caffeine , Dimethylxanthine , Rhodotorula , Theophylline}, volume = {22}, Number = {2}, pages = {83-92}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {استفاده از سلول های در حال استراحت سویه ی بومی غربال گری شده Rhodotorula sp. CW03 در بیوترانسفورماسیون کافئین به تئوفیلین و پاراگزانتین}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: در سال های اخیر کاربرد میکروارگانیسم ها به عنوان کاتالیست های زیستی امکان تولید فرآورده های طبیعی با ارزش، با کاربرد درمانی را تسهیل نموده است. فرآیند بیوترانسفورماسیون میکروبی کافئین علاوه بر حذف زیستی کافئین سمی از محیط های آلوده، امکان تولید ترکیبات دی متیل گزانتینی ارزشمند مورد استفاده در صنایع پزشکی و دارویی را فراهم کرده است. در این مطالعه سعی بر شناسایی مخمرهای بومی است که بتوانند به عنوان کاتالیست واکنش تبدیل زیستی کافئین را به تئوفیلین و پاراگزانتین انجام دهند. روش کار: در این مطالعه تجربی 14 سویه مخمری تجزیه کننده ی کافئین که براساس تفاوت های مورفولوژیک از هم تفکیک شده بودند، به عنوان بیوکاتالیست برای تبدیل زیستی سوبسترای ارزان قیمت کافئین به دی متیل گزانتین های با ارزش افزوده بالا مانند تئوفیلین و پاراگزانتین برگزیده شدند. سویه منتخب مورد شناسایی فنوتیپی و ژنتیکی قرار داده شد. غربال گری با استفاده از آنالیزهای کروماتوگرافی لایه نازک (TLC) و کروماتوگرافی مایع با عملکرد بالا (HPLC) انجام شد. نتایج: بررسی همزمان آنالیزهای UV و HPLC تحت شرایط سلولهای در حال استراحت سویه مخمری Rhodotorula sp. CW03 (با شماره دسترسی KF414531 در بانک ژن) منجر به شناسایی دو متابولیت اصلی (تئوفیلین و پاراگزانتین) حاصل از بیوترانسفورماسیون کافئین شد. در این واکنش بیوترانسفورماسیون، بیشترین مقادیر تئوفیلین (380 میلی گرم در لیتر) با راندمان مولی 4/16درصد و پاراگزانتین (880 میلی گرم در لیتر) با راندمان مولی 9/37 درصد پس از به ترتیب 72 و 120 ساعت واکنش بیوترانسفورماسیون حاصل شد. نتیجه نهایی: این مطالعه جداسازی و شناسایی مخمرهای تجزیه کننده کافئین را به عنوان کاتالیست های ایمن و ارزان قیمت در تولید دی متیل گزانتین های طبیعی با ارزش را از سوبسترای ارزان قیمت کافئین پیشنهاد می نماید.}, keywords_fa = {بیوترانسفورماسیون , تئوفیلین , دی متیل گزانتین , ردوترولا , کافئین}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-37-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-37-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Movahed, Farideh and Hajiseyedjavadi, Ezzatosadat and Safari, Nahid and Yazdi, Zohreh}, title = {Comparison of Serum Homocystein and Folic Acid Levels in Gestational Diabetes with Normal Pregnancy}, abstract ={Introduction & Objective: High levels of homocystein are a risk factor for insulin resistance, diabetes mellitus and cardio-vascular complications. This study was done to assess serum homocystein and folic acid levels and their relationship in women with gestational diabetes and compare them with normal pregnant women. Materials & Methods: This analytic epidemiologic case-control study was performed in Qazvin Kosar hospital in 2013-2015. 120 singleton pregnant women with 24-28 weeks of gestation according to 2-hour 75g oral glucose tolerance test were assigned to two groups gestational diabetes (n=60), and normal pregnancy (n=60). Serum homocystein and folic acid levels were measured in two groups. Data were analyzed with statistical t-test and correlation method. Results: In gestational diabetes serum homocystein level was significantly higher (P<0.001) and folic acid was significantly lower (P<0.001) than normal pregnancy group .No relation-ship was observed between serum homocystein and serum folate. In both groups, serum folic acid was significantly related to fasting blood sugar. This relationship was inverse in gesta-tional diabetes group (P<0.001, r = - 0.512) and direct in normal pregnancy group (P=0.001 r =0.417). Conclusion: It seems folic acid has a role in regulation of serum homocystein level and blood sugar.}, Keywords = { Diabetes, Gestational , Folic Acid , Homocystein}, volume = {22}, Number = {2}, pages = {93-98}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه سطح سرمی هوموسیستئین و فولیک اسید در دیابت بارداری و بارداری طبیعی}, abstract_fa ={مقدمه وهدف : سطوح بالای هوموسیستئین عامل خطر شناخته شده ای برای ایجاد مقاومت به انسولین، بروز دیابت و عوارض قلبی- عروقی است. این مطالعه به منظور تعیین و مقایسه سطح سرمی هوموسیستئین و فولیک اسید و بررسی رابطه آن دو در دیابت بارداری و بارداری طبیعی انجام شد. روش کار: این مطالعه اپیدمیولوژیک تحلیلی مورد- شاهدی در بیمارستان کوثر قزوین درسال 1393-1392 انجام شد. 120 زن باردار تک قلو با سن بارداری 28-24 هفته بر اساس تست تحمل گلوکز خوراکی دو ساعته با 75گرم گلوکز در دو گروه دیابت بارداری (60 نفر) و بارداری طبیعی (60 نفر) قرار گرفتند. سطح سرمی هوموسیستئین و فولیک اسید دردوگروه سنجیده شد. داده‌ها با آزمون آماری t-test و روش correlation تجزیه وتحلیل شد. نتایج: در دیابت بارداری سطح سرمی هوموسیستئین بطور معنی داری (001/0P<) بالاتر و فولیک اسید با اختلاف معنی داری (001/0P<) پایین تر از بارداری نرمال بود. بین سطح سرمی هوموسیستئین وفولیک اسید در هیچ کدام از دو گروه رابطه معنی داری دیده نشد. سطح سرمی فولیک اسید در هر دو گروه ارتباط معنی داری با قند خون ناشتا داشت که این ارتباط در گروه دیابت بارداری، معکوس(001/0P< ، 512/0-=r و در گروه بارداری طبیعی، مستقیم بود (417/0r= ، 001/0P=). نتیجه نهایی: به نظر می رسد فولیک اسید در تنظیم سطح سرمی هوموسیستئین و قند خون نقش دارد.}, keywords_fa = {اسید فولیک , دیابت آبستنی , هموسیستئین}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-38-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-38-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Rabiee, Soghra and Zamani, Alireza and Ebrahimi, Mehrnoosh and Yavangi, Mahnaz and SanoueiFarimani, Marzieh and EsnaAshari, Farzaneh and Fallah, Nazani}, title = {Relationship of Some Endometrial Cytokines (IL-1β, TNF-α, IP-10, MCP) with In Vitro Fertilization Outcome}, abstract ={Introduction & Objective: Cytokines produced by fetal and uterine mucus are responsible for regulating interactions between mother and fetus that improve uterus receptivity and leads to higher success rate of in vitro fertilization (IVF). The aim of the present study was to evaluate the relationship between levels of some cytokines (IL-1?, TNF-?, IP-10, and MCP) in endo-metrial secretions with success rate of IVF procedures. Materials & Methods: 50 consecutive women who were candidate for IVF due to infertility and referred to the clinics of Fatemieh Teaching Hospital in Hamadan were enrolled in a nested case-control study. Aspiration of endometrial secretion was performed in all women prior to embryo transfer using trans-cervical catheter insertion. The level of cytokines in aspirated fluid was determined by ELIZA assay and using especial standard kits. Results: Among 50 enrolled women, 5 samples were initially excluded because of contact bleeding during sampling and thus aspirated endometrial secretions of 45 women were ana-lyzed to assess level of the cytokines. Comparing levels of cytokines in aspirated endometrial secretions showed lower concentrations of TNF-?, IP-10, and MCP in the group who experi-enced successful clinical pregnancy (n = 9) than the group with failed pregnancy (n = 36), however ,no significant difference was revealed in level of IL-1? between the two groups. Conclusion: In IVF patients with implantation failure, an elevated level of TNF-?, IP-10, and MCP cytokines is observable. Low levels of these cytokines can be valuable predicting mark-ers for successful IVF pregnancy.}, Keywords = {Cytokines , Fertilization in Vitro , Implantation , Pregnancy}, volume = {22}, Number = {2}, pages = {99-107}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی ارتباط سطح سایتوکاین های 1β-IL ، α-TNF ، 10-IP ، MCP درترشحات اندومتریال با میزان موفقیت باروری آزمایشگاهی}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: سایتوکاین هایی که به وسیله جنین و مخاط رحم تولید می شوند مسئول تنظیم تعامل بین مادر و جنین هستند که پذیرش رحم را افزایش می دهند و منجر به افزایش میزان موفقیت در لقاح آزمایشگاهی (In Vitro Fertilization IVF) می شوند. هدف از این مطالعه تعیین رابطه بین سطح سایتوکاین ها IL-1?, TNF-?, IP-10 و MCPدر ترشحات اندومتر با میزان موفقیت روش IVF می باشد. روش کار: در این مطالعه مورد- شاهدی تو در تو،50 زن داوطلب درمان ناباروری، کاندیدای IVF مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان فاطمیه همدان انتخاب شدند. آسپیراسیون ترشحات اندومتر در کلیه بیماران پیش از انتقال جنین و با کارگذاری ترانس سرویکال کاتتر و ساکشن سرنگ 2 میلی لیتری انجام شد. اندازه گیری سطح سایتوکاین موجود در نمونه ها با روش ELISA صورت گرفت.  نتایج: بین 50 زن انتخاب شده، 5 تن در شروع طرح به علت contact bleeding حین نمونه گیری از مطالعه خارج گردیدند و نمونه های45 تن از نظر سایتوکاین های IL1,IP10,MPC-1و TNF-? آزمایش شدند. مقایسه سطح سایتوکاین ها درترشحات اندومتر نشان داد که میانگینIP10,MPC و TNF-? در گروه با حاملگی بالینی موفق (9n=) به ترتیب 9/14±2/24 و 3/11±7/348 و 36/113±257 بطور معنی داری کمتر از گروه باحاملگی ناموفق (36(n= به ترتیب 8/129±102، 354±635 و 906±1099 می باشد. هر چند تفاوت معنی داری بین سطح سایتوکاین IL1 بین دو گروه مشاهده نشد.  نتیجه نهایی: در بیماران تحت درمان IVF با لانه گزینی ناموفق، افزایش میزان سایتوکاین های MPC1،IP10 و TNF-? مشاهده شد. کاهش میزان این سایتوکاین ها می تواند مارکر پیشگویی کننده با ارزشی برای IVF با حاملگی موفق محسوب شود.}, keywords_fa = { آبستنی, بارورسازی آزمایشگاهی , سیتوکاین ها , لانه گزینی}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-39-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-39-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Mohammadian, Tahereh and Bonyadi, Morteza and Javadzadeh, Alireza and JabbarpoorBonyadi, Mohammadhsei}, title = {Study of C-2518T Polymorphism of CCL2 Gene in Age Related Macular Degeneration Patients from Northwest of Iran}, abstract ={Introduction & Objective: Age-related macular degeneration (AMD) is a disease affecting the central regions of the retina and choroid, which can lead to loss of central vision. Etiological research suggests that AMD is a complex disease, caused by the actions and interactions of multiple genes and environmental factors. Numerous studies have focused on the role of chemotactic cytokines, also known as chemokines. Certain chemokines, such as CCL2 appear to be crucial in development of retinal degeneration and choroidal neovascularization. To de-termine whether variants in the CCL2 gene are associated with age-related macular degenera-tion we studied C-2518T polymorphism of this gene in AMD patients from Northwest of Iran. Materials & Methods: In this case-control study, the association of C-2518T polymorphism in the promoter region of CCL2 gene was investigated in 60 patients suffering from AMD and 50 healthy age, sex and ethnicity matched unrelated people as control group. Both of the case and control groups were originated from Northwest of Iran. Genotypes of both groups were determined by polymerase chain reaction (PCR) and restriction fragment length polymor-phism (RFLP). Results: Statistical analysis shows high frequency of TT genotype and T allele in AMD pa-tients compared to those of control group though the observed difference was not statistically significant. Conclusion: Despite the existence of small differences between case and control groups statis-tical analysis of single nucleotide polymorphism (SNPs) in the CCL2 gene did not show a significant association between C-2518T polymorphism and age-related macular degenera-tion.}, Keywords = {Genes, CCL2 , Macular Degeneration , Polymorphism }, volume = {22}, Number = {2}, pages = {108-113}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی پلی مورفیسم C-2518T ژن CCL2 در مبتلایان به بیماری دژنراسیون وابسته به سن ماکولا از منطقه ی شمال غرب ایران}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: دژنراسیون وابسته به سن ماکولا (AMD) بیماریی است که نواحی مرکزی رتینا و کروئید را تحت تاثیر قرار می دهد و میتواند منجر به از دست رفتن بینایی شود. مطالعات در زمینه اتیولوژی این بیماری پیشنهاد می کند که AMD یک بیماری پیچیده می باشد که در اثر واکنش ها و میانکنش های چندین ژن و عوامل محیطی ایجاد می شود. مطالعات بسیاری بر روی نقش سایتوکاین های کموتاکسیک که کموکاین هم نامیده می شود تمرکز کرده است. کموکاین های خاصی مثل CCL2 به نظر میرسد که در ایجاد دژنراسیون رتینا و رگ زایی کوروئیدی مهم باشند. به منظور تعیین ارتباط بین واریانت های ژن CCL2 با بیماری AMD به مطالعه ی پلی مورفیسم T2518-C در این ژن پرداخته شد. روش کار: در این مطالعه ی مورد- شاهدی ارتباط پلی مورفیسمT2518- C در منطقه پروموتری ژن CCL2 در 60 بیمار مبتلا به AMD و 50 فرد سالم به عنوان گروه کنترل که از نظر جنس، سن و قومیت با گروه بیمار تطابق داشتند مورد بررسی قرار گرفت. هر دو گروه بیمار و کنترل از منطقه ی شمال غرب ایران بودند. ژنوتیپ آنها با واکنش زنجیره ای پلیمراز و چندشکلی طول قطعات هضم شونده تعیین شد. نتایج: آنالیزهای آماری فرکانس بالای ژنوتیپ TT و آلل T در بیماران دژنراسیون وابسته به سن ماکولا را در مقایسه با گروه کنترل نشان داد اگرچه تفاوت مشاهده شده از نظر آماری معنی دار نبود.نتیجه نهایی: علی رغم تفاوت اندکی که بین گروه شاهد و کنترل بود آنالیزهای آماری در ژن CCL2 هیچ گونه ارتباط معنی داری بین پلی مورفیسمT2518-C و بیماری دژنراسیون وابسته به سن ماکولا نشان نداد.}, keywords_fa = {استحاله ماکولا , پلی مورفیسم , ژن CCL2 }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-40-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-40-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Radi, Shahrbanoo and Abdolsamadi, Hamidreza and Ranjbar, Akram and Rafieian, Nasrin and Borzoei, Shiva and Roshanaei, Ghodratollah and Jazayeri, Mina and Montazeran, Fereshteh}, title = {Evaluation of Salivary Level of Paraoxonase and Total Antioxidant Capacity in Type II Diabetic Subjects}, abstract ={Introduction & Objective: Salivary antioxidants play important roles in the defensive mechanism of saliva against free radicals. Due to Prevalence of diabetes and numerous factors associated in its pathogenesis, understanding the defensive mechanism of salivary antioxidant against free radicals can provide helpful strategies in diagnosis and evaluation of diabetes. The aim of this study was evaluation of the paraoxonase (PON1) levels and total antioxidant capacity (TAC) of saliva in diabetic subjects. Materials & Methods: In this case -control study, 40 patients diagnosed with type II diabetes (20 males and 20 females) aged between 40 to 60 years and 40 healthy controls were selected. 5 mL unstimulated saliva samples using Spiting method were collected. PON-I and TAC levels were examined using FRAP (Ferric Reducing Ability of Plasma) methods. The data were ana-lyzed by t- test or its non parametric equivalent tests. Results: Mean PON-I in the subjects and control group were 8.05±2.099 nmol /ml 9.98 ±2.957 nmol/ml, respectively and the difference was significant (P=0.001) TAC in saliva of the sub-jects and control group were 377.38 ±191.229 and 402.25±189.105 and no significant differ-ence was found (P=0.56). Conclusion: The level of salivary TAC, PON-1 of patients with type II diabetes was lower than healthy controls. Additionally, plasma low density lipoproteins level of the diabetic subjects was higher compared with the healthy ones.}, Keywords = { Antioxidants , Diabetes Mellitus, Type 2 , Enzymes , Saliva }, volume = {22}, Number = {2}, pages = {114-121}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی میزان آنزیم پاراکسوناز و ظرفیت تام آنتی اکسیدان در بزاق بیماران مبتلا به دیابت نوع دو}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: با توجه به شیوع بیماری دیابت و عوامل متعددی که در پاتوژنز بیماری دخیل هستند، شناخت مکانیزم دفاعی آنتی اکسیدانی بزاق در برابر رادیکال های آزاد ممکن است بتواند راهکارهای مفیدی در تشخیص و ارزیابی بیماری دیابت ارائه دهد. لذا هدف از این مطالعه تعیین میزان آنزیم پاراکسوناز و ظرفیت تام آنتی اکسیدان در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 بود. روش کار: در این مطالعه مورد- شاهدی 40 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 (20 مرد و 20 زن) با محدوده سنی 60-40 سال و 40 فرد سالم بعنوان گروه شاهد انتخاب شدند. 5 میلی لیتر بزاق غیر تحریکی با استفاده از روش spitting جمع آوری گردید. میزان اندازه گیری آنزیم پاراکسوناز (PON1) توسط کیت Human Paraoxonase Elisa و اندازه گیری ظرفیت آنتی اکسیدانی تام (TAC) توسط روش Ferric Reducing Ability of Plasma FRAP انجام گردید. سپس کلیه داده ها با استفاده از آزمون های پارامتریک و غیر پارامتریک توسط نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج: میانگین PON-1 در گروه مورد برابر 099/2± 05/8 و در گروه شاهد برابر با 957/2 ±98/9 بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (001/0(P= . میزان TAC در براق بیماران برابر با 229/191±38/377 و در گروه شاهد برابر با 105/189±25/402 بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار نبود (56/0(P= . نتیجه نهایی: میزان فعالیت آنزیم پاراکسوناز و ظرفیت آنتی اکسیدانی تام بزاق در افراد مبتلا به دیابت نوع دو کاهش می یابد. ضمناً میزان لیپوپروتین های کم چگال در سرم افراد مبتلا به دیابت در مقایسه با افراد سالم بالاتر است.}, keywords_fa = {آنتی اکسیدان ها , آنزیم ها , بزاق , دیابت شیرین, نوع 2 }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-41-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-41-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {MahdiAkhgar, Masoomeh and Soltanian, Alireza and Mahjub, Hosein and Karami, Manoochehr}, title = {Evaluation of Fertility Model by Using Path Analysis in Hamadan City in 2014}, abstract ={Introduction & Objective: The most important indicator of population growth is fertility. Fertil-ity is influenced by selection of individual, social, economic, demographic, cultural and bio-logical factors. The purpose of this study is to investigate the factors affecting fertility (num-ber of live births). Materials & Methods: This was a cross- sectional study of the correlation matrix, which is based on a sample of 500 households in the two-stage random sampling method. First, a question-naire was adjusted and then was provided to interviewers for recording some demographics information and birthrate. To examine the relationship between these variables and fertility model, the most important influential variables on fertility were selected based on the theo-retical model and using socio-economic and demographic variables influencing on fertility. The data were then analyzed by the path analysis using LISREL software. Results: Mean±SD of parity in 500 married women was 2.18±0.904 in Hamadan city. Among the variables, couple education (total effect -0.421) and the number of unwanted pregnancy (total effect 0.27) had the highest effect on fertility, respectively while husband’s marriage age (total effect -0.00365) had the lowest effects on parity. Conclusion: This study shows that high education is a deterrent factor to live births and also shows that the rise of live births is unwanted among families. Also, it can be concluded from the findings of this study that culture of trend towards early marriage and childbearing which are associated with the promotion of education for women and men can significantly increase the pregnancy order to prevent the lack of active and aging population.}, Keywords = {Fertility , Parity , Population Growth}, volume = {22}, Number = {2}, pages = {122-128}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {ارزیابی مدل باروری شهر همدان در سال 1393 با استفاده از تحلیل مسیری}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: مهمترین شاخص رشد جمعیت، باروری می‌باشد. باروری تحت تاثیر مجموعه ای از عوامل فردی، اجتماعی، اقتصادی، جمعیتی، فرهنگی و زیستی قرار می گیرد. هدف از این مطالعه شناسایی عوامل موثر بر باروری (تعداد تولدهای زنده) می باشد. روش کار: مطالعه حاضر یک بررسی مقطعی از نوع تحلیل ماتریس همبستگی است، که بر روی نمونه 500 خانواری به روش نمونه گیری دو مرحله ای تصادفی انجام گرفت. ابتدا پرسشنامه ای تنظیم و جهت ثبت برخی اطلاعات جمعیتی و موالید مادران در اختیار پرسشگران قرار گرفت. برای بررسی رابطه بین متغیرهای مورد بررسی با الگوی باروری، مهمترین متغیرهای تاثیرگذار بر باروری با استفاده از مدل نظری پژوهش و براساس متغیرهای فردی و جمعیتی انتخاب و به روش تحلیل مسیر با استفاده از نرم افزار لیزرل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج: متوسط تعداد تولدهای زنده 500 زن ازداواج کرده شهر همدان برابر 904/0±18/2 نفر بود. از بین متغیرهای مورد بررسی، تحصیلات زوجین (اثر کل برابر 421/0-) و تعداد حاملگی های ناخواسته ( اثر کل برابر27/0) به ترتیب بیشترین تاثیر و سن ازدواج مرد (اثر کل برابر 00365/0-) کمترین تاثیر را بر میزان باروری (تولد زنده) داشتند. نتیجه نهایی: با توجه به اینکه تحصیلات بالای زوجین مهمترین عامل بازدارنده بارداری و افزایش تولدهای زنده در زنان ساکن شهر همدان می باشد، بنظر می رسد که با فرهنگ سازی در زمینه گرایش جوانان به ازدواج در سنین پایین و ارتقای سطح آگاهی جامعه از پیامد های منفی کاهش رشد جمعیت، بتوان از تاثیر کاهشی تحصیلات در کاهش باروری در سالهای آتی پیشگیری نمود.}, keywords_fa = {باروری , دفعات زایمان , رشد جمعیت}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-42-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-42-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Piroozan, Farnaz and Daryanoosh, Farhad and Jafari, Hosein and SherafatiMoghadam, Mohamm}, title = {The Effect of 12-Week Exercise with Omega-3 Supplement Consumption on Serum Level Changes of Adiponectin, Leptin, and Insulin in Girls}, abstract ={Introduction & Objective: Adiponectin and leptin are peptide hormones regulating the energy balance. Therefore, the present study aims to identify the possible mechanisms of the effect of omega-3 and aerobic exercise on the balance of these two hormones. Materials & Methods: 60 healthy young women with the average age of 23.4±1.8 and the average weight of 60.45±5.85 were randomly selected and divided into training, omega 3-training, omega-3 and control groups. A basketball training program was performed including specialized training 3 times a week for 90 minutes. During the 12 weeks of training, omega-3+exercise and omega -3 groups were fed a number of oral capsules of omega-3 every night. Blood samples were taken from the brachial vein. To analyze the data and determine the relationship, one way ANOVA and Tukey test and Pearson's correlation coefficient were used. Results: Significant differences in serum levels of adiponectin, leptin and insulin secretion in exercise, omega-3 and exercise+omega-3 groups were observed. However, there was a significant correlation between changes in serum levels of adiponectin, and leptin and insulin secretion was not observed in any of the groups. Conclusion: It seems that omega-3 fatty acid intake with exercise enhances fat metabolism and is helpful to regulate the secretion of adiponectin and leptin hormone.}, Keywords = {Adiponectin , Exercise , Fatty Acids, Omega-3 , Leptin }, volume = {22}, Number = {2}, pages = {129-136}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی تأثیر 12 هفته فعالیت ورزشی همراه با مصرف مکمل امگا 3 بر تغییرات سطوح سرمی آدیپونکتین، لپتین و انسولین در دختران}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: آدیپونکتین و لپتین دو هورمون پپتیدی تنظیم کننده تعادل انرژی هستند. از این رو هدف از این مطالعه شناسایی سازوکارهای احتمالی اثر اسیدهای چرب امگا 3 و تمرین هوازی بر تعادل این دو هورمون می باشد. روش کار: در این مطالعه، 60 دختر سالم غیر ورزشکار با میانگین سنی 89/1±4/ 23 سال و وزنی 85/5±45/60 کیلوگرم به طور تصادفی به چهار گروه تمرین، امگا 3، تمرین+ امگا 3 و کنترل تقسیم شدند. برنامه تمرینی شامل تمرینات تخصصی بسکتبال بود که 3 جلسه در هفته و به مدت 90 دقیقه انجام گرفت. در طول 12 هفته تمرین، هر شب یک عدد کپسول خوراکی امگا 3 به دو گروه امگا 3+ تمرین و امگا 3 خورانده می شد. نمونه های خونی از ورید بازویی گرفته شد. برای تجزیه‏ و تحلیل داده‌ها از آزمون تحلیل واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی توکی و جهت تعیین رابطه از ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد. نتایج: تفاوت معناداری در سطوح سرمی آدیپونکتین، لپتین سرم و ترشح انسولین درگروه های تمرین، امگا 3 و تمرین+ امگا3 مشاهده شد. از طرفی مشخص گردید همبستگی معناداری بین تغییرات سطوح سرمی آدیپونکتین، لپتین سرم و ترشح انسولین در هیچ یک از گروه‌ها وجود ندارد. نتیجه نهایی: به‏نظر ‏می‌رسد مصرف اسید چرب امگا 3 همراه با فعالیت ورزشی سوخت و ساز چربی‌ها را تشدید می‌کند و منجر به تنظیم ترشح مفید هورمون‌های آدیپونکتین و لپتین می‌شود.}, keywords_fa = {آدیپونکتین , اسیدهای چرب امگا-3 , تمرین بدنی , لپتین }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-43-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-43-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Abdi, Somayyeh and SobhanArdakani, Soheil and JamehBozorgi, Saee}, title = {Monitoring of Benomyl Residue in Mushroom Marketed in Hamadan City}, abstract ={Introduction & Objective: Pesticide residues in environment and food have a negative impact on the health of living organisms. Therefore, this study was carried out for evaluation of benomyl residues in mushroom marketed in Hamadan city in 2014 using spectrophotometry. Materials & Methods: 10 specimens of mushroom were collected from greenhouses and market basket of Hamadan city. After preparation and processing the samples in the laboratory, be-nomyl residues in samples were determined using a spectrophotometric method in 3 replica-tions. All statistical analyses were performed using the SPSS statistical package. Results: The mean concentration of benomyl residues in samples were 5.90±0.75, 2.10± 0.487, 40.04±1.346, 0.32±0.044, 14.0±0.785, 1.54±0.304, 40.0±0.45, 0.87±0.055, 0.66± 0.032 and 49.60±0.303 µg kg-1 and more than the maximum residue limit (MRL) provided by the World Health Organization (10 ppb). The results of the comparison of the mean concentration of pesticide residues among samples revealed significant differences in most of the samples (P<0.05). Conclusion: The results showed that mean concentrations of benomyl residues in mushroom samples were exceeding that of the MRL. Therefore, it is essential to impart proper education to the farming community about hazards involved in the overuse of toxic pesticides. Also, codification of laws and their enforcement and implementation of programs for the regular periodic monitoring of pesticide residues in foodstuffs especially in vegetables cultivated un-der greenhouse conditions at the national level to protect consumers’ health are recom-mended.}, Keywords = {Benomyl , Food Safety , Agaricales }, volume = {22}, Number = {2}, pages = {137-143}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {ارزیابی باقیمانده قار چ کش بنومیل در قارچ خوراکی عرضه شده در بازار مصرف شهر همدان در سال 1393}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: باقی مانده آفت کش ها در محیط و مواد غذایی بر سلامتی موجودات زنده از جمله انسان  تأثیر منفی می گذارد. این مطالعه با هدف ارزیابی غلظت باقی مانده سم بنومیل در قارچ خوراکی انجام یافت. روش کار: 10 نمونه قارچ خوراکی از گلخانه های فعال در سطح استان و همچنین بازار مصرف شهر همدان تهیه شد. پس از آماده سازی و فرآوری نمونه ها در آزمایشگاه، باقی مانده سم بنومیل درآن ها توسط دستگاه اسپکتروفتومتر در 3 تکرار قرائت شد. پردازش آماری نتایج نیز توسط نرم افزار SPSS انجام گرفت. نتایج: میانگین غلظت باقی مانده سم در نمونه ها به ترتیب برابر با750/0±90/5، 487/0±10/2، 346/1± 04/40، 044/0± 32/0، 785/0±0/14، 304/0±54/1، 450/0±0/40، 055/0±87/0، 032/0± 66/0 و 303/0±60/49 میکروگرم در کیلوگرم و بیش تر از حد مجاز سازمان بهداشت جهانی (01/0 میلی گرم در کیلوگرم) می باشد. همچنین مقایسه نمونه ها با یکدیگر از نظر میانگین غلظت باقی مانده سم بیانگر وجود اختلاف معنی دار آماری (05/0>P) بین اکثر نمونه ها می باشد. نتیجه نهایی: با توجه به این که میانگین غلظت باقی مانده سم بنومیل در قارچ خوراکی بیش تر از استاندارهای بین المللی است، لذا لزوم کنترل باقی مانده سموم در مواد غذایی از طریق اجرای برنامه های پایش منظم دوره ای مواد غذایی، آموزش کشاورزان و وضع قوانین بازدارنده می تواند گامی مؤثر در دستیابی به امنیت غذایی محسوب شود.}, keywords_fa = {امنیت غذایی , بنومیل , قارچ خوراکی}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-44-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-44-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Jahanlou, Alireza Shahab and Kouzekanani, Kamyar}, title = {The Development of Appropriate Waist-to-Hip Ratio Cut- off Points: Survey in Large Iranian Adult Population}, abstract ={Introduction & Objective: Proportion of Waist-to-Hip Ratio (WHR) is an indicator of abdominal obesity, which is supported by some studies but rejected by others. The aim of this study was to examine the accuracy of the WHR and obtain suitable cut- off points for detecting obesity among adult Iranians. Materials & Methods: In this cross-sectional-descriptive study the sample consisted of 19366 adults. The data collection took place from 2009 to 2014, using Bioelectrical Impedance Analysis (BIA). The following data were obtained: WHR, Percentile of Body Fat (PBF), To-tal Fat (TF), and Soft Lean Mass (SLM). Sensitivity and specificity, based on World Health Organization’s Gold Standards were calculated for both sexes at three age groups. The data analysis included t-test, chi-square, ROC curve, and linear regression. Results: All study variables were correlated with each other. Age was only correlated with the WHR. Percentages of sensitivity and Negative Predictive Value (NPV) were 84.2% and 85.6% in women 21% and 50.7% in men. Increase in age was associated with increase in sensitivity in men and women, and NPV in men. The suitable cut-off points for men and women were found to be 87.5% and 83.5%, respectively. Conclusion: Waist-to-Hip ration is a suitable indictor of obesity for Iranian women but not men, especially among those who are under 59 years old.}, Keywords = {Body Constitution , Obesity , Waist-Hip Ratio }, volume = {22}, Number = {2}, pages = {144-151}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {تعیین مناسب ترین نقطه برش جهت شاخص نسبت دور کمر به دور باسن: مطالعه بر روی یک جمعیت بزرگسال}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: شاخص نسبت دور کمر به دور باسن (WHR) یک اندازه گیری برای چاقی در ناحیه شکم می باشد . مطالعات بر اساس این شاخص در اقوام مختلف نتایج متفاوت داشته است. هدف این مطالعه بدست آوردن بهترین نقطه برش شاخص نسبت دور کمر به دور باسن جهت تفکیک افراد چاق می باشد. روش کار: در این مطالعه ـ مقطعی تعداد 19366 نفر با سن بالاتر از 19 سال به روش سر شماری در طی پنج سال انتخاب شدند. اندازه گیری ترکیبات بدن به روش Bioelectrical Impedance Analysis انجام گرفت. میزان WHR، درصد بافت چربی بدن، کل بافت چربی بدن و میزان بافت نرم بدن اندازه گیری گردید. عملکرد تشخیصی (Diagnostic Performance) بر اساس محاسبه ویژگی و حساسیت در هر دو گروه زن و مرد با استفاده از نقاط برش استاندارد طلایی بر اساس جنسیت و دسته بندی سنی محاسبه شد. آنالیز داده به روش تی تست ، کای اسکور، منحنی راک و رگرسیون خطی انجام گرفت. نتایج: در هر دو گروه زن و مرد ، میزان همبستگی بین متغیرهای مختلف بالا می باشد. میزان حساسیت و قدرت پیش بینی منفی در گروه زنان برابر با 2/84 درصد و 6/85 درصد و در کل مردان برابر با 21 درصد و 7/50 درصد است. دسته بندی سنی نشان داد که با افزایش سن میزان حساسیت و قدرت پیش بینی منفی در مردان و میزان حساسیت در زنان افزایش می یابد. بهترین نقطه برش WHR برای مردان 5/87 درصد و برای زنان 5/83 درصد محاسبه شد. نتیجه نهایی: این شاخص به درستی زنان را در گروه چاق و دارای اضافه وزن دسته بندی می کند. نقطه برش بدست آمده در گروه زنان نزدیک به نقطه برش استاندارد ولی در مردان بسیار کمتر از آن می باشد. این شاخص در مردان جوان فاقد دقت لازم است ولی با افزایش سن در این گروه، دسته بندی به نحو بهتری انجام می گیرد.}, keywords_fa = {چاقی , ساختمان بدن , نسبت دور کمر به دور باسن}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-45-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-45-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Pourrazavi, Sara and Allahverdipour, Hamid and Topchian, Arezoo}, title = {Determination of the Predictive role of Self-Regulation and Self-Control on Intemperate Use of Cell Phones by Students}, abstract ={Introduction & Objective: Regarding increasing the rate of cell phones use and its' subsequent dependency in such instrument among young people and also considering the important role of self-regulation and self-control traits on health related issues and the roles of such issues in problematic and addictive behaviors, this study has been designed to evaluate the predictive role of self-regulation and self-control on the intemperate use of cell phone and its related de-pendencies. Materials & Methods: This study was a cross-sectional study with analytical and descriptive orientation which has been carried out the students of universities which were located in the Tabriz city, Iran in 2013. Data were gathered through a questionnaire that was filled by 476 students (190 male and 286 female). Participants were selected through a multi-stage cluster sampling method from 9 universities in Tabriz. Data analysis was performed by SPSS version 21 and Mplus software version 6.2. Results: Results showed that the predictive effect of self-regulation (P= 0.19) and self-control (P=0.41) on intemperate cell phone use was not significant, hence the increase of one unit in self-regulation and self-control respectively reduced 42.0, 87.0 dependency in cell phone. Conclusion: The present study could not demonstrate the predictive effect of self-regulation and self-control on intemperate cell phones use, however, the results showed that the meas-ures were relatively correlated with dependency in cell phone and therefore further researches seem to be necessary in this field.}, Keywords = {Mobile Phone Addiction , Self Regulation , Self Control }, volume = {22}, Number = {2}, pages = {152-160}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {تعیین پیش بینی کنندگی خودتنظیمی و خودکنترلی بر استفاده افراطی از تلفن همراه توسط دانشجویان}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: با توجه به افزایش میزان استفاده از تلفن همراه و اعتیاد به آن در میان جوانان و همچنین با در نظر گرفتن اهمیت خودتنظیمی و خودکنترلی در مسایل مرتبط با سلامت و نقش آنها در بروز رفتارهای مسأله ساز و اعتیادآور، این مطالعه با هدف تعیین میزان پیش بینی کنندگی سازه های خودتنظیمی و خودکنترلی بر استفاده افراطی و اعتیاد به تلفن همراه در دانشجویان طراحی گردید. روش کار: این مطالعه از نوع مقطعی با رویکرد توصیفی-تحلیلی بود که در نیمسال دوم سال تحصیلی 92-1391 در میان دانشجویان دانشگاههای شهر تبریز صورت پذیرفت. داده ها از طریق تکمیل پرسشنامه محقق ساخته توسط 476 دانشجو (190 مرد و 286 زن) که با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای از میان 9 دانشگاه فعال در شهر تبریز انتخاب شده بودند، جمع آوری گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS ورژن 21 صورت پذیرفت. نتایج: یافته ها نشان داد که از میان متغیرهای جمعیت شناختی سن (25-21) و داشتن دوست غیرهمجنس به ترتیب10/3 و 62/13 بار شانس استفاده افراطی از تلفن همراه را افزایش می دهند. همچنین، در بررسی اثر پیشگویی کنندگی سازه های خودتنظیمی وخودکنترلی بر استفاده افراطی و اعتیاد به تلفن همراه مشخص گردید که هیچ یک از سازه ها پیشگویی کننده استفاده افراطی از تلفن همراه نبودند، در صورتیکه افزایش یک واحد از مقیاس خودتنظیمی وخودکنترلی به ترتیب 42/0 و 87/0 بار موجب کاهش میزان اعتیاد به تلفن همراه می گردد. نتیجه نهایی: اگرچه مطالعه حاضر نتوانست اثر پیشگویی کنندگی خودتنظیمی و خودکنترلی را بر استفاده افراطی از تلفن همراه به اثبات برساند، اما نتایج نشان دادند که سازه های مذکور بخوبی می توانند بروز اعتیاد به تلفن همراه را پیش بینی نمایند.}, keywords_fa = {اعتیاد به تلفن همراه , خودتنظیمی, خودکنترلی}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-46-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-46-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Fariba, Farnaz and Khansari, Nakis}, title = {A Case Report of Bifid T Wave due to QT Segment Prolongation in Acute Coronary Syndrome}, abstract ={Introduction: Bifid T waves are seen in healthy young children and alcoholic adults. They also occur in certain pathological conditions, including organic heart diseases, and the central nervous system disorder. Myocardial ischemia can affect T wave morphology in a variety of ways one of which is t wave change as bifid t wave observed in QTc prolongation forms oc-curring in acute coronary events. Case Report: The patient, a 48 year old man, came to the emergency room because of typical chest pain starting 2 days before his visit. He had a history of ischemic heart disease. His vital signs were stable. In his ECG at emergency ward ST elevation was seen at inferior leads. At the time of his recent admission in CCU, he experienced one episode of ventricular fibrillation (VF) converted to sinus rhythm by 200j DC shock. In his first ECG after VF prolonged QTc as bifid T wave was obvious.Conclusion: Myocardial ischemia can affect T wave morphology in a variety of ways one of which, is t wave change as bifid t wave that is one of QTc prolongation diagnostic forms oc-curring in acute coronary events and malignant arrhythmia.}, Keywords = {Arrhythmia , Myocardial Ischemia , T Wave }, volume = {22}, Number = {2}, pages = {161-164}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {گزارش موردی نادر از دو شاخه شدن موج T در زمینه طولانی شدن قطعه QT ناشی از سندرم حاد کرونری}, abstract_fa ={مقدمه: موج T دو شاخه در موارد پاتولوژیکی مانند بیماریهای مادرزادی قلب، اختلالات سیستم عصبی مرکزی، الکلی ها و همچنین درکودکان سالم مشاهده می شود. ایسکمی میوکارد سبب تغییرشکل در موج T به صور مختلف می شود که یکی از آنها موج T دو شاخه است که به صورت نادر در سندرم حاد کرونری با طولانی شدن قطعه ST مشاهده می گردد. معرفی بیمار: بیمار مردی 48 ساله با سابقه بیماری ایسکمی قلبی که از 2 روز قبل از مراجعه دچار درد قفسه سینه شده و به اورژانس آورده شده است. در ECG گرفته شده در اورژانس تغییرات بلند شدن قطعه ST در لیدهای اینفریور دارد که توسط پزشک اورژانس بستری می شود. به محض ورود به CCU دچار یک حمله فیبریلاسیون بطنی می شود که با 200 ژول شوک، ریتم بیمار سینوسی می شود و در اولین ECG بعد از VT طولانی شدن قطعه QT همراه با دو شاخه شدن موج T مشاهده می گردد. نتیجه نهایی: ایسکمی میوکاردی می تواند سبب تغییر شکل موج T شود که یکی از موارد نادر آن دو شاخه شدن موج T است که در زمینه QT طولانی ناشی از سندرم حاد کرونری است و می تواند سبب آریتمی های کشنده شود.}, keywords_fa = {آریتمی , ایسکمی میوکارد , موج T}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-47-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-47-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Ebrahimian, Ramin and Tasa, Davo}, title = {Giant Primary Mature Retroperitoneal Teratomain in Adult Male Patient}, abstract ={Introduction: Teratomas are congenital tumors consisting of derivatives from the ectoderm, endoderm and mesoderm germ cell layers. A teratoma is considered to be a non-seminomatous germ cell tumor and is typically located in either the sacrococcygeal region or in the gonads. Giant retroperitoneal teratomas in adults are even rarer, with only a few cases previously described in the literature. Case report: A 35-year-old male patient with severe nausea and vomiting was taken to the emergency ward of Hamadan Be’sat Hospital. He had not been feeling well, and had suffering from abdominal pain for a month. A physical examination showed some concretion in the right side of his abdomen. A CT scan of his abdomen and pelvis with IV and oral contrast re-vealed that the concretion was formed by aggregates of solid, cystic, and calcareous compo-nents. It compressed stomach and caused the rotation of the stomach around its longitudinal axis. Conclusion: Following the diagnosis, we performed a laparotomy and respected a concretion with dimension 20X25X22cm. Interestingly, we found out all mature tissues within the con-cretion in the pathology examination of an adequate sample (such as trachea, bone, GI lu-men…).}, Keywords = { Germ Cell , Retroperitonum , Teratoma}, volume = {22}, Number = {2}, pages = {165-169}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {گزارش یک مورد تراتوم بالغ بزرگ رتروپریتوئن در مردی 35 ساله}, abstract_fa ={مقدمه: تراتوم توموری از سلول های بنیادی و مشتق از دو یا سه لایه ی جنینی است و محل شایع بروز آن ناحیه ی ساکروکوکسیژال و گناد ها است. در اکثر اوقات در سنین کودکی و شیر خوارگی تشخیص داده می شود و به صورت نادر در بزرگسالان مشاهده می گردد. در 15% موارد تراتوم در خارج گناد ها دیده می شود و در این میان رتروپریتوئن از سایر جاها نادرتر است. معرفی بیمار: بیمار مردی 35 ساله ای است که با درد شکم از یک ماه قبل و تهوع و استفراغ شدید به اورژانس بیمارستان بعثت همدان مراجعه کرده بود. در معاینه، توده ای در سمت راست شکم مشهود بود. در سی تی اسکن توده حاوی اجزای توپر، کیستیک و کلسیفیکاسیون دیده شد که اثر فشاری بر روی معده و دئودنوم داشت. نتیجه نهایی: بیمار تحت لاپراتومی قرار گرفت، توده با ابعاد 20x25x22 سانتی متر به طور کامل رزکت شد و در بررسی پاتولوژی تمام بافت های تمایز یافته شامل تراشه، پوست، بافت گوارش و... دیده شد.}, keywords_fa = {تراتوم , رتروپریتوئن , سلولهای زایشی}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-48-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-48-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Torabi, Mehdi}, title = {Effect of Vasopressin and Epinephrine in Cardiac Arrest Outcome in Patients with Asystole Rhythm}, abstract ={Introduction & Objective: The most persistent rhythm in the treatment of cardiac arrest is asys-tole. In this situation, the survival is rare. The choice is epinephrine, and vasopressin is as an alternative drug. The study purpose is to compare the effects of vasopressin and epinephrine on the outcome of asystole rhythm. Materials & Methods: This clinical trial was performed on 210 patients with asystole rhythm. 105 patients received epinephrine (group1) and 105 patients' vasopressin (group 2) as the first drug. American heart association guideline (2010) was performed on both groups. Then data collection (age, sex, return of spontaneous circulation, survival of first hour, first day and first month, heart rate after 10 minutes resuscitation and survival to discharge) were evaluated. These data were analyzed by SPSS 18 software. Results: There were no significant difference in sex, age, return of spontaneous circulation, survival of first hour, first day and first month after resuscitation between the two groups. But there was a significant difference in post resuscitation heart rate after 10 minutes in group 2 compared to group 1, which was lower in group 2. Conclusion: As tachycardia due to receiving vasopressin is less than that of epinephrine, it may be more effective on survival in some conditions such as its combination with other drugs, administration of multiple doses of vasopressin or acidosis. Although, further studies are needed}, Keywords = {Asystole, Epinephrine, Vasopressins}, volume = {22}, Number = {3}, pages = {171-178}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی مقایسه ای اثر وازوپرسین با اپی نفرین در پیامد بیماران ایست قلبی ریوی با ریتم آسیستول}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: آسیستول مقاوم ترین ریتم در پاسخ به درمان در بیماران با ایست قلبی است که در این شرایط موفقیت احیاء بیماران کمتر است. اپی نفرین داروی اصلی و وازوپرسین داروی آلترناتیو در درمان است. هدف از این مطالعه تعیین اثر وازوپرسین در پیامد بیماران با ریتم آسیستول در مقایسه با اپی نفرین است. روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 210 نفر وارد مطالعه شدند که برای 105 نفر در اولین دوز از اپی نفرین (گروه 1) و در 105 نفر دیگر از وازوپرسین (گروه 2) استفاده شد. بقیه پروتکل در دو گروه مشابه و مطابق دستورالعمل انجمن قلب آمریکا 2010 بود. سپس داده ها شامل سن، جنس، بازگشت نبض، تعداد ضربان قلب ده دقیقه بعد از احیا، بقای 1 ساعته، 24 ساعته، یک ماهه و مدت بقاء بیماران ارزیابی شد و توسط نرم افزار SPSS 18 مورد آنالیز قرار گرفتند. نتایج: هیچ اختلاف معناداری بین دو گروه از لحاظ جنس، سن، بازگشت نبض ، میزان بقای یک ساعته، یک روزه و یک ماهه و مدت بقا بیماران وجود نداشت. تعداد ضربان قلب در ده دقیقه بعد از احیا در گروه وازوپرسین کمتر بود که بین دو گروه اختلاف معنی داری وجود داشت (P<0.001). نتیجه نهایی: با توجه به ایجاد تاکیکاردی کمتر در بیماران دریافت کننده وازوپرسین نسبت به اپی نفرین، شاید وازوپرسین در شرایط خاص همچون در ترکیب با سایر داروها، با تجویز دزهای متعدد یا اسیدوزیس بتواند باعث افزایش و بهبود بقاء در بیماران با ریتم آسیستول شود، گرچه تایید آنها نیز نیازمند مطالعات بیشتری می باشد. }, keywords_fa = { آسیستول, اپی نفرین, وازوپرسین}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-24-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-24-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Hashemian, Farnaz and JafariMoez, Hoda and Farahani, Farhad and Seifrabei, Mohammad Ali}, title = {Assessing Temperature-Controlled Radiofrequency Tonsil Ablation for Treatment of Halitosis Caused by Chronic Tonsillitis with Caseum}, abstract ={Introduction & Objective: Chronic tonsillitis with caseum has been proven to be the cause of halitosis. The objective of this study was to evaluate the efficacy and safety of temperature-controlled radiofrequency tonsil ablation in the treatment of halitosis caused by chronic tonsil-litis with caseum. Materials & Methods: In this clinical trial study 28 adult patients with halitosis due to chronic tonsillitis with caseum were treated by temperature-controlled radiofrequency tonsil ablation and efficacy and complications of procedure were recorded and the data were analyzed by Spss software and paired t-test. Results: The difference between the amount of halitosis was statistically significant before and after the procedure (P <0.001). Patients’ pain were mild to moderate .Mild bleeding occurred in 21% of patients and 79% had no bleeding. In average 3.14 days after the procedure patients tolerated regular diet and after 1.96 days they could do their daily routines. Conclusion: Temperature-controlled radiofrequency tonsil ablation is a safe and effective method for treatment of halitosis due to chronic tonsillitis with caseum and have several ad-vantages compared to conventional tonsillectomy such as reduced post-operative pain and bleeding, shorter recovery time and convenience of an office procedure.}, Keywords = { Caseum, Halitosis, Radiofrequency, Tonsillitis}, volume = {22}, Number = {3}, pages = {179-186}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اثر رادیوفرکوئنسی لوزه ها در درمان بوی بد دهان ناشی از التهاب مزمن لوزه همراه با کازئوم}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: التهاب مزمن لوزه (تونسیلیت مزمن) همراه با کازئوم در بسیاری از مبتلایان منجر به بوی بد دهان میشود که باعث اختلال در روابط شغلی و اجتماعی آنها میگردد. اکثر این بیماران در صورت عدم پاسخ به درمان طبی کاندید جراحی برداشتن لوزه (تونسیلکتومی) می شوند، با توجه به عوارض تونسیلکتومی مخصوصاً در بزرگسالان اخیراً استفاده از روشهای غیر تهاجمی تر مثل رادیو فرکوئنسی لوزه ها با دمای کنترل شده برای درمان این بیماران پیشنهاد شده است. در این مطالعه اثر رادیوفرکوئنسی لوزه ها در درمان بوی بد دهان ناشی از تونسیلیت مزمن همراه با کازئوم بررسی شده است. روش کار: در این کار آزمایی بالینی 28 بیمار با بوی بد دهان ناشی از تونسیلیت مزمن همراه با کازئوم تحت رادیوفرکوئنسی با دمای کنترل شده با انرژی 10 وات تحت بی حسی موضعی قرار گرفتند. میزان پاسخ به درمان و درد بر اساس شاخصVAS تعیین و میزان خونریزی آنها ثبت شد. اطلاعات بدست آمده توسط نرم افزار Spss16 و با استفاده از آزمون آماری tمورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج: اختلاف میزان بوی بد دهان در بیماران قبل از مداخله و در زمانهای مختلف بعد از مداخله از نظر آماری معنادار بود (P<0.001). میانگین درد بیماران در زمان مداخله وروزهای اول،سوم وهفتم پس از مداخله در حد خفیف تا متوسط بود. 79% بیماران خونریزی نداشتند و 21% خونریزی بسیار خفیف داشتند که بدون هیچ اقدامی کنترل شد. بیماران به طور متوسط 14/3 روز پس از مداخله قادر به تحمل رژیم معمولی بودند و96/1 روز نیاز به استراحت داشتند. نتیجه نهایی: رادیو فرکوئنسی با دمای کنترل شده یک روش کم عارضه و موثر در درمان بوی بد دهان بیماران مبتلا به تونسیلیت مزمن همراه با کازئوم می باشد.}, keywords_fa = { التهاب لوزه , بوی بد دهان , فرکانس رادیویی , کازئوم}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-26-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-26-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Asadi, Marzieh and Maghsood, Amir Hossei}, title = {The Study of Frequency of Intestinal Protozoa and Related Demographic Factors among Mothers Visiting Health Care Centers of Hamadan city, during 2013-2014}, abstract ={Introduction & Objective: Nowadays, parasitic infections are a major health problem throughout the world, particularly in developing countries. Considering the crucial role of women in family health care, this study aimed to determine the prevalence and associated demographic factors of intestinal parasitic infections in mothers visiting urban and rural health care centers of Hamadan city. Materials & Methods: This cross sectional study was conducted on 253 (128 rural and 125 ur-ban) mothers visiting urban and rural health care centers of Hamadan. After receiving in-formed consent and filling the questionnaire, stool samples were examined by formalin-ether concentration technique, trichrome and modified Ziehl-Neelsen staining methods. The results were analyzed using Chi-square and Fisher’s exact tests. Results: Of the 253 mothers studied, 52 (20.55%) were infected with intestinal protozoa. The infection rate in urban and rural inhabitants was 14.4% and 26.56%, respectively (P=0.02). Blastocystis hominis was the most frequently detected parasite with prevalence of 14.62%, followed by Entamoeba coli with 5.92%. Moreover, Giardia lamblia was found only in 0.79% of mothers. There were significant relationships between parasitic infections and contact to animals, level of education, location, method of washing vegetables and occupation. Conclusion: The results of the present study showed a high prevalence of parasitic infections in mothers living in rural areas compared to urban inhabitants. Therefore, it is necessary to pro-mote the public health awareness of rural population to reduce the frequency of parasitic infections. }, Keywords = {Demography , Family Health , Mothers , Protozoan Infections-epidemiology}, volume = {22}, Number = {3}, pages = {187-194}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی فراوانی تک یاخته های روده ای و عوامل دموگرافیک مرتبط با آن در مادران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهرستان همدان طی سالهای 1393-1392}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: امروزه آلودگی به عفونتهای انگلی یکی از مهمترین معضلات بهداشتی در سراسر جهان، بهخصوص در کشورهای در حال توسعه محسوب میشود. با عنایت به نقش مادران بهعنوان رکن اساسی در حفظ سلامت خانواده، این مطالعه با هدف تعیین میزان شیوع انگلهای رودهای و عوامل دموگرافیک مرتبط با آن در مادران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهری و روستایی شهرستان همدان صورت گرفت. روش کار: این مطالعه توصیفی - مقطعی بر روی 253 مادر (128 مادر روستایی و 125 مادر شهری) مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهرستان همدان انجام پذیرفت. پس از کسب رضایت آگاهانه، اطلاعات دموگرافیک، نوع آب آشامیدنی، سابقه تماس با دام، نحوه شستشوی سبزیجات، میزان تحصیلات، شغل و ... مادران در پرسشنامه ثبت و نمونههای مدفوع با روشفرمالین- اتر، رنگآمیزیهای تریکروم و زیلنلسون اصلاح شده مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات بدست آمده با آزمون‌ آماری مربع کای و آزمون دقیق فیشر مورد واکاوی قرار گرفتند. نتایج: از کل مادران مورد مطالعه 52 نفر (55/20%) مبتلا به آلودگیهای تکیاختهای بودند. میزان آلودگی در ساکنین شهر 40/14% و در ساکنین روستا 56/26% مشاهده شد (02/0P=). شایعترین آلودگی انگلی مربوط به بلاستوسیستیس هومینیس با 62/14% و سپس آنتامیبا کولی 92/5% بود. همچنین آلودگی به ژیاردیا لامبلیا تنها در 79/0% موارد مشاهده شد. آزمون های آماری بین میزان آلودگی به انگلها و تماس مستقیم با حیوان، سطح تحصیلات، محل سکونت و شغل رابطه معنیداری را نشان دادند. نتیجه نهایی: نتایج این مطالعه شیوع بالای آلودگی انگلی را در مادران ساکن مناطق روستایی در مقایسه با مناطق شهری نشان داد. بنابراین لزوم ارتقای سطح بهداشت و آگاهیهای بهداشتی به خصوص در ساکنین مناطق روستایی به منظور کاهش عفونت‌های انگلی احساس میشود.}, keywords_fa = {بهداشت خانواده, جمعیت نگاری, عفونت های تکیاخته ای ـ همه گیری شناسی, مادران}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-25-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-25-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Habibipour, Reza and MoradiHaghgou, Leil}, title = {Study on Hydro-Alcoholic Extract Effect of Pomegranate Peel on Pseudomonas aeruginosa Biofilm Formation}, abstract ={Introduction & Objective: Microorganisms form biomass as biofilm in response to many factors, in order to adapt to hostile extracellular environments and biocides. Using different herbal compounds are of those strategies to deal with biofilm. It has been proved that plants extracts such as pomegranate, raspberry and chamomile essential oils have anti-biofilm effects. This study aimed to evaluate the effect of different concentrations of black peel pomegranate ex-tract on Pseudomonas aeruginosa biofilm formation. Materials & Methods: In this experimental research the anti-biofilm effect, reducing the amount of biofilm formation and growth kinetics of Pseudomonas aeruginosa in different treatments was measured by microtiter and plate colorimetric crystal violet method. Biofilm formation was also examined using a microscope. Statistical analysis of data obtained from the reading of the ELISA was performed using SPSS software, P value 0.05. Results: Findings of this study showed that bacteria cannot form any biofilm in first 6 hours of incubation, in all treatments. The amount of biofilm formation after 12 hours in 0.01 and 0.05 g/ mL treatments were medium. Among treatments, after 18 and 24 hours of incubation 0.001 g/ mL concentration of pomegranate peel extract had medium and strong inhibitory effect on biofilm formation, respectively. Conclusion: Results of this study showed that biofilm formation and biofilm reduction percent-age is directly related to the duration of exposure of bacteria that could be due to the different phases of growth. Growth kinetics study also revealed that in the majority of treatments the growth was incremental up to about 15 hours and decrement afterwards due to the effective-ness of different treatments. After 18 hours, treatments have greatest influence on biofilm formation. The foregoing has been fully confirmed by the results of microscopic slides.}, Keywords = {Biofilms , Kinetics , Pomegranate , Pseudomonas aeruginosa}, volume = {22}, Number = {3}, pages = {195-202}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی تاثیر عصاره هیدروالکلی پوست انار بر روی تشکیل بیوفیلم حاصله از باکتری سودوموناس آئروجینوزا}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: میکروارگانیسم ها می توانند در اثر عوامل مختلف به دور یکدیگر جمع شده و تشکیل توده زیستی به نام بیوفیلم را دهند که باعث افزایش مقاومت آنها نسبت به شرایط نامساعد محیطی و بیوسایدها می شود. از استراتژی های مقابله با بیوفیلم استفاده از ترکیبات مختلف گیاهی است. ثابت شده که عصاره گیاهانی همچون انار، تمشک و اسانس بابونه دارای اثر ضدبیوفیلمی می باشند. این مطالعه با هدف تعیین اثر غلظت های مختلف عصاره پوست انار بر روی تشکیل بیوفیلم باکتری سودوموناس آئروجینوزا انجام گرفت. روش کار: در این مطالعه تجربی میزان اثر ضد بیوفیلمی، میزان درصد کاهش تشکیل بیوفیلم و کینتیک رشد باکتری سودوموناس آئروجینوزا در تیمارهای مختلف به روش میکروتیتر پلیت و رنگ سنجی با کریستال ویوله اندازه گیری شد. همچنین میزان تشکیل بیوفیلم به روش میکروسکوپی نیز مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل آماری داده های بدست آمده حاصل از قرائت دستگاه الایزا با نرم افزار SPSS در سطح 05/0 انجام شد. نتایج: یافته ها نشان داد که در تمامی تیمارها در شش ساعت اول باکتری قادر به تولید بیوفیلم نبوده است. میزان بیوفیلم تشکیل شده در تیمار 12 ساعت غلظت های g/mL 01/0و 05/0 متوسط بود. در تیمارهای 18 و 24 ساعته غلظت g/mL 001/0 عصاره پوست انار به ترتیب تاثیر بازدارندگی تشکیل بیوفیلم متوسط و قوی مشاهده شد. نتیجه نهایی: نتایج این مطالعه نشان داد که مدت زمان در معرض قرار گرفتن باکتری ها با تشکیل بیوفیلم و درصد کاهش تشکیل بیوفیلم رابطه مستقیمی دارد که می تواند ناشی از فازهای متفاوت رشدی باشد. مطالعه کینتیک رشدی نیز مشخص کرد که در اکثریت تیمارها تا زمان حدود 15 ساعت رشد افزایشی و پس از آن به دلیل تاثیرگذاری تیمارهای متفاوت به صورت کاهشی بوده است. تیمارها پس از 18 ساعت بیشترین تاثیر را در تشکیل بیوفیلم داشته اند. در همین راستا نتایج درصد کاهش تشکیل بیوفیلم نیز نشان داد که در 18 ساعت بیشترین کاهش رخ داده است. نتایج اسلایدهای میکروسکوپی نیز کاملا تأیید کننده موارد فوق بوده است.}, keywords_fa = { انار , بیوفیلم , سودوموناس آئروژینوز , کینتیک رشد}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-27-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-27-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Kamrani, Kamyar and Sanaei, Zahra and Khosroshahi, Nahideh and RajabiEslami, Samira and Amiri, Jalaloddi}, title = {Hypernatremic Dehydration in Term and Preterm Neonates}, abstract ={Introduction & Objective: Hypernatremia is associated with serious complications in infants. Given the high morbidity and mortality of neonatal hypernatremia, and since some complica-tions can be prevented, this study was aimed to examine the prevalence of hypernatremia in hospitalized infants and related risk factors. Materials & Methods: This cross-sectional study was performed on 1923 neonates hospitalized in Bahrami Hospital affiliated to Tehran University from October 2011 to October 2012. Demographic data , ward ,gender ,mode of feeding ,gravidity, admission season and method of delivery related to the infants were recorded. For infants with a serum sodium above 150 meq/lit, additional information were collected, including serum urea level, gestational age, date of birth, birth weight, admission weight, head circumference and clinical symptoms. Fi-nally, the data were analyzed using the SPSS software. Results: 74 out of 1923 neonates had serum sodium above 150 meq per liter, which their mean Na was significantly associated with their age groups (P=0.04) and weight loss (P=0.008). Furthermore, the mean of urea in these neonates was significantly related to weight loss (P<0.001). The prevalence of hypenatremia in the hospitalized neonates was 5.2% in autumn, 4.9% in winter, 1.8% in spring and 3.4% in summer.Conclusion: The common symptoms of hypernatremia, icterus and weight loss often cannot be evaluated due to late referral (> a few days after birth) or to the non-exact weight at the birth time (risk factors). The study results confirmed that weighing the neonates at 72 to 96 hours after birth can prevent hypernatremia in infants.}, Keywords = { Dehydration , Hypernatremia , Infant, Newborn , Risk Factors}, volume = {22}, Number = {3}, pages = {203-209}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {دهیدراتاسیون هیپرناترمی در نوزادان ترم و پره ترم}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: هیپرناترمی با عوارض جدی در نوزادان همراه است با توجه به مورتالیتی و موربیدیتی قابل توجه هیپرناترمی نوزادان و اینکه بسیاری از این عوارض قابل پیشگیری است این مطالعه با هدف تعیین شیوع هیپرناترمی در نوزادان بستری در بیمارستان و ریسک فاکتورهای این بیماری انجام شد. روش کار: این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 1923 نوزاد بستری در بیمارستان بهرامی تهران از مهر ماه 1389 تا مهر ماه 1390 انجام شد. اطلاعات نوزادان در فرم جمع آوری که شامل اطلاعات دموگرافیک، بخش بستری، جنسیت، نحوه تغذیه، گراویدیتی، فصل مراجعه و روش زایمان بود ثبت گردید. جهت نوزادانی که سدیم سرم بالای 150 میلی اکی والان در لیتر داشتند اطلاعات تکمیلی تر شامل میزان اوره سرم، سن جنینی، سن تولد، وزن تولد، وزن زمان بستری، دور سر و علائم و نشانه های بیماری جمع آوری شد و سپس داده ها توسط نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: از 1923 نوزاد74 نفر (8/3%) دارای سدیم سرم بالای 150 میلی اکی والان در لیتر بودند. شیوع هایپرناترمی در نوزادن بستری شده در فصل پاییز2/5% در فصل زمستان 9/4% در فصل بهار8/1% ودر فصل تابستان 4/3% بود.در میان 74 نوزاد که دارای سدیم بالای 150 میلی اکی والان در لیتر بودند، میانگین سدیم در گروه های سنی(P=0.04) و گروه های کاهش وزن (P=0.008) دارای ارتباط آماری معنی دار بود به همین نحو میانگین اوره در این نوزادان با گروه های کاهش وزن، دارای ارتباط آماری معنی دار بود(P<0.001). نتیجه نهایی: زردی و کاهش وزن (شایع ترین علامت و نشانه هیپرناترمی) اغلب به علت فاکتور خطر عدم مراجعه یا مراجعه دیرهنگام در چند روز بعد از تولد و یا در دسترس نبودن وزن دقیق زمان تولد ارزیابی نمی شود نتایج این مطالعه از نقش توزین نوزاد در 72 تا 96 ساعت بعد از تولد برای پیشگیری از هیپرناترمی نوزاد حمایت کرد.}, keywords_fa = {از دست رفتن آب بدن , افزایش سدیم خون , عوامل خطر , نوزاد}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-28-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-28-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Parandin, Fatemeh and Feizi, Fariba and Maghsood, Amirhosein and Matini, Mohammad and Roshan, Arastoo and Fallah, Mohamm}, title = {A Survey on Sarcocystis Infection Rate in Slaughtered Cattle and Sheep by Macroscopic Inspection and Pepsin Digestion Methods in Hamadan Abattoir, Iran, 2014}, abstract ={Introduction & Objective: 130 heteroxenous species of sarcosytis with different life cycle and pathogenesis have been recognized. The pathogenic species for humans are S. hominis from cattle and S. suihominis from pig that humans are definitive and cattle and pig are intermedi-ate hosts. Some species of Sarcocystis can cause important economic loss and disease in livestock, and health issues in humans. The aim of this study was to determine the prevalence of Sarcocystis infection in slaughtered Cattle and sheep in Hamadan, west of Iran. Materials & Methods: In this cross sectional descriptive study a total of 324 cattle and 334 sheep carcasses were examined using naked eye inspection for macroscopic Sarcocysts, and digestion method, for microscopic types of parasite. Muscles from thigh, heart, tongue, esophagus, diaphragm and costal muscles were examined. All carcasses examined by naked eyes and tissues were minced and poured in digestion medium separately and sediment was examined microscopically. Results: The prevalence of microscopic Sarcocystis in cattle was detected in 100% and there was no macroscopic cyst in examined carcasses. However, the prevalence of microscopic Sarcocystis in the sheep was also 100% and the sarcocysts were found in the 48.34 % of esophagus and 29.49% of diaphragm muscles by naked eyes inspection. Conclusion: The digestion is found the most sensitive method for diagnosis of Sarcocystis. Al-though 100% of muscles were found infected but the majority of the cysts in the sheep and all in the cattle were as microcysts. That means, the meat should be cooked sufficiently irrespec-tive of meat inspection results.}, Keywords = {Cattle , Digestion , Sarcocystis , Sheep}, volume = {22}, Number = {3}, pages = {210-216}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی میزان آلودگی به سارکوسیست در گاو و گوسفند ذبح شده در کشتارگاه صنعتی همدان در سال 1393 و مقایسه دو روش ماکروسکوپیک و هضمی برای تشخیص تک یاخته}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: سارکوسیستیس دارای 130 گونه هتروگزنوز، با چرخه و بیماریزائی متفاوت است. گونه های بیماریزای سارکوسیستیس برای انسان سارکوسیستیس هومینیس و سارکوسیستیس سویی هومینیس است که در آنها انسان بعنوان میزبان قطعی و گاو و خوک بعنوان میزبان واسط عمل می کنند. عفونت از نظر بهداشتی و اقتصادی ضررهای زیادی به انسان و حیوان وارد می کند. هدف مطالعه حاضر تعیین میزان آلودگی به سارکوسیست در گوشت گاو و گوسفند با روش های ماکروسکوپی و هضمی در دامهای کشتاری همدان در سال 1393 بود.روش کار: در این مطالعه توصیفی ـ مقطعی لاشه 324 راس گاو و 334 راس گوسفند که در کشتارگاه صنعتی همدان ذبح شده بودند با روش های ماکروسکوپی و هضمی مورد بررسی قرار گرفت. در مرحله اول مری، ران، دیافراگم، عضله بین دنده ای، زبان و قلب دام های ذبح شده بطور ماکروسکوپی(چشمی) از نظر وجود کیست سارکوسیستیس بازرسی و در مرحله دوم همین اندام ها با روش هضمی و رنگ آمیزی و به کمک میکروسکوپ بررسی شد. نتایج: از تعداد 324 راس گاو مورد بررسی، در بازرسی ماکروسکوپی، هیچ اندامی حاوی کیست ماکروسکوپی نبود، ولی در بررسی میکروسکوپی (هضمی) صددرصد اندام ها آلوده به برادی زوئیت بودند. از تعداد 334 راس گوسفند مورد بررسی، در بازرسی ماکروسکوپی، وجود کیست در دیافراگم 49/29 درصد و در مری 34/48 درصد ولی در بررسی میکروسکوپی صددرصد اندام ها آلوده بودند. نتیجه نهایی: نتایج نشان می دهد روش هضمی حساس ترین روش برای تشخیص سارکوسیستیس در گوشت دام است. در این منطقه صددرصد دامها با این روش آلوده تشخیص داده شدند. با توجه به شیوع بالای آلودگی سارکوسیستیس و میکروسکوپی بودن اکثریت کیست ها، باید بدون توجه به نتیجه بازرسی ظاهری، نسبت به پخت کامل گوشت اقدام نمود.}, keywords_fa = {روش هضمی , سارکوسیستیس, گاو , گوسفند}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-29-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-29-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Jameii, Farnoosh and DalimiAsl, Abdolhosein and Karimi, Mahdi and Ghaffarifar, Fatemeh}, title = {Healing Effect Comparison of Selenium and Silver Nanoparticles on Skin Leishmanial Lesions in Mice}, abstract ={Introduction & Objective: The antibacterial, antifungal and anti-parasitical effect of selenium and silver nanoparticles have been reported previously. The purpose of this study was to determine the anti-Leishmania healing effect of selenium nanoparticles and silver in lesions caused by Leishma-nia major in mice. Materials & Methods: In the present experimental study, Balb/c mice were experimentally infected with Leishmania major promastigotes. After the appearance of the lesion in the tail, they were di-vided into four groups of six. Two groups were treated with selenium and silver nanoparticles by injection in the three-points of the lesion as well as Glucantime per day, for 4 weeks. The mice in the negative control group did not receive any treatment. The diameter of the wound and body weight of the mice was measured every day for 5 weeks. Results: The diameter of the lesions in the group treated with nanoselenium was not different with the untreated control group. The diameter of the wounds treated with nanosilver was significantly different with the control group without treatment, but was larger than the group treated with me-glumine antimoniate. Conclusion: Unlike selenium nanoparticles, silver nanoparticle showed anti-Leishmanial effect in vivo. Like Glucantime, it did not heal leishmanial lesion entirely.}, Keywords = { Leishmania major , Selenium , Silver , Wound Healing }, volume = {22}, Number = {3}, pages = {217-223}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه اثر نانو ذرات سلنیوم و نقره در بهبودی ضایعه پوستی ناشی از لیشمانیا ماژور در موش}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: نانو ذرات سلنیوم و نقره از موادی هستند که خاصیت ضد میکروبی و ضد قارچی و ضد انگلی آنها گزارش شده است. هدف از این مطالعه تعیین اثر ضد لیشمانیایی نانو ذرات سلنیوم و نقره در بهبودی زخم ناشی از لیشمانیا ماژور در موش بوده است. روش کار: در این مطالعه تجربی در تعدادی موش بالب سی از طریق تزریق پروماستیگوت های لیشمانیا ماژور آلودگی تجربی ایجاد گردید. پس از ظهور زخم در دم موش ها، آنها را به چهار گروه 6 تایی تقسیم و در دو گروه درمان با نانو ذرات سلنیوم و نقره هر روز، روزی یک مرتبه به صورت داخل زخم و در سه نقطه و در گروه گلوکانتیم دارو بصورت عضلانی بمدت 4 هفته تزریق شد. در گروه شاهد منفی، موشها هیچ دارویی دریافت نداشتند. وزن موش ها و قطر زخم هر روز بمدت 5 هفته اندازه گیری و ثبت و با یکدیگر مقایسه شد. نتایج: قطر زخم های گروه تحت درمان با نانوسلنیوم اختلاف معنی داری با گروه شاهد بدون درمان نداشت ولی قطر زخم های گروه تحت درمان با نانونقره اختلاف معنی داری با گروه شاهد بدون درمان داشت ولی بزرگتر از گروه تحت درمان با گلوکانتیم بود. نتیجه نهایی: برخلاف نانو ذره سلنیوم، نانو ذره نقره در محیط درون تنی اثرات ضد لیشمانیایی از خود نشان می دهد. اما این اثر همانند گلوکانتیم کاملاً ضایعه لیشمانیایی را بهبود نمی دهد.}, keywords_fa = {التیام زخم , سلنیوم , لیشمانیا ماژور , نقره }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-30-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-30-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Sadeghi, Omid and Khayyatzadeh, Seyyed Saeed and Esmaillzadeh, Ahmad and HasanzadehKeshteli, Ammar and Adibi, Peym}, title = {A Study on the Relationship between Dietary Patterns and Prevalence of Irritable Bowel Syndrome}, abstract ={Introduction & Objective: Although several dietary factors have been reported to alleviate or ag-gravate the symptoms of irritable bowel syndrome (IBS), no information is available linking dietary patterns to irritable bowel syndrome. Objective: This study was undertaken to assess the association between dietary patterns and the risk of irritable bowel syndrome among Ira-nian adults. Materials & Methods: In this cross-sectional study, data on 3846 Iranian general adults working in 50 different health centers were examined. Dietary intake of the participants was assessed using a 106-item self-administered Dish-based Semi-quantitative Food Frequency Question-naire (DS-FFQ) which was designed and validated specifically for Iranian adults. A modified Persian version of the Rome III questionnaire was used for assessment of FGIDs, including IBS, which was defined according to ROME III criteria. To identify major dietary patterns based on the 39 food groups, we used principal component analysis. Results: We identified four major dietary patterns: 1) “fast food” dietary pattern 2) “tradi-tional” dietary pattern 3) “lacto-vegetarian” dietary pattern 4) “western” dietary pattern. Af-ter adjustment for potential confounders, we found that those in the highest quartile of “fast food” dietary pattern tended to have higher risk of IBS than those in the lowest quartile (1.32 0.99, 1.75, Ptrend=0.05). An inverse association was found between “lacto-vegetarian” die-tary pattern and risk of IBS such that even after adjustment for potential confounders, those in top quartile of this dietary pattern were 24% less likely to have IBS (0.76 0.59, 0.98 Ptrend=0.02). No overall significant associations were observed between “traditional” and “western” dietary patterns and risk of IBS, either before or after adjustment for covariates. Conclusion: We found that “lacto-vegetarian” dietary pattern was associated with reduced risk , while “fast food” dietary pattern was associated with a greater risk of IBS in Iranian adults.}, Keywords = {Colonic Diseases, Functional , Diet , Gastrointestinal Diseases }, volume = {22}, Number = {3}, pages = {224-236}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی ارتباط بین الگوهای غذایی و شیوع سندرم روده تحریک پذیر}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: اگرچه فاکتورهای غذایی متعددی در ارتباط با تشدید یا بهبود علائم سندرم روده تحریک پذیر (Irritable Bowel Syndrome IBS) گزارش شده است، اما هیج اطلاعاتی در مورد ارتباط الگوهای غذایی با سندرم روده تحریک پذیر در دسترس نیست. این مطالعه ارتباط بین الگوهای غذایی با خطر ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر را بررسی می کند. روش کار: این مطالعه مقطعی در بین 3846 بزرگسال ایرانی شاغل در 50 مرکز بهداشت در استان اصفهان صورت گرفت. اطلاعات رژیمی افراد با استفاده از پرسشنامه ی بسامد خوراک نیمه کمی که دارای 106 آیتم غذایی با فرمت ویلت بود و توسط خود افراد تکمیل می شد جمع آوری گردید. این پرسشنامه مخصوص بزرگسالان ایرانی طراحی شده است و روایی آن قبلا مورد سنجش قرار گرفته است. از یک نسخه فارسی و اصلاح شده ای از پرسشنامه Rome III به عنوان بخشی از پرسشنامه اصلی، برای ارزیابی اختلالات عملکردی دستگاه گوارش (FGIDs) که شامل سندرم روده تحریک پذیر هم هست استفاده شد. برای شناسایی الگوی های غذایی اصلی بر پایه ی 39 گروه غذایی، از آنالیز فاکتور اصلی استفاده شد. نتایج: 4 الگوی اصلی غذایی شناسایی شد: 1) الگوی غذایی "فست فود" 2) الگوی غذایی "سنتی" 3) الگوی غذایی "گیاه خواری" 4) الگوی غذایی "غربی" . مشخصات عمومی افراد در بین چارک های مربوط به الگوهای اصلی غذایی تفاوت معنی داری با یکدیگر نداشتند. تعدیل عادات مرتبط با غذا نشان داد، افرادی که در بالاترین چارک الگوی غذایی "فست فود" قرار دارند در مقایسه با افرادی که در پایین ترین چارک قرار دارند، از شانس بیشتری برای ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر برخوردار هستند (05/0 Ptrend= 75/1 ,99/0 32/1). ارتباط معکوسی بین الگوی غذایی "گیاه خواری" و خطر سندرم روده تحریک پذیر مشاهده شد؛ این ارتباط حتی پس از تعدیل متغیرهای مخدوش گر شامل عادات مرتبط با غذا، معنی دار باقی ماند؛ به طوری که افراد در بالاترین چارک الگوی غذایی "گیاه خواری"، 24% شانس کمتری برای ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر داشتند (02/0 Ptrend= 98/0، 59/0 76/0). هیچ ارتباط معنی داری بین الگوهای غذایی "سنتی" و "غربی" و خطر بروز سندرم روده تحریک پذیر حتی پس از تعدیل متغیرهای مخدوش گر مشاهده نشد. همچنین ارتباط معکوس معنی داری بین الگوی غذایی "گیاه خواری" و خطر ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر در افراد با وزن نرمال مشاهده شد (01/0 Ptrend=). هیچ ارتباط معنی داری بین الگوی غذایی "فست فود" و "غربی" با سندرم روده تحریک پذیر وجود نداشت. نتیجه نهایی: نتایج این مطالعه نشان میدهد که الگوی غذایی "گیاه خواری" با کاهش خطر ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر همراه است. در مقابل، الگوی غذایی "فست فود" با خطر بیشتری برای ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر ارتباط دارد.}, keywords_fa = {بیماریهای عملکرد کولون , بیماریهای معدی و روده , رژیم غذایی }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-31-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-31-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {HosseiniRamaghani, Nasrinosadat and HadianFard, Habib and Taghavi, Seyyed Mahmood and Aflaksiar, Abdolaziz}, title = {The Comparison of Executive Performances in the Girl Students with Social Anxiety Disorder and Normal Students in Shiraz City}, abstract ={Introduction & Objective: The possible link between anxiety disorders, such as social anxiety, and neuropsychological functioning has received much less attention. The present study was set out to investigate the effect of social anxiety on one of the executive performances, that is, shifting function. Also, performance in this function is investigated with regard to processing efficacy and performance effectiveness.  Materials & Methods: For this purpose, in 2012-2013, 24 patients with social anxiety disorder and 24 non patients in multi-stage sampling method were recruited and tested by clinical in-terview, connor social anxiety scale, self-reported mental effort scale, Wisconsin card sorting test, The results were analyzed with mixed repeated measures, modified bone ferreni post hoc test, and independent T- test. Results: Under basic and induced anxiety conditions the results showed that there were signifi-cant differences between groups in processing efficacy (P<0.001). But for the performance effectiveness in the basic condition there were significant differences just in two subscales: number of categories completed and the total number of errors. In the induced anxiety condi-tion there were significant differences between groups in all subscales performance effective-ness (P<0.001).  Conclusion: Working memory in the social phobia patients was impaired, as compared to that of the healthy controls. Working memory deficiency observed in social phobia might be re-lated to assumptions about social phobia cognitive model. This model suggests that individu-als with social phobia cannot shift their attention to external stimuli in social situations.}, Keywords = { Anxiety Disorders , Practice , Students}, volume = {22}, Number = {3}, pages = {237-247}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه عملکردهای اجرایی در دانش آموزان دختر مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی و دانش آموزان بهنجار شهر شیراز}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: احتمال ارتباط بین اختلالات اضطرابی مانند اضطراب اجتماعی و عملکرد عصب شناختی، توجه خیلی کمی را دریافت کرده است. این مطالعه به منظور تعیین اثر اضطراب اجتماعی بر یکی ازعملکردهای اجرایی یعنی کارکرد تغییر کردن، در دو گروه مضطرب اجتماعی و گروه بهنجار، طرح شده است. عملکرد در این کارکرد از دو بعد اثربخشی عملکرد و کارآمدی پردازش مورد بررسی قرار گرفته است. روش کار: طرح مطالعه یک طرح ترکیبی علی مقایسه ای و نیمه آزمایشی بود. بدین منظور در سالتحصیلی 92-1391، 24 نفر بیمار مبتلا به اضطراب اجتماعی و 24 فرد بهنجار به روش نمونه‌گیری خوشه‌ای چند مرحله ای انتخاب شدند و پرسشنامه اضطراب اجتماعی، مقیاس تلاش ذهنی صرف شده و آزمون دسته بندی کارتهای ویسکانسین بر روی آنان اجرا گردید. نتایج با استفاده از طرح اندازه‌گیری مکرر مختلط، آزمون مقایسه‌های جفتی با بن فرنی اصلاح شده، و آزمون تی مستقل، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: بین دو گروه در شرایط عادی و القای اضطراب در کارآمدی پردازش تفاوت معنادار وجود داشت (001/0P<). برای اثربخشی عملکرد در شرایط عادی در دو بعد از آزمون ویسکانسین یعنی تعداد کل طبقه های ایجاد شده و تعداد کل خطا ها تفاوت معنا دار وجود داشت ولی در شرایط القای اضطراب در تمامی ابعاد اثربخشی عملکرد در ویسکانسین بین دو گروه تفاوت معنادار وجود داشت (001/0P<). نتیجه نهایی: با توجه به نتایج می توان گفت که افراد مبتلا به اضطراب اجتماعی در عملکردهای اجرایی شان نقص هایی را نشان می دهند. این نقص ها می تواند منطبق با مدل های شناختی تبیین کننده این اختلال باشد، مخصوصاً این تبیین که این افراد نمی توانند توجهشان را به سمت محرک های بیرونی در موقعیت اجتماعی، تغییر دهند.}, keywords_fa = {اختلالات اضطرابی , دانش آموزان , عملکرد}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-32-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-32-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {EsnaAshari, Farzaneh and Pirdehghan, Azar and Rajabi, Fatemeh and Sayarifard, Azadeh and Ghadirian, Laleh and Rostami, Narges and Pirdehghan, Masoomeh}, title = {The Study of Health Literacy of Staff about Risk Factors of Chronic Diseases in 2014}, abstract ={Introduction & Objective: Health literacy is the degree to which individuals obtain, interpret and understand basic health information and services to make appropriate health decisions. The aim of this study was to describe health literacy of Bu Ali Sina university staff to help health care policy makers for proper interventions. Materials & Methods: In this descriptive-analytical study, health literacy of 206 employees was measured using a researcher-made questionnaire. Health literacy about risk factors of cardio-vascular diseases, cancers and diabetes was measured in 7 areas including: “attitude to health”, “understanding the information”, “social support”, “socio-economic conditions”, “ac-cess to health services", "communication with health professionals" and “application of health information”. Results: Median of overall health literacy level in identification of risk factors for all three dis-eases was 3.7, and median of health literacy level in “identification of risk factors” for heart diseases, diabetes and cancers were reported 3.53, 3.44, and 3.58, respectively. Except for cancer, health literacy levels about identification of cardiovascular disease and diabetes risk factors were significantly higher in women (P= 0.02). Educational level increase showed a significant rise in health literacy score (P= 0.008). Conclusion: As a whole, 75.2% of cases had inadequate health literacy about risk factors of all three diseases. The lowest level of health literacy was related to the” application of health in-formation”. So, regarding the importance of health literacy and its link to health outcomes, it seems that policy makers need to pay more attention to health literacy improvement, particu-larly in the “application of health information”.}, Keywords = {Chronic Disease , Health Literacy , Risk Factors , Staff}, volume = {22}, Number = {3}, pages = {248-254}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی میزان سواد سلامت کارمندان در رابطه با عوامل خطر بیماریهای مزمن در سال 1393}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: سواد سلامتی میزان ظرفیت هر فرد برای کسب، تفسیر و درک اطلاعات اولیه و خدمات سلامتی است که برای تصمیم‌گیری مناسب لازم میباشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین میزان سواد سلامت کارمندان دانشگاه بوعلی سینا همدان در رابطه با عوامل خطر بیماریهای مزمن، جهت مداخلات بعدی توسط سیاست‌گذاران نظام سلامت است. روش کار: در این مطالعه توصیفی تحلیلی، سواد سلامت 206 نفر از کارمندان با استفاده از ابزار محقق ساخته اندازه‌گیری گردید. سواد سلامت در مورد عوامل خطر بیماری‌های قلبی عروقی، سرطان و دیابت در 7 حیطه نگرش به سلامت، درک اطلاعات، حمایت اجتماعی، شرایط اقتصادی اجتماعی، دسترسی به سرویس سلامت، ارتباط با متخصص سلامت و به کار بستن اطلاعات سلامتی اندازه‌گیری شد. نتایج: میانه سطح کلی سواد سلامت در شناخت عوامل خطر هرسه بیماری، 7/3 و میانه سطح سواد سلامت در شناخت عوامل خطر بیماری‌های قلبی، دیابت و سرطان به ترتیب 53/3 ، 44/3 ، 58/3 گزارش شد. بجز درحوزه سرطان، سطح سواد در شناخت عوامل خطر بیماری‌های قلبی عروقی و دیابت در زنان به طور معنی‌داری بیش از مردان بود (02/0=P). با افزایش سطح تحصیلات نیز فراوانی سواد سلامت کافی بطور معنی داری افزایش نشان می‌داد (008/0=P). نتیجه نهایی: در مجموع 2/75% از افراد در مورد شناخت عوامل خطر هر 3 بیماری سواد سلامت ناکافی داشتند. کمترین سطح سواد مربوطه به بکار بستن اطلاعات سلامت بود. با توجه به اهمیت موضوع سواد سلامت و ارتباط آن با پیامدهای مرتبط با سلامت، به نظر می‌رسد در برنامه‌ریزی‌های آینده توسط سیاست‌گذاران سلامت توجه بیشتری به ارتقای سواد سلامت به خصوص در حوزه بکار بستن اطلاعات سلامت مورد نیاز می‌باشد.}, keywords_fa = {بیماری مزمن , سواد سلامت , عوامل خطر , کارمندان}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-33-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-33-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Nazari, Mansour and Bahrami, Daryoosh and Davari, Behruz and Salehzadeh, Aref}, title = {Epidemiological Survey of Scorpion Sting Cases and Identification of Scorpion Fauna in Hamadan City, Iran (2013)}, abstract ={Introduction & Objective: Iran is among the countries with a variety of scorpion species, particu-larly dangerous ones. Death due to scorpion sting occurs in all parts of the country. Mortality from scorpion sting depends on various factors such as scorpion species, age of the stung per-son, stung body site and geographical area. Considering the fact that so far no research on the fauna and epidemiological aspect of scorpion stings has been done in Hamadan city, we con-ducted this research. Materials & Methods: This is a cross sectional- descriptive study. To determine the scorpion fauna of the region using a random cluster sampling in specified locations from May to Sep-tember in 2013 and was attempting we caught scorpions and put them in containers of alcohol (70%) and identified them based on Iran scorpions´ key. In order to investigate cases of scor-pion stings, we referred to the health center of Hamadan province and using questionnaires, we collected data related to the patients during 2010-2013. The data were analyzed by SPSS software. Results: A total of 98 collected scorpion species named Mesobuthus eupeus, Androctonus crassicauda, Odontobuthus doriae and Razianus zarudnyi (Family: Buthidae), were identified. Mesobuthus eupeus species with 89.7% of the samples collected had the highest frequency. Totally, 797 cases of scorpion sting were documented in the Health Center of Hamadan Prov-ince, including 498 (62.5%) male and 299 (37.5%) females. The results of this study showed that most cases of scorpion stings in the age group of 25 to 34 years, in 2011 in July and in the rural areas were 29.6%, 33.1%, 28.9%, 64.4%, respectively. The most stung organs were hands, with 48.2%. All patients (100%) during the study were treated. Conclusion: Due to the low-risk species of scorpions in the region and lack of mortality reports in the past few years, it is recommended to revise administering anti-scorpion serum in the health centers. Adequate training and awareness related to scorpions and prevention is the first step in reducing scorpion sting.}, Keywords = {Fauna , Scorpion Stings- epidemiology , Scorpions}, volume = {22}, Number = {3}, pages = {255-262}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اپیدمیولوژیک عقرب گزیدگی و شناسایی گونه های عقرب در شهرستان همدان در سال 1392}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: ایران در بین سایر کشورها دارای تنوع گونه ای بسیار غنی عقرب، بخصوص از نوع خطرناک آن می باشد. موارد مرگ ناشی از گزش در تمام مناطق کشور رخ می دهد. تلفات ناشی از عقرب گزیدگی به عوامل متعددی از قبیل گونه عقرب، سن فرد گزیده شده، محل گزش در بدن و منطقه جغرافیایی مرتبط است. نظر به اینکه تا کنون هیچ‌گونه تحقیقی در زمینه شناسایی فون عقربهای شهرستان همدان و موارد عقرب گزیدگی آنها صورت نگرفته است این مطالعه انجام گردید. روش کار: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- مقطعی است. جهت تعیین فون عقرب های منطقه بصورت نمونه گیری خوشه ای تصادفی از مکانهای مشخص شده و در طول ماه های اردیبهشت لغایت شهریور سال 1392 اقدام به صید عقرب گردید .سپس آنها را در ظروف حاوی الکل 70% قرار داده و بر اساس کلید تشخیص عقرب های ایران اقدام به شناسایی گردید. بمنظور بررسی موارد عقرب گزیدگی با مراجعه به مرکز بهداشت استان همدان و بررسی پرونده  های موجود طی سال های 1389 لغایت 1392 اقدام به جمع آوری اطلاعات طبق پرسشنامه ها گردید. اطلاعات بدست آمده توسط نرم افزار آماری SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج: از مجموع 98 عقرب جمع آوری شده چهار گونه بنام های Mesobuthus eupeus، Androctonus crassicauda، Odontobuthus doriae و Razianus zarudnyi که همگی متعلق به خانواده بوتیده هستند، شناسایی شدند. گونه مزوبتوس اپئوس با 7/89% از کل نمونه های جمع آوری شده بیشترین وفور را داشت. از مجموع 797 مورد عقرب گزیدگی تعداد 5/62% مرد و 5/37% زن بودند. همچنین نتایج این مطالعه نشان داد که بیشترین موارد ابتلاء در گروه سنی 25 تا 34 سال، در سال 1390، در مرداد ماه و در مناطق روستایی بترتیب 6/29، 1/33، 9/28 و 4/64 درصد بودند. بیشتر افراد (2/48%) از ناحیه دست گزیده شده بودند. کلیه بیماران عقرب گزیده در طول مطالعه نیز بهبود (100%) یافته بودند. نتیجه  نهایی: با توجه به گونه های موجود کم خطر عقرب در این منطقه و عدم گزارش مرگ و میر در چند سال گذشته پیشنهاد می شود تجویز سرم ضد عقرب توسط مراکز بهداشتی و درمانی مورد بازنگری قرار گیرد. همچنین آموزش و دادن آگاهی های کافی در رابطه با عقرب ها و راه های پیشگیری اولین گام در کاهش موارد عقرب گزیدگی است.}, keywords_fa = {عقرب گزیدگی ـ همه گیری شناسی, عقرب ها , فون}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-34-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-34-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Ebrahimian, Ramin and Tasa, Davod and Zarghami, Seyyed Yahy}, title = {Right Hemithorax Empyema in a Known Case of Caroli Syndrome}, abstract ={Introduction: Caroli disease is a rare congenital disorder characterized by segmental, nonob-structive dilatation of intrahepatic bile ducts. The term Caroli syndrome is used for the asso-ciation of Caroli disease with congenital hepatic fibrosis. Case Report: A 37 year old woman, a diagnosed case of Caroli syndrome, was admitted to hospital because of fever, cough and sputum. During the clinical examination and imaging, thoracic empyema and lung abscess was seen in the right hemithorax. Also, pneumobilia was seen in abdominal CT scan. Conclusion: Tube thoracostomy was done but lung did not expand. Therefore , right thora-cotomy was performed. Intraoperative finding was as fallows :because of biliary tract infec-tion and abccess formation the tracts were fistulated to the lung parenchyma and pleural space. Irrigation and drainage was performed. After 2 weeks the patient was discharged. He was being fallowed up for 1 year after the surgery and no serious problem was observed.}, Keywords = {Caroli\'s Disease , Cholangitis , Empyema}, volume = {22}, Number = {3}, pages = {263-267}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {گزارش یک مورد آمپیم همی توراکس راست به علت سندروم کارولی}, abstract_fa ={مقدمه : سندرم کارولی بیماری مادرزادی نادری است که درآن درخت صفراوی داخل کبدی دچار اتساع غیر انسدادی می شود. سطح بیلی روبین در این بیماری در محدوده ی طبیعی است و سطح ترانسفرازهای کبدی ممکن است نرمال یا افزایش خفیف داشته باشد.کلانژیت مکرر، آبسه های کبدی و سیروز در این بیماران قابل انتظار است. معرفی بیمار : بیمار زن 37 ساله ای هستند مورد شناخته شده ی سندرم کارولی که به علت تب و سرفه و خلط بستری شدند و طی بررسی های کلینیکی و تصویربرداری آمپیم و آبسه در همی توراکس راست و پنموبیلی مشاهده شد. نتیجه نهایی : بیمار تحت درمان با لوله ی چست تیوب قرار گرفت. به علت اتساع کم ریه تحت عمل جراحی توراکوتومی راست قرار گرفت و حین عمل فیستول مجاری صفراوی ( ناشی از آبسه مجاری صفراوی ) به پلور و پارانشیم ریه مشاهده شد و شستشو و درناژ مناسب انجام شد. بیمار با حال عمومی خوب ترخیص شد و در ویزیت های پیگیری بعد عمل فاقد مشکل جدی بود.}, keywords_fa = { التهاب مجاری صفرا, بیماری کارولی , چرکی شدن فضای جنب}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-35-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-35-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {}, abstract ={}, Keywords = {}, volume = {22}, Number = {1}, pages = {0-0}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {خلاصه مقالات چهارمین کنگره سراسری عناصر کمیاب ایران}, abstract_fa ={}, keywords_fa = {}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-61-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-61-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2015} } @article{ author = {Sabzeie, Mohammad Kazem and Sabouri, Tahereh and Sokri, Mahdi and Basiri, Behnaz}, title = {The Study of Pulmonary Complication of Neonatal Mechanical Ventilation in NICU}, abstract ={Introduction & Objective: The main indication of mechanical ventilation is in the treatment of neonates with respiratory failure. With the increased use of mechanical ventilation, its complications have increased too. The aim of this study was to evaluate the prevalence of complications and short-term improvement in infants undergoing mechanical ventilation in the neonatal intensive care unit (NICU). Materials & Methods: In this prospective-analytic study, all infants requiring mechanical ventilation and admitted in the neonatal intensive care unit of Fatemiyeh and Be’sat hospitals, have been evaluated for one year (2012). Their data included: neonatal age, sex, gestational age, birth weight, weight at admission, diagnosis, length of hospitalization, disease outcome (improvement-died), need for mechanical ventilation, complications and culture results (blood, endotracheal tube, urine, CSF) insert in check list. The data were analysed by SPSS and c2 statistical test. Results:  In this study, a total of 114 infants hospitalized in intensive care unit and needed mechanical ventilation was studied of whom 72 were male and 42 were female. The mean of gestational age in the admitted neonates was 32.9 ± 0.85 weeks. The majority of neonates (80.70%) were undergoing mechanical ventilation with respiratory distress syndrome (RDS). 67% of neonates were suffering from complications of mechanical ventilation. The prevalent complication was seen in the neonates was narrowing or obstruction of the endotracheal tube (52.63%). 47.37% of infants died and respiratory distress syndrome was the common cause of death in these neonates (46.29%). In our study, there was significant relationship between resuscitation at birth (P=0.002), time required for mechanical ventilation (P=0.0000) and Apgar score (P=0.0000) and complications of mechanical ventilation. Conclusions: The results show that the high prevalence of pulmonary complications is associated with mechanical ventilation and decreasing the use of invasive methods of respiratory care and reduced complications can increase the survival rate of these infants.}, Keywords = {Infant, Newborn , lung Diseases-complications , Pulmonary Ventilation }, volume = {22}, Number = {4}, pages = {269-275}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی عوارض ریوی ناشی از تهویه مکانیکی در نوزادان بستری در بخش NICU}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: مهم ترین کاربرد تهویه مکانیکی استفاده از آن در درمان نوزادان مبتلا به نارسایی تنفسی است. با افزایش استفاده از تهویه مکانیکی عوارض ناشی از آن نیز به طور موازی افزایش یافته است. هدف از مطالعه حاضر تعیین فراوانی عوارض ریوی و بهبود کوتاه مدت نوزادان تحت تهویه مکانیکی در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بود. روش­ کار: این مطالعه تحلیلی ـ مقطعی به صورت آینده نگر بر روی تمام نوزادان بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) بیمارستان های فاطمیه و بعثت همدان که نیاز به تهویه مکانیکی داشتند، در سال 1391 انجام شد. اطلاعات دموگرافیک تمامی نوزادانی که وارد مطالعه شدند بعلاوه تشخیص بیماری، مدت بستری، عاقبت بیماری (بهبود ـ فوت)، نیاز به تهویه مکانیکی، عوارض بیماری و نتایج کشت خون، لوله تراشه، ادرار، CSF در چک لیست، از قبل طراحی شده ای جمع آوری شد سپس اطلاعات وارد نرم افزار SPSS شده و آنالیز نهایی با استفاده از آزمون آماری مجذور کای روی آنها انجام گردید. نتایج: در مجموع 114 نوزاد که به تهویه ی مکانیکی نیاز داشتند مورد بررسی قرارگرفتند، از این تعداد 72 نفر پسر و 42 نفر دختر بودند. میانگین سن حاملگی در نوزادان بستری شده 32.9±0.85 هفته بود. عمده ی نوزادان (80.70%) با تشخیص سندرم دیسترس تنفسی (RDS) تحت تهویه ی مکانیکی قرار گرفتند. 67.54% نوزادان دچار عوارض ناشی از تهویه مکانیکی شدند. بیشترین عارضه ای که در بین نوزادان دیده شد تنگی یا انسداد لوله تراشه بود (52.63%). 54 نفر (47.37%) از کل نوزادان فوت کردند که شایعترین علت مرگ در آنان سندرم دیسترس تنفسی بود (25 نفر 46.29%). بین احیای بدو تولد (0.002=P) ، مدت زمان نیاز به تهویه­ی مکانیکی (0000/0=P) و همچنین آپگار بدو تولد (0.0000=P) با عوارض ناشی از تهویه مکانیکی ارتباط معناداری دیده شد. نتیجه­ نهایی: نتایج این مطالعه نشان می دهد که عوارض ریوی ناشی از تهویه مکانیکی شیوع بالایی دارد و کاهش استفاده از روش های تهاجمی مراقبت تنفسی و کاهش عوارض آن می تواند موجب افزایش میزان بقا این نوزادان گردد.}, keywords_fa = {بیماریهای ریه ـ عوارض , تهویه ریوی , نوزاد }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-553-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-553-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {SoleimaniMehranjani, Malek and Mahdiyeh, Majid and Hoseini, Sedighe and Azimi, Atena Sadat}, title = {The Effect of Vitamin E on the In Vitro Differentiation of Adult Rat Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells to Osteoblast During Sodium Arsenite Exposure}, abstract ={Introduction & Objective: Sodium arsenite disturbs the differentiation of adult rat bone marrow mesenchymal stem cells (rMSCs) to Osteoblast through oxidative stress. We aimed to investigate the preventive effect of vitamin E, a strong antioxidant, in sodium arsenite toxicity on rMSCs differentiation to osteoblast. Materials & Methods: rMSCs were cultured in Dulbecco’s Modified Eagles Medium containing 15% Fetal Bovine Serum and divided into: control, sodium arsenite (20 nM), vitamin E (50 µM) and sodium arsenite + vitamin E for 21 days in the osteogenic media containing 10% of fetal bovine serum. Cell viability, bone matrix mineralization, intercellular and extracellular calcium, alkaline phosphatase activity, DNA damage and cell morphological changes were evaluated. Data were analyzed using one-way ANOVA and Tukey;#39s test and means were considered significantly different at P<0.05. Results:  Cell viability, bone matrix mineralization, calcium deposition, alkaline phosphatase activity and nuclei diameter decreased significantly in the sodium arsenite group. The mentioned parameters increased significantly in cells treated with sodium arsenite + vitamin E to the control level (P<0.05). Cytoplasmic extensions were also observed in the vitamin E group. Conclusions: Vitamin E reduces sodium arsenite toxicity, increasing osteogenic differentiation in rMSCs.}, Keywords = {Cell Viability , Mesenchymal Stem Cells , Osteogenic Differentiation , Sodium arsenite , Vitamin E }, volume = {22}, Number = {4}, pages = {276-285}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی تاثیر ویتامین E بر تمایز آزمایشگاهی سلول‌های بنیادی مزانشیم مغز استخوان رت بالغ به استئوبلاست طی تیمار همزمان با سدیم آرسنیت}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: سدیم آرسنیت از طریق القای استرس‌اکسیداتیو باعث اختلال در تمایز سلول‌های بنیادی مزانشیم مغز استخوان رت rMSCs)) به استئوبلاست می‌گردد. در مطالعه حاضر، هدف بررسی اثر تیمار همزمان سدیم آرسنیت و ویتامین E بر تمایز آزمایشگاهی rMSCs به استئوبلاست بود. روش‌ کار: در محیط کشت  حاوی 15% سرم جنین گاوی، rMSCs کشت داده شد. تیمار با سدیم آرسنیت (20 نانومولار)، تیمار با ویتامین E (50 میکرومولار) انجام شد. بدین ترتیب که در پایان پاساژ سوم سلول‌ها به 4 گروه: کنترل، تیمار با سدیم آرسنیت، تیمار با ویتامین E و سدیم آرسنیت + ویتامین E تقسیم و برای مدت 21 روز، در محیط استئوژنیک حاوی 10% سرم جنین گاوی کشت داده شدند. توانایی زیستی ، معدنی شدن ماتریکس استخوانی، کلسیم داخل و خارج سلولی، فعالیت آلکالین‌فسفاتاز، آسیب DNA و تغییرات مورفولوژیکی سلول‌ها بررسی شد. داده‌ها با روش آماری آنالیز واریانس یک‌طرفه (Anova) تجزیه و تفاوت میانگین‌‌ها در سطح P<0.05 معنی‌دار درنظر گرفته شد. نتایج: توانایی زیستی، معدنی شدن ماتریکس استخوانی، رسوب کلسیم، فعالیت آلکالین‌فسفاتاز و قطر هسته در گروه سدیم آرسنیت کاهش معنی‌داری یافت (P<0.05). پارامترهای فوق، در گروه سدیم آرسنیت + ویتامین E ، در حد گروه کنترل بهبود یافت (P<0.05). نتیجه‌نهایی: ویتامین E با کاهش سمیت سدیم آرسنیت ، تمایز استئوژنیک در سلول‌های بنیادی مزانشیم مغز استخوان را افزایش می دهد.}, keywords_fa = {: تمایز استئوژنیک , توانایی زیستی , سدیم آرسنیت , سلول‌های بنیادی مزانشیم , ویتامین E}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-554-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-554-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {Eslami, Fatemeh and GhasemiBasir, Hamid Rez}, title = {The Prevalence of Diabetic Retinopathy and Its Relationship with Microalbuminuria in Type2 Diabetic Patients at Diabetes Center of Hamadan City}, abstract ={Introduction & Objective: Diabetes mellitus is one of the most common chronic diseases in western developed countries and developing countries, whose prevalence is increasing worldwide. One of the vascular complications of diabetes is diabetic retinopathy. Given the prevalence of diabetic retinopathy and its complications in patients with type 2 diabetes, the aim of this study was to investigate the prevalence of retinopathy in diabetic patients and to determine the relationship between microalbuminuria and retinopathy in patients with type 2 diabetes in Hamadan. Materials & Methods: This study was a cross-sectional study in which 284 medical records of patients referred to the Diabetes Center of Hamadan were studied whose eye examinations were recorded and their laboratory tests have been measured at a laboratory center. Then, the data obtained from the average of experiments during the last year and examinations carried out were entered in the check list and the statistical results of the data were analyzed and the relationship between microalbuminuria and retinopathy was evaluated. Results:  In our study, 284 patients were studied. 154 (54.22%) of the patients in our study had retinopathy. In  persons who had retinopathy, 36.36% of patients were  with mild NPDR, 27.92% with moderate NPDR, 7.79% with severe NPDR and 27.92% had PDR. In our study, 32.04% of patients had microalbuminuria, and of these, 80.21% also had retinopathy. There was a significant relationship between retinopathy and microalbuminuria. Conclusions: The results of this study showed that the prevalence of retinopathy in our study is about 54 percent, which is relatively a higher prevalence than  that in other similar studies. Also, due to the strong correlation between the presence of microalbuminuria and retinopathy and also duration of diabetes, a closer look at diabetic patients for microalbuminuria in periodic eye examinations is recommended.}, Keywords = {Albuminuria , Diabetes Mellitus , Retinopathy }, volume = {22}, Number = {4}, pages = {286-292}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی شیوع رتینوپاتی دیابتی در بیماران دیابتی نوع 2 مراجعه کننده به مرکز دیابت شهر همدان و تعیین ارتباط آن با میکروآلبومینوری}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: دیابت قندی یکی از شایع ترین بیماری های مزمن در کشورهای توسعه یافته غربی و کشورهای در حال توسعه می باشد که شیوع آن در سراسر دنیا رو به افزایش است. یکی از عوارض عروقی دیابت رتینوپاتی است. با توجه به اهمیت رتینوپاتی و عوارض ناشی از آن در مبتلایان به دیابت نوع 2 هدف از این مطالعه بررسی شیوع رتینوپاتی در بیماران دیابتی و تعیین رابطه بین میزان میکروآلبومینوری با شدت رتینوپانی  دربیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مرکز دیابت شهرستان همدان می باشد. روش کار: این مطالعه به صورت مقطعی تحلیلی انجام شد، بدین صورت که تعداد 284 پرونده فعال مربوط به بیماران مراجعه کننده به مرکز دیابت شهر همدان که معاینات چشم پزشکی آنها در داخل پرونده درج شده و آزمایشات آنها در یک واحد آزمایشگاهی معتبر و ثابت سنجیده شده، وارد مطالعه شد و سپس اطلاعات حاصل از میانگین آزمایشات طی یکسال گذشته و معاینات انجام شده در چک لیست وارد شده و شیوع رتینوپاتی و نیز ارتباط بین میکروآلبومینوری با شدت رتینوپاتی از لحاظ آماری مورد بررسی قرار گرفت. نتایج: در این مطالعه 284 فرد مبتلا به دیابت نوع 2 مورد بررسی قرار گرفتند، که از این تعداد 154 نفر (54.22 درصد) مبتلا به رتینوپاتی بودند.از مجموع 154 نفری که رتینوپاتی داشتند، 36.36 % NPDR خفیف، 27.92 % NPDR متوسط، 7.79 % NPDR شدید و 27.92 درصد PDR داشتند. 32.04 % از کل بیماران مبتلا به میکروآلبومینوری بودند، که از این تعداد 80.21 % در معاینات چشم پزشکی مبتلا به رتینوپاتی بوده و بین رتینوپاتی و شدت میکروآلبومینوری ارتباط معنادار آماری وجود داشت. نتیجه نهایی: شیوع رتینوپاتی در مطالعه ی حاضر حدود 54 درصد است، که نسبت به سایر مطالعات مشابه شیوع نسبتا بالاتری دارد.همچنین با توجه به ارتباط معنادار قوی بین وجود میکروآلبومینوری با طول مدت دیابت و وجود رتینوپاتی، بررسی دقیق تر بیماران دیابتی از نظر میکروآلبومینوری در معاینات دوره ای چشم پزشکی توصیه می شود.}, keywords_fa = {آلبومین در ادرار , بیماری شبکیه , دیابت شیرین }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-555-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-555-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {Khoshhal, Masoumeh and Vafaei, Fariborz and Gholamrezaei, Koosha and Torabi, and Morshedi, Ehsan and Alirezaei, Paris}, title = {Evaluation of Strain Distribution Patterns in Bone around One and Two Dental Implant Supported Overdenture by Finite Element Analysis}, abstract ={Introduction & Objective: This finite elements study for the first time has investigated the pattern of strain distribution in bone around dental implants in one and two implant supported overdenture treatment planning in protrusive and laterusive movements, in order to choose the best plan biomechanically. Materials & Methods: To simulate the dental- implant and the bone, with Catia software, Jaws 3-D design was designed and 100 Newton forces were applied to dental implant models in protrusive and laterusive movements. Results:  In the design of one implant, the highest amount of strain was observed in laterusive movement in the third cervical and buccal (4097 ;epsilonµ) and in the design of two implants the highest amount of strain in protrusive movement was observed in the apical third of the lingual surface of the bone around the implant (2435;epsilonµ) and in laterusive movement in the apical fifth of lingual and buccal surface of bone around the implant (1668 ;epsilonµ). Conclusions: The results of this study revealed that the strain and stress in the single implant design is more than two implants design. These results suggest the use of single implants in patients with minimal chewing force and in occlusion with minimal lateral force.}, Keywords = {Dental Implants , Finite Element , Overdernture , Strain}, volume = {22}, Number = {4}, pages = {293-299}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی نحوه پخش استرین در استخوان اطراف در اوردنچرهای یک و دو ایمپلنت به روش مدل سازی کامپیوتری آنالیز المانهای محدود}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: برای اولین بار در یک مطالعه سه بعدی آنالیز المان محدود ، توزیع استرین در استخوان اطراف ایمپلنت را در طرح درمان اوردنچر بر پایه یک واحد و دو واحد ایمپلنت و در حرکات جانبی و پیشگرایی، مورد بررسی قرار دادیم تا در نهایت علاوه بر اینکه شرایط واقعی تری از دهان را بازسازی کنیم ،بتوانیم بهترین طرح را از لحاظ اصول بیومکانیک انتخاب کنیم.  روش کار : برای شبیه سازی مدل دندان- ایمپلنت و استخوان با استفاده از نرم افزارCaitia  ، طرح 3 بعدی فک طراحی گشت و نیروی 100 نیوتنی در حرکات پیشگرایی و جانبی به مدلهای دارای یک و دو ایمپلنت وارد گردید. نتایج : در طرح یک ایمپلنت بیشترین میزان استرین کیفی در حرکات جانبی و در یک سوم سرویکال و باکال سمت غیر کارگر (4097 میکرومتر) و در طرح درمان دو ایمپلنت بالاترین میزان استرین در حرکات پیشگرایی در استخوان اطراف یک سوم اپیکالی سطح لینگوال ایمپلنت (2435 میکرواسترین) و در حرکات جانبی در استخوان اطراف یک پنجم اپیکالی سطح لینگوالِ و باکال ایمپلنت (1668 میکرواسترین) مشاهده گردید. نتیجه نهایی : نتایج حاصله در این طرح نشان دهنده بیشتر بودن استرین و استرس در طرح تک واحدی نسبت به طرح دو ایمپلنت می باشد. این تفاوت در حرکات جانبی بیشتر شده و نشاندهنده استرین بیشتر در مجموعه تک ایمپلنت می باشد. این نتایج می تواند پیشنهاد استفاده از تک ایمپلت در بیماران با نیروی جویدن حداقل و نیز در اکلوژن با حداقل نیروهای طرفی باشد.}, keywords_fa = {استرین , المان محدود , اوردنچر , ایمپلنت دندانی}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-556-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-556-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {Faradmal, Javad and Omidi, Tahereh and Pourolajal, Jalal and Roshanaei, Ghodratollah}, title = {Comparison of Cox Model and K-Nearest Neighbor to Estimation of Survival in Kidney Transplant Patients}, abstract ={Introduction & Objective: Cox model is a common method to estimate survival and validity of the results is dependent on the proportional hazards assumption. K- Nearest neighbor is a nonparametric method for survival probability in heterogeneous communities. The purpose of this study was to compare the performance of k- nearest neighbor method (K-NN) with Cox model. Materials & Methods: This retrospective cohort study was conducted in Hamadan Province, on 475 patients who had undergone kidney transplantation from 1994 to 2011. Data were extracted from patients’ medical records using a checklist. The duration of the  time between kidney transplantation and rejection was considered as the surviv­al time. Cox model and k- nearest neighbor method were used for Data modeling.  The prediction error Brier score was used to compare the performance models. Results:  Out of 475 transplantations, 55 episodes of rejection occurred. 5, 10 and 15 year survival rates of transplantation were 91.70 %, 84.90% and 74.50%, respectively. The number of neighborhood optimized using cross validation method was 45. Cumulative Brier score of k-NN algorithm for t=5, 10 and 15 years were 0.003, 0.006 and 0.007, respectively. Cumulative Brier of score Cox model for t=5, 10 and 15 years were 0.036, 0.058 and 0.058, respectively.  Prediction error of k-NN algorithm for t=5, 10 and 15 years was less than Cox model that shows that the k-NN method outperforms. Conclusions: The results of this study show that the predictions of KNN has higher accuracy than the Cox model when sample sizes and the number of predictor variables are high.}, Keywords = {Cox Model , Kidney Transplantation , K- Nearest Neighbor , Transplantation Rejection }, volume = {22}, Number = {4}, pages = {300-308}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه عملکرد مدل کاکس و روش K ـ نزدیکترین همسایگی در تخمین بقای بیماران پیوند کلیه}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: روش رایج در برآورد بقا، مدل کاکس است که اعتبار نتایج آن، به پذیره مخاطرات متناسب وابسته است. روش k- نزدیکترین همسایگی یک روش ناپارامتری برای احتمالات بقا در جوامع ناهمگن می­باشد. هدف این مطالعه مقایسه کارایی مدل کاکس و روش k- نزدیکترین همسایگی (KNN) است. روش کار: این مطالعه کوهورت گذشته­نگر بر روی 475 بیمار دریافت کننده پیوند کلیه طی سال­های 1390-1373 شهر همدان می­باشد. اطلاعات از پرونده­های پزشکی بیماران استخراج شد. مدت زمان بین پیوند کلیه و رد برگشت ناپذیر پیوند به عنوان پاسخ در نظر گرفته شد. برای مدل­سازی داده­ها، از مدل کاکس و روش KNN و برای مقایسه کارایی مدل­ها  از خطای پیش­بینی نمره بری­یر استفاده شد.  نتایج: از 475 گیرنده پیوند، 55 نفر (11.50%) رد پیوند داشتند. میزان بقای 5 ، 10 و 15 سال به ترتیب 91.70%، 84.90% و 74.50% بدست آمد. تعداد همسایگی بهینه با روش اعتبار سنجی متقاطع برابر 45 بدست آمد. نمره بری­یر برای الگوریتم KNN در زمان­های 5، 10 و 15 سال 0.003، 0.006 و 0.007 و برای مدل کاکس به ترتیب 0.036، 0.058 و 0.069 بدست آمد. روش KNN با تعداد همسایگی 45 خطای پیش­بینی کمتری در زمان­های 5، 10 و 15 سال نسبت به مدل کاکس دارد که نشان می­دهد این روش عملکرد بهتری دارد. نتیجه نهایی: نتیجه این مطالعه نشان می­دهد که پیش­بینی روش KNN نسبت به مدل کاکس زمانی که حجم نمونه بالا و تعداد متغیر­های پیشگو زیاد است، دقت بالاتری دارد.}, keywords_fa = {پیوند کلیه , رد برگشت ناپذیر پیوند , روش کاکس , روش K- نزدیکترین همسایگی}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-557-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-557-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {Raeisi, Mohammad and Mohammadpour, Masoumeh and Fereidouni, Mohammad Amin and Zare, Mahdi and Heidari, Hami}, title = {Evaluation of Mentha Piperita and NaCl effects on Streptococcus mutans}, abstract ={Introduction & Objective: Dental caries is an infectious disease caused by colonization of Streptococcus mutans bacteria, which is begun by decalcification of non-organic part of teeth and continued with destruction of organic matrix. According to the incidence of relative resistance of biocide and also antibiotics in the normal micro flora of mouth specially viridians species and recent trends in the use of medicinal herbs to prevent and treat diseases due to fewer side effects, in this study, the MBC and MIC effect of hydro alcoholic extract of Mentha  Piperita and NaCl on S. mutans in vitro were evaluated. Materials & Methods: In this experimental study hydro alcoholic extract has been prepared from Mentha Piperita with Maceration method (soaking in a solvent). After the preparation of the S. mutans strain standard and sterilization of hydro alcoholic extract by filtering, the antibacterial effects have been evaluated by Agar well diffusion, Agar disk diffusion and broth micro dilution methods (Concentration in the range of  0.78 - 800 micrograms per milliliter (µg/ml)). Meanwhile, the concentration range of sodium chloride 0.5 - 10 % was prepared and its effect on the test bacteria was determined. Result: In Agar well diffusion method and Agar disk diffusion method the hydro alcoholic extract of Mentha Piperita and NaCl had no antibacterial effect on S. mutans. In broth micro dilution method, hydro alcoholic extract of Mentha Piperita had no antibacterial effect on S. mutans but the MIC and MBC of NaCl was 5%  and  5.5% , respectively. Conclusion: Our results indicated that the hydro alcoholic extract of Mentha Piperita had not any antibacterial property against S. mutans but the most effective antibacterial concentration of NaCl was 5 - 5.5 percent.}, Keywords = {Dental Caries , Mentaha Piperita , Sodium Cholride , Streptococcus mutans}, volume = {22}, Number = {4}, pages = {309-315}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اثر باکتریسیدال و باکتریو استاتیک عصاره هیدروالکلی گیاه نعناع و نمک سدیم کلراید بر روی باکتری استرپتوکوکوس موتانس}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: پوسیدگی دندان یک بیماری عفونی ناشی از کلونیزاسیون باکتری ها به ویژه استرپتوکوکوس موتانس بوده که با دکلسیفیکاسیون بخش غیر آلی دندان شروع شده و با تخریب ماتریکس آلی دنبال می شود. مطالعات، مقاومت نسبی به عوامل شیمیایی و همچنین آنتی بیوتیک ها در میان میکروفلور طبیعی دهان به خصوص استرپتوکوک های گروه ویریدانس را نشان می دهند. رویکردهای اخیر طب نیز به بهره گیری از گیاهان دارویی، در پیشگیری و درمان بیماری ها به واسطه عوارض جانبی کمتر مورد توجه قرار گرفته است. در این مطالعه میزان اثر باکتریوسایدی و باکتریو استاتیکی عصاره هیدروالکلی گیاه نعناع و نمک بر روی باکتری استرپتوکوکوس موتانس در شرایط آزمایشگاهی مورد مقایسه قرار گرفت. روش کار: در این مطالعه تجربی از اندام هوایی گیاه نعناع به روش ماسراسیون عصاره هیدروالکلی تهیه شد و پس از تهیه سویه استاندارد باکتری استرپتوکوکوس موتانس و استریل نمودن عصاره توسط فیلتر اثر آنتی باکتریال آن به روش های Agar well diffusion، Agar disk diffusion  و Broth micro dilution در محدوده غلظتی 800-0.78 میکروگرم بر میلی­لیتر بر باکتری­مذکور ارزیابی شد. همچنین محدوده غلظتی 10 – 0.5 درصد سدیم کلراید نیز تهیه و اثر آن بر باکتری مورد نظر، سنجیده شد. نتایج: در روش Agar well diffusionو Agar disk diffusion عصاره هیدروالکلی گیاه نعناع و سدیم کلراید هیچگونه اثر آنتی باکتریال بر باکتری استرپتوکوکوس موتانس مشاهده نشد. در روش broth micro dilution عصاره هیدروالکلی گیاه نعناع نیز هیچگونه اثر آنتی باکتریال بر باکتری استرپتوکوکوس موتانس نداشت در حالی که میزانMIC (Minimum inhibitory concentration)   سدیم کلراید 5 و MBC (Minimum bactericidal  concentration)  آن 5.5 درصد تعیین شد. نتیجه نهائی: نتایج این مطالعه نشان داد که عصاره هیدروالکلی گیاه نعناع هیچگونه اثر آنتی باکتریال بر باکتری استرپتوکوکوس موتانس ندارد همچنین بیشترین اثر آنتی باکتریال سدیم کلراید جهت باکتری مذکور از غلظت 5 تا 5.5 درصد می باشد.}, keywords_fa = { استرپتوکوک موتانس , پوسیدگی دندان , سدیم کلراید , گیاه نعناع}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-558-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-558-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {Mollabashi, Vahid and Mahmoudzadeh, Majid and Dinparvar, Maryam and Bahrami, Hosei}, title = {Comparison of External Apical Root Resorption after Orthodontic Treatment with Two Appliances (Standard Edgewise and MBT)}, abstract ={Introduction & Objective: The aim of this study was todeterminetheamount of external apical root resorption(EARR)within two orthodontic appliances (standard edgewise and MBT). Material & Methods In this retrospective study, panoramic radiographs of 83 orthodontic patients (27 male and 56 female) were evaluated. 46 patients had been treated with standard edgewise appliance (29 patients with extraction and 17 patients without extraction) and 37 patients had been treated with MBT appliance (27 patients with extraction and 10 patients without extraction).EARR were evaluated in 24 teeth (anterior teeth, premolars and first molars) in each patient. SPSS software and ordinal regression test were used for statistical analysis. Result: In this study the most EARR was seen in upper lateral incisors, then lower lateral incisors.EARR in upper canines and lower second premolars was significantly related to extraction of first premolarin MBT appliance. In non extraction cases, EARR was not related to the orthodontic appliance. Conclusion: Incisors teeth are the most disposed teeth to EARR. Orthodontic treatment with extraction increased EARR in canines and second premolars. MBT appliance may increase EARR.}, Keywords = {Orthodontics , Radiography , Dental , Root Resorption }, volume = {22}, Number = {4}, pages = {316-322}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه تحلیل اپیکالی ریشه به دنبال درمان ارتودنسی در دو سیستم استاندارد و MBT}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: امروزه تحلیل اپیکالی ریشه به عنوان یک مشکل شایع یاتروژنیک مرتبط با درمان ارتودنسی شناخته می شود. اتیولوژی تحلیل اپیکالی ریشه مولتی فاکتوریال است و به نظرمی رسد تحلیل اپیکالی ناشی از ترکیب تنوعات بیولوژیکی فردی، استعداد ژنتیکی و اثر فاکتورهای مکانیکی است. هدف از این مطالعه تعیین ارتباط تحلیل ریشه با نوع سیستم ارتودنسی (MBT وstandard  ) می باشد. روش کار: در این مطالعه گذشته نگر رادیوگرافی پانورامیک قبل وبعد از درمان 83 بیمار ارتودنسی (56 زن و 27 مرد) بررسی شدند. از این میان 46 بیمار با سیستم استاندارد (29 بیمار با کشیدن دندان و 17 بیمار بدون کشیدن دندان) و 37 بیمار با سیستم27MBTبیمار با کشیدن دندان و 10 بیمار بدون کشیدن دندان) درمان شده بودند. در هر بیمار تحلیل ریشه در 24 دندان (دندان های قدامی، پره مولرهاو مولر اول) ارزیابی شد. داده های به دست آمده توسط نرم افزار SPSS (version 20) وتست ordinal regression آنالیز شدند. نتایج: در این مطالعه بیشترین تحلیل مربوط به دندانهای لترال فک بالا وپس از آن دندانهای لترال فک پایین بود و در کل تحلیل در دندانهای ثنایا بیشتر از سایر دندانها بود. تحلیل ریشه در دندانهای کانین بالا و پره مولرهای دوم پایین، هنگام استفاده از سیستم MBT ، به طور معنی داری با کشیدن دندان در ارتباط بود. در موارد بدون کشیدن دندان، تحلیل ریشه ارتباطی با سیستم درمانی نداشت. نتیجه نهایی: دندان های ثنایا مستعدترین دندان ها به تحلیل ریشه هستند. درمان ارتودنسی با کشیدن دندان ها می تواند باعث افزایش احتمال تحلیل ریشه در دندانهای کانین و پره مولر دوم شود. به نظر می رسد سیستم MBT باعث تحلیل ریشه بیشتر شود.}, keywords_fa = {ارتودنسی , پرتونگاری از دندان , تحلیل ریشه دندان}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-559-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-559-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {Seifrabei, Mohammad Ali and EsnaAshari, Masoud and Maghsoodi, Fahime and EsnaAshari, Farzaneh}, title = {The Effect of Early Clinical Exposure Program on Attitude Change of Undergraduate Medical Students toward their preparation for At-tending Clinical Setting in Internal Medicine, Surgery and Pediatrics Wards during 2013-2014}, abstract ={Introduction & Objective: This study was conducted to evaluate the effect of early clinical exposure on medical students’ attitude toward their preparation for attending clinical setting. Material & Methods: In an interventional before -after study, 52 fourth semester medical students studying at Hamadan University of medical sciences were enrolled in the study.  The  participants filled out a self-structured questionnaire before and after taking part in a 4 month course in three different wards including: surgery, pediatric and internal wards . The staff’s opinions about the program were also gathered. Result: Mean attitude score increased significantly after taking part in the course in these areas: satisfaction about basic science lessons (P=0.019), understanding social determinants of health (P= 0.03) and understanding clinical thinking and simple clinical skills (P= 0.01). Passing the course did not have any significant effect in communication skills and current semester scores (P.0.05 in both issues). Forty one percent of the academic staff in the mentioned wards believed in the necessity of early clinical exposure in basic science stage, 29.5% denied it;#39s necessity and 29.5% did not express their opinions. Conclusion: It seems that despite the mean score increase of some items, early clinical exposure program doesn’t have any positive effect on the measured items. Therefore, it is recommended to change the  medical education program.}, Keywords = {Attitude , Early Clinical Exposure , Medical Education , Student , Medical }, volume = {22}, Number = {4}, pages = {323-330}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی تاثیر برنامه تماس زودرس با بیمار بر تغییر نگرش دانشجویان پزشکی مقطع علوم پایه ، نسبت به نحوه آماده شدن برای ورود به دوره بالینی در بخش های داخلی ، جراحی و کودکان طی سال 93-1392}, abstract_fa ={مقدمه و هدف:  امروزه تماس زودرس با بیمار به عنوان جزء مهمی از برنامه آموزشی کشور های پیشرفته دنیا در نظر گرفته می شود. این مطالعه با هدف ارزیابی تاثیر  برنامه تماس زودرس با بیمار بر  تغییر نگرش دانشجویان نسبت به نحوه آماده شدن برای ورود به دوره بالینی انجام گرفت. روش کار: این مطالعه از نوع مطالعات مداخله ای و به شیوه قبل و بعد ، بر روی 52 نفر از دانشجویان ترم چهارم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی همدان، انجام گرفت. دانشجویان در دو مرحله قبل از شروع برنامه به عنوان مداخله آموزشی و در انتهای ترم اقدام به تکمیل پرسش نامه ها نمودند.تغییر نگرش دانشجویان نسبت به تاثیر درس بر نحوه آماده شدن برای ورود به دوره بالینی مورد سنجش قرار گرفت. نقطه نظرات اساتید درگیر دراجرای برنامه نیز توسط پرسش نامه جمع آوری شد. نتایج: تقویت نگرش و خودآگاهی در مطالعه, رضایتمندی بیشتر از دروس علوم پایه(P=0.019), درک مولفه های اجتماعی موثر بر سلامت(P=0.03) , کمک به درک تفکر و طبابت بالینی و شناخت مهارت های ساده بالینی  (P=0.01)نسبت به قبل از مداخله افزایش یافتند. گذراندن دوره آموزشی تغییری در نگرش دانشجویان در زمینه تاثیر درس بر تقویت مهارتهای ارتباطی و نمرات همان ترم دانشجویان ایجاد نکرده است.41% از اساتید معتقد به ضرورت وجود این درس بودند در حالی که 29.5% عقیده داشتند که  این درس در مقطع علوم پایه ضرورت ندارد و 29.5% نیز دراین خصوص اظهارنظر نکردند. نتیجه نهایی: با وجود افزایش میانگین امتیاز برخی یافته ها ، به نظر میرسد که درس تماس زودرس تاثیری بر پیامدهای اندازه گیری شده نداشته است که لزوم تغییر در نحوه آموزش عملی دانشجویان را مطرح میسازد .}, keywords_fa = {آموزش پزشکی , تماس زودرس با بیمار , دانشجویان پزشکی , نگرش }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-560-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-560-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {Mazaheri, Shahir and Beheshti, Farzad and Hosseinzadeh, Akram and Mazdeh, Mehrdokht and Ghiasian, Masou}, title = {Epidemiologic Study of Cardinal Risk Factors of Stroke in Patients who Referred to Farshchian Hospital of Hamadan during 2014-2015}, abstract ={Introduction & Objective: Stroke is the third cause of death in developed countries and the most common neurologic disease resulting in disability. Nowadays, several risk factors for stroke are recognized properly. Life style and risk factors such as hypertension and diabetes are different among various cultures and countries. This study was designed to evaluate strokes epidemiology and their cardinal risk factors in patients who referred to Farshchian hospital of Hamedan during 2014-2015. Material & Methods: In this cross sectional-descriptive study 684 files of patients hospitalized in neurology ward of Farshchian hospital has been evaluated whose diagnosis was confirmed by clinical signs and CT scan study during 2014-15. Their information was derived to complete the check list including age, sex, location and cardinal risk factors such as history of past stroke, hypertension, diabetes mellitus, smoking, dyslipidemia and history of cardiac diseases. Corresponding data were analyzed by SPSS 16 software. Result: Of 684 patients, 355 individuals (51.9%) were males and 329 individuals (48.1%) were females, of whom 547 cases (79.97%) had ischemic stroke and 137 cases (20.03 %) had hemorrhagic stroke. The mean age for women, (67.83 years,) were meaningfully more than that of men (64.18 years), (P=0.0002), and the group age of 60 to 69 years with 29.68 percent had the most abundant cases of strokes overall. 396 individuals (57.89%) were urban and 288 individuals (42.11%) were rural. 245 individuals (35.82%) had previous stroke and 294 individuals (42.98%) had familial history of stroke. The most frequent risk factors were hypertension with 54.24 percent, cardiac diseases with 35.38 percent, smoking with 29.68 percent, diabetes type 2 with 19.01 percent and dyslipidemia with 18.42 percent in order of abundance. The relation between cardiac disease and urbanity was meaningful (P=0.02), and in hemorrhagic stroke, prevalence of hypertension was significantly higher than ischemic stroke (P=0.009). Hypertension (P=0.006), familial history of stroke (P=0.00001) and cardiac diseases (P=0.01) in patients with recurrent attack were meaningfully more often. Conclusion: This study indicated that women suffer from stroke at older ages than men and abundance of stroke in men is a decade prior than women. Amidst common risk factors, cardiac disease in urban population is higher and prevalence of hypertension in hemorrhagic stroke is higher than ischemic cases. Hypertension, familial history of stroke and cardiac diseases in patients with recurrent attack are more frequent as well.}, Keywords = {Heart Disease , Hypertension , Risk Factors , Stroke-epidemiology }, volume = {22}, Number = {4}, pages = {331-337}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اپیدمیولوژیک عوامل خطر اصلی سکته های مغزی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان فرشچیان همدان در سال 1393}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: سکته مغزی سومین علت شایع مرگ در کشورهای توسعه یافته و شایع ترین بیماری­ناتوان کننده نورولوژیک است. امروزه عوامل­خطر متعددی برای سکته مغزی شناخته شده است، شیوه زندگی و عوامل خطری نظیر پرفشاری خون و دیابت که در فرهنگ ها و کشورهای مختلف متفاوت است. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی سکته های مغزی و عوامل خطر اصلی آنها در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان فرشچیان شهر همدان در سال 1393 طراحی شد. روش کار: در این مطالعه توصیفی ـ مقطعی پرونده های 684 بیمار بستری در بخش نورولوژی بیمارستان فرشچیان شهر همدان که برای آنان تشخیص سکته مغزی بر اساس علایم بالینی و CT اسکن در طی سال 1393 گذاشته شده بود، بررسی گردید. اطلاعات آنان در جهت تکمیل چک لیست تدوین شده نظیر سن، جنس و محل زندگی و نیز نوع سکته مغزی و عوامل خطر اصلی آن شامل سابقه ابتلا به سکته مغزی در گذشته، پرفشاری خون، دیابت ملیتوس، مصرف سیگار، دیس لیپیدمی و سابقه ابتلا به بیماری های قلبی استخراج گردید. داده های مربوطه پس از گردآوری با نرم افزار 16 SPSS و آزمون های آماری مربوطه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: از بین 684 بیمار، 355 نفر (51.90%) مرد و  329 نفر (48.10%) زن بودند که 547 نفر (79.97%) سکته مغزی ایسکمیک و 137 نفر (20.03%) سکته مغزی هموراژیک داشتند. میانگین سنی زنان با 67.83 سال به صورت معنی داری بیشتر از مردان با 64.18 سال بود (0.0002=P) که در کل گروه سنی 60 تا 69 سال با 68/29 درصد بیشترین فراوانی را داشت. 396 نفر (57.89%) شهرنشین و 288 نفر (42.11%) ساکن روستا بودند. 245 نفر (35.82%) سکته مغزی قبلی داشتند و 294 نفر (42.98%) سابقه ای از سکته مغزی خانوادگی را می دادند. فراوان ترین عوامل خطر به ترتیب پرفشاری خون  با 24/54%، بیماریهای قلبی با 38/35%،  مصرف سیگار با 29.68%، دیابت نوع 2 با 19.01% و دیس لپیدمی با 18.42% بود. بین بیماری قلبی و شهرنشینی ارتباط آماری معنی داری وجود داشت (0.02=P) و در سکته مغزی هموراژیک شیوع فشار خون بالا به صورت معنی داری بیش از سکته مغزی ایسکمیک بود (0.009=P). پرفشاری خون (0.006=P)، داشتن سابقه خانوادگی سکته مغزی (0.00001=P) و بیماری های قلبی (0.01=P) در بیماران با حمله ی مجدد به طور معنی داری بیشتر بود. نتیجه نهایی: این مطالعه نشان داد که زنان در سنین بالاتری نسبت به مردان به سکته مغزی مبتلا می شوند و سن بیشترین فراوانی سکته مغزی حدوداً یک دهه پایین تر است. از بین عوامل خطر شایع، بیماری قلبی در جمعیت شهری بالاتر است و شیوع پرفشاری خون در انواع هموراژیک بیش از ایسکمیک است. همچنین پرفشاری خون ، داشتن سابقه خانوادگی سکته مغزی و بیماری های قلبی در بیماران با حمله ی مجدد بیشتر می باشد.}, keywords_fa = {بیماریهای قلبی , پرفشاری خون , سکته مغزی ـ همه گیری شناسی , عوامل خطر }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-561-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-561-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {Kazemi, Sima and Alikhani, Mohammad Yousof and Arabestani, Mohammad Reza and Sedighi, Iraj and Rastyani, Sahar and FarhadiKohan, Hame}, title = {Prevalence of Aeromonas Hydrophila and Yersinia Enterocolitica in Children with Acute Diarrhea Attending Health Centers in Hamadan}, abstract ={Introduction & Objective: Diarrhea is the most common cause of morbidity and mortality in all age groups, especially children, the elderly and immunocompromised patients. Various studies have been reported regarding the relationship between the children acute diarrhea and Aeromonashydrophila and Yersinia enterocolitica. This study aimed to investigate the prevalence of the bacteria and their sensitivity to common antibiotics and the prevalence of virulence genes in the bacteria in Hamadan, Iran. Materials & Methods: In this study, 120 stool samples collected from children less than 10 years of age with acute diarrhea were examined for Aeromonashydrophila and Yersinia enterocolitica. Identification of the bacteria was performed by biochemical reactions and PCR using 16S rRNA genes. Moreover, the prevalence of virulence genes earA and hyl of Aeromonashydrophila and ail and ystB genes of Yersinia enterocolitica were investigated using PCR. Antibiotic susceptibility of isolated bacteria was performed by disk diffusion method. Results:  Out of 120 stool samples, 2 (1.7 %) Aeromonashydrophila and 3 (2.5%) Yersinia enterocolitica were isolated. All isolates of Aeromonashydrophila were sensitive to the chloramphenicol, co-trimoxazole, gentamicin, meropenem, amikacin and 50% of isolates were sensitive to the ceftriaxone and azithromycin. All Aeromonashydrophila isolates were resistant to erythromycin. All isolates of Yersinia enterocolitica were sensitive to the chloramphenicol, co-trimoxazole and meropenem. The 33.3% of the isolates were sensitive to gentamicin and amikacin and 66.6% of them were susceptible to ceftriaxone. However, all of Yersinia enterocolitica isolates were resistant to erythromycin and azithromycin. The prevalence aerA and hyl genes in Aeromonashydrophila were reported 100% and 50%, respectively. The prevalence of ail and ystB genes in Yersinia enterocolitica was reported as 66.6%. Conclusions: Identification and analysis of Aeromonashydrophila and Yersinia enterocolitica in diarrhea of children has etiologic importance and presence of the bacteria in samples of diarrhea should be considered.}, Keywords = {Aeromonas Hydrophila , Antibiotic Resistance , Diarrhea, Yersinia Enterocolitica}, volume = {22}, Number = {4}, pages = {338-345}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی میزان شیوع آئروموناس هیدروفیلا و یرسینیا انتروکولیتیکا در کودکان مبتلا به اسهال حاد مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهرستان همدان}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: اسهال به عنوان یکی از شایع ترین عوامل بیماری و مرگ ومیر در همه ی گروه های سنی به ویژه کودکان، افراد مسن و بیماران دچار نقص ایمنی میباشد. مطالعات مختلفی ارتباط بین اسهال حاد کودکان با دو باکتری آئروموناس هیدروفیلا و یرسینیا انتروکولیتیکا را گزارش کرده اند. بهمین منظور این مطالعه با هدف بررسی شیوع این دو باکتری و تعیین حساسیت آن ها به آنتی بیوتیک های رایج و تعیین میزان شیوع ژن های ویرولانس در این باکتریها در همدان انجام شد. روش کار: در این مطالعه توصیفی 120 نمونه ی مدفوع جمع آوری شده از کودکان زیر 10 سال مبتلا به اسهال حاد از نظر آئروموناس هیدروفیلا و یرسینیا انتروکولیتیکا مورد بررسی قرار گرفتند. تعیین هویت این دو باکتری با روش های بیوشیمیایی و واکنش PCR با استفاده از ژن  16S rRNAانجام گردید و همچنین بررسی شیوع ژن های ویرولانس earA و hyl برای آئروموناس هیدروفیلا و ژن های ویرولانس ail و ystB برای یرسینیا انتروکولیتیکا با استفاده از PCR انجام شد. حساسیت آنتی بیوتیکی باکتریهای ایزوله شده با روش دیسک دیفیوژن انجام گردید. نتایج: از 120 نمونه آزمایش شده، تعداد 2 مورد (1.7%) آئروموناس هیدروفیلا و 3 مورد (2.5%) یرسینیا انتروکولیتیکا جداسازی شد. همه ایزوله های آئروموناس هیدروفیلا به آنتی بیوتیک های کلرامفنیکل، کوتریموکسازول، جنتامایسین، مروپنم و آمیکاسین و 50 درصد از ایزوله ها به سفتریاکسون و آزیترومایسین حساس بودند. همه­ی ایزوله هاآئروموناس هیدروفیلا به اریترومایسین مقاوم بودند. صد درصد ایزوله های یرسینیا انتروکولیتیکا به آنتی بیوتیک های کلرامفنیکل، کوتریموکسازول و مروپنم حساس و 33.3 در صد از سویه ها به جنتامایسین و آمیکاسین و 66.6 درصد از سویه ها به سفتریاکسون حساس بودند. در حالی که این سویه ها به اریترومایسین و آزیترومایسین مقاوم بودند.شیوع ژن های aerA و hyl در آئروموناس هیدروفیلا به ترتیب 100 و 50 درصد و شیوع هر دو ژن ail وystB  در یرسینیا انتروکولیتیکا 66.6 درصد گزارش گردید. نتیجه نهایی: شناسایی و بررسی آئروموناس هیدروفیلا و یرسینیا انتروکولیتیکا در اسهال کودکان دارای اهمیت اتیولوژیکی بوده و بایستی وجود این باکتری ها در نمونه های اسهال مد نظر قرار گیرند.}, keywords_fa = {آئروموناس هیدروفیلا , اسهال , مقاومت آنتی بیوتیکی , یرسینیا انتروکولیتیکا}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-562-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-562-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {Mahmodi, Zeynab and Mahmodi, Fatemeh}, title = {Epidemiology and Risk Factors for Neonatal Jaundice in Infants Admitted to NICU of Imam Sajjad Hospital, Yasooj}, abstract ={Introduction & Objective: Jaundice is a common problem in infants in the first days after birth. Jaundice due to serious complications such as kernicterus requires special attention. The objective of this study was to determine the prevalence and risk factors affecting neonatal jaundice. Material & Methods: In this cross-sectional study of 579 infants admitted to the Imam Sajjad Yasouj hospital in 2014 were studied using, convenience non_probability sampling method. By reviewing data type and RH, hemoglobin, G6PD, direct Coombs test - total bilirubin, unconjugated bilirubin was extracted. Gender, weight, gestational age, Apgar score, method of delivery, number of previous breast feeding and jaundice in infants were examined. Using SPSS software, descriptive statistics and independent t-test, ANOVA and chi score ,data analysis was performed. Result: In this study on 3461 newborns, 579 infants (72.16%) had jaundice. G6PD deficiency in infants was 12.95%. In this study, the prevalence of risk factors for premature yellowing was  ABO incompatibility and G6PD deficiency pre-maturity, pottery hematoma, and RH incompatibility, respectively. Of total number of 579 cases, 58.2% were born through normal vaginal delivery and the rest through cesarean section and also 53.2% were boys and the rest were  girls. The most common blood groups were A and AB and the most common blood group  of mothers was O. The mothers’ mean gestational age was 38± 2 . Among infants with jaundice, 15.9% were premature (35-37week) and 3.45% (20 cases) suffered from neonatal infections due to their mothers’ infection during pregnancy. There was no significant relationship between sex, type of delivery, birth weight, Apgar score, history of mothers’ drug use in the birth prevalence of premature hepatitis (P> 0.05). But, a significant relationship between the frequency of breast-feeding, pre-maturity, ABO incompatibility and G6PD and jaundice was found (P<0.05). Conclusion: The prevalence of hepatitis was 16.72%, largely due to ABO incompatibility and G6PD deficiency. It is recommended to determine the infants’ blood group (especially infants of mothers with blood group O) and measure neonatal bilirubin to prevent injury in infants who are at risk.}, Keywords = {Hyperbilirubinemia , Jaundice, Neonatal-epidemiology , Kernicterus , Risk Factors }, volume = {22}, Number = {4}, pages = {346-352}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {اپیدمیولوژی یرقان نوزادی و عوامل خطر موثر بر آن در نوزادان بستری در بخش نوزادان بیمارستان امام سجاد (ع) یاسوج}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: یرقان یکی از مشکلات شایع فرا روی اکثریت نوزادان در روزهای اول پس از تولد است و به دلیل عوارض جدی آن مثل کرنیکتروس از اهمیت ویژه ای برخوردار است. هدف از این مطالعه تعیین شیوع یرقان نوزادی وعوامل خطر موثر بر آن می باشد. روش کار : در این مطالعه توصیفی ـ مقطعی 579 نوزاد بستری شده در بخش نوزادان بیمارستان امام سجاد یاسوج در 6 ماه سال 1393 به روش نمونه گیری غیراحتمالی آسان مورد بررسی قرار گرفتند. با مراجعه به پرونده ها، اطلاعات شامل: تعیین گروه خونی و RH، هموگلوبین، G6PD تست کومبس مستقیم ، بیلی روبین توتال ، بیلی روبین غیر کونژوگه استخراج گردید . همچنین جنس، وزن، سن حاملگی، نمره آپگار، روش زایمان، دفعات تغذیه با شیرمادر و سابقه زردی در نوزادان قبلی بررسی شد. تجزیه و تحلیل داده ها توسط نرم افزار SPSS و با استفاده از آزمون های آماری تی مستقل ، ANOVA و مجذور کای انجام گرفت. نتایج : در این مطالعه از 3461 تولد نوزاد، 579 نوزاد (72.16درصد) به زردی مبتلا بودند.کمبود فعالیت G6PD در نوزادان یرقانی 12.95 درصد بود. شیوع عوامل خطر زردی زودرس به ترتیب: ناسازگاریABO  و کمبود آنزیمی G6PD ، پره مچوریتی ،سفال هماتوم، ناسازگاری RH بود. ازمجموع 579 نوزاد، 58.2 درصد زایمان طبیعی و مابقی سزارین، همچنین 53.2 درصد نوزادان پسر و بقیه دختر بودند. شایع ترین گروه خونیA  و به دنبال آن AB و شایع ترین گروه خونی مادر O بود. میانگین سن حاملگی 2±38 هفته بود. از میان نوزادان مبتلا به زردی، 9.15 درصد پره مچور (35-37هفته) و 20 نوزاد (3.45 درصد) بعلت عفونت مادر در بارداری  دچار عفونت نوزادی بودند. ارتباط آماری معنی داری  بین جنس نوزادان، روش زایمان، وزن نوزاد، نمره آپگار، سابقه مصرف دارو در مادرو شیوع زردی زودرس پیدا نشد (P>0.05). همچنین بین دفعات تغذیه با شیرمادر، پره مچوریتی، ناسازگاری ABO وG6PD و شیوع زردی ارتباط معنی داری وجود داشت (P<0.05). نتیجه نهایی: در این مطالعه شیوع­ زردی 16.72% بود که بیشتر به علت ناسازگاری ABO و کمبود آنزیمی G6PD بود پیشنهاد می­گردد در نزدیکترین زمان پس از تولد، گروه خونی نوزاد و بیلی روبین آنن بخصوص نوزادان مادران گروه خونی O اندازه گیری گردد تا از بروز آسیب به نوزادان درمعرض خطر جلوگیری شود و درمان و پیگیری های مناسب به طور فراگیر انجام شود.}, keywords_fa = { افزایش بیلی روبین خون , عوامل خطر , یرقان با عوارض مغزی , یرقان نوزادی ـ همه گیری شناسی }, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-563-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-563-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} } @article{ author = {Eskandarlou, Mahdi and .Derakhshanfar, Amir}, title = {Delayed Cerebral Ischemia following to Repair of Penetrating Trauma to External Carotid artery}, abstract ={Introduction: Penetrating trauma to anterior neck can induce cerebral ischemia due to carotid artery injury. Brain ischemia also can present after surgical carotid repairs. Early diagnosis and suitable treatment modality prevent from permanent neurologic deficit post operatively. Case Report: A 30 years old man with stab wound to zone two left side of neck underwent exploration and penrose insertion. Due to excessive bleeding through drain tube, patient was transferred to Besat Hospital of Hamadan. Surgical repair of external carotid artery successfully was done. Four days later patient developed right hemiparesis suddenly. According to MRI and color Doppler sonography finding of thrombosis of left common and internal carotid artery, reoperation was done. After thrombectomy cerebral ischemia and hemi-paralysis improved. Conclusions: Surgical approach to symptomatic penetrating neck trauma is oblique cervical incision, control of bleeding, repair of internal carotid, repair or ligature of external carotid artery base on some factors and preferential repair of internal jugular vein. Meticulous and fine surgical technique for both vascular repair and protection of adjacent normal vessels for avoiding to blunt trauma or compression with retractors is noticeable. Exact postoperative care as repeated clinical examination with goal of early diagnosis of internal carotid artery thrombosis and rapid diagnostic and treatment planning of this complication are important factors for taking of good result in treatment of penetrating trauma to carotid.}, Keywords = {Carotid Arteries , Brain Ischemia , Thrombosis , Wounds and Injuries }, volume = {22}, Number = {4}, pages = {353-357}, publisher = {Hamadan University of Medical Sciences}, title_fa = {ایسکمی تأخیری مغزی بدنبال ترمیم ترومای نافذ شریان کاروتید خارجی}, abstract_fa ={مقدمه: ترومای نافذ به قدام گردن می تواند بدلیل صدمه به شریان کاروتید باعث ایسکمی مغز گردد. ایسکمی می تواند پس از جراحی ترمیمی کاروتید نیز روی دهد. تشخیص زودهنگام و اقدام درمانی مناسب می تواند از عوارض نرولوژیکی دائمی پس از جراحی ترمیمی کاروتید پیشگیری نماید. معرفی بیمار: مرد 30 ساله با ترومای نافذ به قدام گردن ناحیه سوم در یکی از مراکز درمانی تحت عمل جراحی اکسپلور زخم و تعبیه پن رز قرار میگیرد. بیمار بدلیل ادامه خونریزی به مرکز آموزشی درمانی بعثت همدان منتقل می گردد و  عمل جراحی ترمیمی شریان کاروتید خارجی با موفقیت انجام می شود. 4 روز پس از جراحی بیمار بطور ناگهانی دچار ایسکمی مغزی و فلج نیمه راست بدن می گردد. با توجه به یافته MRI و داپلر مبنی بر انسداد شریان کاروتید مشترک و داخلی چپ و علیرغم توصیه پزشکان مشاور به انجام درمان طبی، بیمار تحت عمل جراحی مجدد و ترومبکتومی قرار می گیرد و علائم ایسکمی مغز و پارالیز بهبود می یابد. نتیجه نهایی: در ترومای نافذ به عروق گردن رویکرد جراحی شامل برش مایل گردن، کنترل خونریزی ترمیم کاروتید داخلی، ترمیم یا لیگاتور کاروتید خارجی بر اساس فاکتورهای متعدد و ترمیم ترجیحی ژوگولار داخلی می باشد. رعایت تکنیک جراحی ظریف و دقیق برای ترمیم عروقی همراه با محافظت از سایر ساختمانهای عروقی مجاور به منظور دوری از تروما، کانتیوژن و یا تحت فشار قرار گرفتن عروق با اکارتور هنگام جراحی حائز توجه و اهمیت می باشد. مراقبت دقیق پس از جراحی بصورت معاینه بالینی مکرر روزانه با هدف تشخیص زودهنگام ترومبوز کاروتید داخلی و اقدام سریع تشخیصی و درمانی این عارضه بصورت اکسپلور مجدد مکان جراحی از فاکتورهای کسب نتیجه مطلوب در درمان عوارض صدمه نافذ به کاروتید  و ترمیم آن می باشد.}, keywords_fa = {زخمها و آسیب ها , سرخرگ های کاروتید , فلج , لخته در جدار رگ , نرسیدن خون به مغز}, url = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-564-en.html}, eprint = {http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-564-en.pdf}, journal = {Avicenna Journal of Clinical Medicine}, issn = {2588-722X}, eissn = {2588-7238}, year = {2016} }