fa
jalali
1398
12
1
gregorian
2020
3
1
26
4
online
1
fulltext
fa
مقایسه یافتههای سونوگرافی سندرم تونل کارپ، قبل و بعد از تزریق کورتیکوستروئید
Comparison of Ultrasound Findings of Carpal Tunnel Syndrome before and after Corticosteroid Injection
سابقه و هدف: ﺳﻨﺪرم ﺗﻮﻧﻞ ﮐﺎرپ ﺷﺎیﻊﺗﺮیﻦ ﻧﻮروﭘﺎﺗﯽ ﻣﺤﯿﻄﯽ به دلیل به دام افتادن ﻋﺼﺐ اﺳـﺖ. ﺗﺸﺨﻴﺺ این سندرم ﺑﺮاﺳﺎس ﻋﻼﺋﻢ ﺑﺎﻟﻴﻨﻲ و تأیید آن با استفاده از مطالعات الکترودیاگنوستیک صورت میگیرد. اولتراسونوگرافی یک روش بیخطر، در دسترس برای پیگیری بیماران و ارزشمند میباشد. در این راستا، مطالعه حاضر با هدف بررسی یافتههای سونوگرافیک قبل و بعد از تزریق کورتیکوستروئید انجام شد.
مواد و روشها: در مطالعه مداخلهای حاضر، 45 بیمار با علائم سندرم تونل کارپ و مطالعات الکترودیاگنوستیک مثبت که حاکی از درجه متوسط بیماری بود، در طول سال 1396 به درمانگاه ارتوپدی بیمارستان بعثت همدان مراجعه کرده و به روش نمونهگیری آسان انتخاب شدند. سونوگرافی مچ دست انجام شد و پس از تزریق کورتیکوستروئید و گذشت دو ماه مجدداً مورد سونوگرافی قرار گرفتند. شاخصهای سونوگرافی قبل و بعد از تزریق مقایسه گردید.
یافتهها: 80 درصد از بیماران زن و 20 درصد مرد بودند. میانگین سنی بیماران 47.9±11.6 سال با دامنه 22 تا 72 سال بود. 20 درصد از افراد چپ دست بودند. دست درگیر بیشتر افراد شرکتکننده (70 درصد) راست بود. براساس نتایج ضخامت عصب مدین (P=0.95)، ضخامت رتیناکولوم (001/0P=) و سطح مقطع عصب (001/0P=) در پایان مطالعه کاهش یافت. با استفاده از مقیاس DASH نشان داده شد که علائم بالینی بیماران کاهش معناداری (001/0P=) در پایان مطالعه داشته است.
نتیجهگیری: کورتیکوستروئید در بیماران مبتلا به این سندرم با شدت متوسط موجب بهبود علائم بالینی میشود که این بهبودی با کاهش ضخامت عصب مدین، فلکسور رتیناکولوم و سطح مقطع عصب همراه است.
Background and Objective: Carpal Tunnel Syndrome is the most prevalent type of peripheral neuropathy due to neural entrapment. This syndrome is primarily diagnosed based on clinical symptoms, and it is subsequently confirmed by electro-diagnostic studies. Ultrasonography as a safe, available, and inexpensive method is also valuable in the follow-up of patients. This study aimed to evaluate the ultrasound findings before and after local corticosteroid injection.
Materials and Methods: This interventional study was conducted on 45 patients referring to the orthopedic clinic of Besat Hospital, Hamadan, Iran, during 2017. The patients who were selected by convenient sampling method had the symptoms of carpal tunnel syndrome and were diagnosed positive based on electrodiagnostic studies indicating a moderate grade of the disease. Wrist ultrasound was performed before and after the injection of corticosteroid (two months later). Moreover, the ultrasound indices were compared before and after the injection. Data were analyzed in SPSS software (version 16). A p-value less than 0.05 was considered statistically significant.
Results: According to the results, 80% of the patients were female. Moreover, the mean age of the patients was 47.9±11.6 years (age range: 22-72 years). About 20% of the cases were left-handed. The right hand was mostly affected by carpal tunnel syndrome (70%). After injection, there were reductions in the median nerve thickness (P=0.95), retinaculum thickness (P=0.001), and nerve cross-sectional area (P=0.001). The Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) scale showed that the clinical symptoms of the patients were significantly reduced at the end of the study (P=0.001).
Conclusion: Corticosteroid injection in patients with moderate severity of carpal tunnel syndrome improved the clinical symptoms and caused reductions in median nerve thickness, cross-sectional area, and flexor retinaculum thickness.
Carpal Tunnel Syndrome, Corticosteroid, Ultrasound
سندرم تونل کارپ, سونوگرافی, کورتیکوستروئید
193
198
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-1528-3&slc_lang=fa&sid=1
2020/03/16
1398/12/26
2020/03/16
1398/12/26
Hamid
Golmohammadi
حمید
گلمحمدی
00319475328460012764
00319475328460012764
No
Hossein
Saremi
حسین
صارمی
00319475328460012765
00319475328460012765
No
Abbas
Moradi
عباس
مرادی
00319475328460012766
00319475328460012766
No
Shadi
Pakmehr
شادی
پاکمهر
00319475328460012767
00319475328460012767
No
Masoud
Esnaashari
مسعود
اثنیعشری
masoudesnaashari@yahoo.com
00319475328460012768
00319475328460012768
Yes
fa
درمان مکمل لیزر کمتوان با دیود ۹۸۰ نانومتر پس از جراحی دندان مولر سوم نهفته: یک کارآزمایی بالینی تصادفی
Adjunctive Low-level Laser Therapy Using 980-nm Diode Laser after Impacted Mandibular Third Molar Surgery: A Randomized Clinical Trial
سابقه و هدف: جراحی دندانهای عقل نهفته یکی از شایعترین جراحیهای حفره دهان است که میتواند عوارض اجتنابناپذیری چون درد، تورم و محدودیت در بازشدن دهان (تریسموس) را به همراه داشته باشد. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر لیزردرمانی با شدت/توان پایین بر تورم و تریسموس پس از جراحی مولرسوم نهفته فک پایین انجام شد.
مواد و روشها: در مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفیشده دوسوکور حاضر، ۴۰ بیمار نیازمند جراحی خارجسازی مولرسومهای نهفته مشابه بهصورت تصادفی در دو گروه ۲۰ نفره (گروه کنترل بدون لیزر و گروه با تابش لیزر) جای گرفتند. بلافاصله پس از جراحی، با استفاده از یک دستگاه لیزر با طول موج ۹۸۰ نانومتر با تابش پیوسته و توان خروجی ۲۰۰ میلیوات، ۱۲ ژول بر سانتیمتر مربع انرژی در مدت ۶۰ ثانیه بر ناحیهای با وسعت 1 سانتیمتر مربع بر بافت تابانیده شد. تابشها در سه ناحیه انجام شدند؛ دو نقطه در سمت باکال و لینگوال ناحیه جراحی از داخل دهان و یک نقطه در محل اتصال عضله ماستر به فک پایین. اندازه تورم و تریسموس با اندازهگیری ابعاد صورت و میزان بازشدن دهان در دومین و هفتمین روز پس از جراحی بررسی گردید.
یافتهها: در گروه لیزر در روز دوم پس از جراحی میزان تریسموس معادل ۶±۲۸ و میزان تورم صورت برابر با 8/12±8/217 بود و از نظر آماری تفاوت معناداری بین گروه لیزر و کنترل مشاهده نشد (05/0<P). این میزان در روز هفتم بهترتیب معادل 97/6±85/39 و 45/13±2/209 ارزیابی شد و اگرچه بهبود در گروه تحت تابش مشاهده گردید؛ اما تفاوت آماری معناداری در این اندازهها با گروه کنترل بهدست نیامد (05/0<P).
نتیجهگیری: براساس نتایج میتوان گفت که تابش لیزر براساس پروتکل مورد استفاده در این مطالعه، اثر مثبت و معناداری بر عوارض پس از جراحی دندان عقل ندارد.
Background and Objective: Extraction of impacted lower third molars is one of the most frequent surgeries of the oral cavity. This operation might be accompanied by inevitable complications, such as pain, swelling, and trismus after surgery. Therefore, the aim of this study was to evaluate the impact of low-intensity/power laser therapy on swelling and trismus after impacted mandibular third molar surgery.
Materials and Methods: This randomized double-blind clinical trial was performed on 40 patients who required similar unilateral impacted third molars. These patients were randomly divided into two groups of 20, including the control group with no laser application and the test group receiving laser irradiation. In the intervention group, 1 cm2 of the tissue was irradiated immediately post-operation by 12 j/cm2 energy using a 980-nm laser setting with continuous wave mode at the output power of 200 MW for 60 s. Radiations were carried out at three regions, including two intraoral sites on the buccal and lingual sides of the operated area and an extraoral area on the joining point of the masseter muscle to the mandible. Inflammation and trismus were assessed by measuring the size of the face and maximum mouth opening on the second and seventh days after surgery.
Results: Our findings demonstrated that in the laser group, on the second day post-operation the maximum mouth opening (trismus) was 28±6 and facial swelling was 217.8±12.8. The two groups were not significantly different on this day regarding the two evaluated variables (P>0.05). On the seventh day, trismus and facial swelling were reported as 39.85±6.97 and 209.2±13.45, respectively. Moreover, improvements were observed in the irradiated group at this time point. However, no statistically significant difference was found between the test and control group concerning these factors (P>0.05).
Conclusion: According to the results of this study, laser application with the parameters set in this study had no significant positive effects on reducing the post-operation complications.
Laser Therapy, Oral Surgery, Third Molar
جراحی دهان, دندان عقل, لیزردرمانی
199
205
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-1562-2&slc_lang=fa&sid=1
2020/03/162020/03/16
1398/12/26
2020/03/162020/03/16
1398/12/26
Sirus
Risbaf-Fakoor
سیروس
ریسباف فکور
00319475328460012769
00319475328460012769
No
Hadi
Hashemzehi
هادی
هاشم زهی
00319475328460012770
00319475328460012770
No
Hassan
Jahantigh
حسن
جهان تیغ
00319475328460012771
00319475328460012771
No
Kimia
Arab
کیمیا
عرب
00319475328460012772
00319475328460012772
No
Leila
Gholami
لیلا
غلامی
olami@hotmail.com
00319475328460012773
00319475328460012773
Yes
fa
بررسی سطح سرمی آنتیبادی هلیکوباکتر پیلوری در بیماران مبتلا به استروک
Serum Level of Helicobacter pylori Antibody in Stroke Patients
سابقه و هدف: سکته مغزی یا استروک سومین علت شایع مرگ و میر در کشورهای توسعهیافته بوده و شایعترین بیماری ناتوانکننده نورولوژیک میباشد. ریسکفاکتورهای متعددی برای ابتلا به استروک وجود دارد. در این راستا، در مطالعه حاضر به بررسی تأثیر سطح سرمی آنتیبادی هلیکوباکتر پیلوری بر بروز استروک پرداخته شد.
مواد و روشها: در مطالعه مورد- شاهدی حاضر، 50 بیمار مبتلا به استروک بستری در مرکز آموزشی- درمانی "سینا" شهر همدان (گروه مورد) به روش نمونهگیری آسان انتخاب گردیدند و از نظر سطح سرمی آنتیبادی هلیکوباکتر پیلوری با 50 فرد سالم (گروه شاهد) مقایسه شدند. دادههای بهدستآمده با استفاده از نرمافزار SPSS 21 و آزمونهای آماری متناسب در سطح اطمینان 95 درصد تجزیه و تحلیل گردیدند.
یافتهها: میانگین و انحراف معیار سطح سرمی آنتیبادی هلیکوباکتر پیلوری در گروه مورد و شاهد بهترتیب معادل 03/44±93/25 و 25/41±36/35 Uarb/ml بود (1018/0P=). میانگین سطح سرمی هلیکوباکتر پیلوری در زنان گروه مورد و شاهد بهترتیب برابر با 78/20 و 84/35 (055/0P=) و در مردان معادل 51/31 و 31/34 محاسبه گردید (501/0P=). ضریب همبستگی Spearman بین سن و سطح سرمی هلیکوباکتر پیلوری در بیماران مبتلا به استروک و گروه شاهد، مثبت و غیر معنادار بود (138/0P=، 150/0r=).
نتیجهگیری: سطح سرمی آنتیبادی هلیکوباکتر پیلوری در بیماران مبتلا به استروک کمتر از افراد سالم غیر مبتلا بود. این امکان وجود دارد که باکتری هلیکوباکتر پیلوری نقش محافظتی در پیشگیری از بروز استروک داشته باشد؛ اما از نظر آماری معنادار نمیباشد.
Background and Objective: Stroke is the third most common cause of death in developed countries and the most common disabling neurological disease. There are several risk factors for stroke. Regarding this, the present study was conducted to investigate the effect of Helicobacter pylori antibody on the incidence of stroke.
Materials and Methods: This case-control study was conducted on 50 patients (i.e., case group) with stroke admitted to Sina Teaching Hospital of Hamadan, Iran, using convenience sampling method. This group was compared with 50 healthy controls in terms of the serum level of Helicobacter pylori antibody. The data were analyzed using SPSS software (version 21) using proper statistical tests at 95% confidence interval.
Results: The mean serum levels of Helicobacter pylori antibody in the case and control groups were 25.93±44.03 and 35.36±41.25 Uarb/ml, respectively (P=0.108). In addition, the serum levels of this antibody were obtained as 20.78 and 35.84 (P=0.055) in the females and 31.51 and 34.31 (P=0.501) in the males of the control and case groups, respectively. The Spearman correlation coefficient revealed a positive but insignificant relationship between age and serum antibody level of Helicobacter pylori in both groups (r=0.150; P=0.13).
Conclusion: As the findings indicated, the stroke patients had a lower serum level of Helicobacter pylori antibody, compared to the healthy non-stroke patients; however, this difference was not statistically significant.
Helicobacter pylori, Risk Factors, Stroke
سکته مغزی, عوامل خطر, هلیکوباکتر پیلوری
206
212
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-386-1&slc_lang=fa&sid=1
2020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
2020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
Shahir
Mazaheri
شهیر
مظاهری
00319475328460012774
00319475328460012774
No
Mojtaba
Khazaei
مجتبی
خزایی
khazaeimojtaba@yahoo.com
00319475328460012775
00319475328460012775
Yes
Abbas
Moradi
عباس
مرادی
00319475328460012776
00319475328460012776
No
Reza
Raei
رضا
راعی
00319475328460012777
00319475328460012777
No
fa
بررسی میزان آتروفی عضله مولتیفیدوس در تصاویر MRI بیماران مبتلا به درد ستون فقرات و فاکتورهای مرتبط با آن
Evaluation of Multifidus Muscle Atrophy in MRI Images of Patients with Spinal Pain and its Related Factors
سابقه و هدف: عضله مولتیفیدوس یکی از عضلات پارااسپاینال است که نقش مهمی در استحکام بخشیدن به ستون فقرات داشته و بهصورت فیدبک مهاری در کنترل درد عمل میکند. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان آتروفی عضله مولتیفیدوس در تصاویر MRI (Magnetic Resonance Imaging) و فاکتورهای مرتبط با آن در بیماران دارای درد در ستون فقرات انجام شد.
مواد و روشها: در مطالعه مقطعی حاضر 600 تصویر MRI از بیماران دارای درد در ستون فقرات (شکایت بیمار از درد یا وجود درد طی معاینه بالینی) مراجعهکننده به بیمارستان بعثت همدان طی سالهای
97-1396 به روش سرشماری انتخاب شدند و از نظر میزان آتروفی عضله مولتیفیدوس براساس متغیرهای مرتبط با آن مورد بررسی قرار گرفتند. دادههای بهدستآمده با استفاده از نرمافزار SPSS 16 در سطح اطمینان 95 درصد تحلیل شدند.
یافتهها: میانگین سنی بیماران 15/46 سال بود. از نظر جنسیت، 5/46 درصد از بیماران مرد و 5/53 درصد زن بودند. فراوانی آتروفی عضله مولتیفیدوس نیز 5/63 درصد محاسبه گردید که بهترتیب 6/38، 6/43 و 8/17 درصد از آنها درجه یک، دو و سه بودند. بین متغیرهای سن، جنس، نمایه توده بدنی، فعالیت فیزیکی شدید، طول مدت فعالیت روزانه، طول مدت درد و تقارن آن با آتروفی عضله مولتیفیدوس و درجه آن ارتباط آماری معنادارای مشاهده شد (05/0P<).
نتیجهگیری: آتروفی عضله مولتیفیدوس در بیماران مورد مطالعه از شیوع بالایی برخوردار بود. جنسیت زن، سن بالا، نمایه توده بدنی بالا، فعالیت فیزیکی شدید، طول مدت فعالیت، طول مدت درد ستون فقرات و درد دو طرفه از متغیرهای مستقل مرتبط با آتروفی عضله مولتیفیدوس بودند.
Background and Objective: Multifidus muscle which is one of the para-spinal muscles plays a key role in strengthening the spine and acts as inhibitory feedback in pain control. The present study aimed to evaluate the rate of multifidus muscle atrophy in Magnetic Resonance Imaging(MRI) images of patients with spinal pain.
Materials and Methods: In this cross-sectional study, 600 MRI images of patients with spinal pain (patients complaining of pain during clinical examination) referring to Besat Hospital of Hamadan within 2017- 2018 were selected by census method and evaluated for multifidus muscle atrophy based on its related variables. The obtained data were analyzed in SPSS software (version 16) at 95% confidence level.
Results: The mean age of patients was reported as 46.16 years. In terms of gender, 46.5% of cases were male and 53.5% were female. The frequency of multifidus muscle atrophy was measured at 63.5% out of which 38.6%, 43.6%, and 17.8% were reported as grades one, two, and third, respectively. As evidenced by the obtained results, multifidus muscle atrophy and its degree showed a significant correlation with such variables as age, sex, body mass index(MBI), intense physical activity, duration of daily activities, duration and symmetry of pain (P<0.05).
Conclusion: The frequency of atrophy of multifidus muscle was reported to be high in the patients under study. Female gender, old age, high BMI, intense physical activity, duration of daily activities, duration of spinal pain and two-sided pain were recognized as independent variables associated with multifidus muscle atrophy.
Magnetic Resonance Imaging, Multifidus Muscle, Spinal Pain
تصویربرداری از طریق تشدید مغناطیسی, درد ستون فقرات, عضله مولتیفیدوس
213
219
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-1597-2&slc_lang=fa&sid=1
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
Ahmad Rezaei
Azandariani
احمد رضایی
ازندریانی
00319475328460012778
00319475328460012778
No
Azar
Pirdehghan
آذر
پیردهقان
00319475328460012779
00319475328460012779
No
Maryam
Varmaghani
مریم
ورمقانی
m.varmaghani1990@gmail.com
00319475328460012780
00319475328460012780
Yes
fa
بررسی مدت زمان فرایند ریپرفیوژنتراپی در بیماران دچار سکته قلبی حاد همراه با بالارفتن قطعه ST؛ پیامدها و عوامل مرتبط با آن
Study of the Duration, Outcomes, and Related Factors of Reperfusion Therapy in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
سابقه و هدف: یکی از مهمترین پیشرفتها در زمینه مراقبت از بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد، تجویز داروهای حلکننده لخته خون شریانهای قلبی (مانند استرپتوکیناز) است که تجویز سریع و بهموقع آن ضروری میباشد. PCI (Percutaneous Coronary Intervention) بهعنوان یک روش ریواسکولاریزاسیون به شکل روزافزون مورد استفاده قرار میگیرد. با توجه به اهمیت موضوع زمان در مورد مصرف مؤثر این دارو، در مطالعه حاضر بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد با بالارفتن قطعه ST کاندید دریافت استرپتوکیناز یا PCI از نظر زمان فرایند، پیامد درمان و عوامل مرتبط با آن مورد بررسی قرار گرفتند.
مواد و روشها: مطالعه حاضر بهصورت توصیفی- تحلیلی انجام شد. نمونهگیری در این مطالعه بهصورت تمامشمار صورت گرفت و تمام بیمارانی که ST Elevation داشتند و فاقد معیارهای خروج از مطالعه بودند، در طول سال 1396 مورد ارزیابی قرار گرفتند. این افراد 183 نفر بودند که طی این مدت به اورژانس بیمارستان "توحید" سنندج مراجعه کرده بودند. بیماران از نظر سن، جنس، روز مراجعه، مدت زمان شروع درد تا ورود به بیمارستان، فاصله زمانی طیشده تا رسیدن به بیمارستان، نحوه مراجعه بیمار، وجود بیماری زمینهای در بیمار، زمان تشخیص سکته قلبی، زمان شروع ریپرفیوژنتراپی و پیامد نهایی مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات در فرمهای طراحیشده ثبت گردیدند و دادهها وارد نرمافزار آماری SPSS 22 شدند. برای سؤالات از فرمولهای آمار توصیفی (میانگین، انحراف معیار و درصد) و برای فرضیات در صورت کیفیبودن متغیرها از آزمون کای اسکوئر و در صورت کمیبودن از ضرایب همبستگی استفاده شد.
یافتهها: براساس نتایج بهدستآمده، اکثر بیماران را مردان بالای 50 سال بدون سابقه سکته قلبی تشکیل دادند؛ بهطوری که 146 مرد (8/79 درصد) و 37 زن (2/20 درصد) با میانگین سنی 52/58 سال در این مطالعه شرکت نمودند و 28 نفر از آنها (3/15 درصد) سابقه سکته قلبی داشتند. میانگین زمان گرفتن نوار قلب و تشخیص سکته قلبی بهترتیب 2/4 و 85/18 دقیقه بوده و بهطور میانگین از زمان ورود بیمار تا زمان دریافت مداخله 68/107 دقیقه زمان میبرد. میانگین مدت زمان بستری 9/4 روز بود.
نتیجهگیری: احتمال مرگ بیماران با سن بالاتر، بیشتر است. در این مطالعه زمان گرفتن نوار در بیماران زن بیشتر بود. زمان شروع ریپرفیوژنتراپی در شیفت شب، مدت بیشتری را به خود اختصاص داد.
Background and Objective: One of the most important advancements regarding the care of patients with acute myocardial infarction is the administration of anti-coagulation medicines (e.g., streptokinase). However, it must be noticed that this medicine requires rapid and timely administration. Moreover, Percutaneous Coronary Intervention (PCI) is increasingly used as a method of revascularization. Considering the importance of time for the effective use of these methods, the present study aimed to investigate the duration of the process, treatment outcome, and its associated factors in patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) who were candidates for streptokinase or PCI.
Materials and Methods: The present descriptive-analytical study made use of total population sampling so that all patients with STEMI who did not meet the exclusion criteria were included in the study in 2017. The study population consisted of 183 patients who had referred to the emergency ward of Tohid Hospital in Sanandaj, Iran. The patients were investigated regarding their age, gender, day of admission, pain-to-admission time, the average travel time to the hospital, type of referral, underlying illness, time of myocardial infarction diagnosis, starting time of reperfusion therapy, and final outcome. The collected data were recorded in the designed forms and then entered into SPSS software (version 22). Descriptive statistics formulas (i.e., mean, standard deviation, and percentage) were used regarding research questions. Moreover, regarding the research hypotheses, the chi-square test and correlation coefficients were used in the case of qualitative and quantitative variables, respectively.
Results: According to the results, the majority of patients were male patients over 50 years old with no history of myocardial infarction. A total of 146 (79.8%) and 37 (20.2%) of participants were male and female, respectively. Moreover, the mean age of the participants was 58.52 and 28 of them (15.3%) had a history of myocardial infarction. The mean duration time of ECG and myocardial infarction diagnosis was 4.2 and 18.85 min, respectively. Furthermore, the mean duration time from patient admission to receiving intervention was estimated at 107.68 min. It should also be mentioned that their average length of hospital stay was 4.9 days.
Conclusion: Based on the results, it can be said that the mortality rate was higher in older patients than in others. Moreover, the duration of ECG in female patients was longer in comparison to the male patients. In addition, starting the reperfusion therapy took longer in the night shifts.
Myocardial Infarction, Percutaneous Coronary Intervention, Thrombolytic Therapy
استرپتوکیناز, ترومبولیتیک درمانی, سکته قلبی
220
226
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-1122-2&slc_lang=fa&sid=1
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
Hamid
Rahimi
حمید
رحیمی دهگلان
00319475328460012781
00319475328460012781
No
Leila
Azizkhani
لیلا
عزیزخانی
leila433@gmail.com
00319475328460012782
00319475328460012782
Yes
Siamak
Vahedi
سیامک
واحدی
00319475328460012783
00319475328460012783
No
Kourosh
Akhbari
کوروش
اخباری
00319475328460012784
00319475328460012784
No
Bahar
Ardalani
بهار
اردلانی
00319475328460012785
00319475328460012785
No
Behzad
Khalafi
بهزاد
خلفی
00319475328460012786
00319475328460012786
No
fa
بررسی عوامل اثرگذار بر کنترل دیابت نوع یک در نوجوانان
Evaluation of the Factors Influencing Diabetic Control among Adolescents with Type 1 Diabetes
سابقه و هدف: دیابت نوع یک شایعترین بیماری متابولیک و مزمن در کودکان و نوجوانان است. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل اثرگذار بر کنترل دیابت نوع یک در نوجوانان انجام شد.
مواد و روشها: در مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر 205 بیمار 11 تا 19 سال مبتلا به دیابت نوع یک مراجعهکننده به کلینیک غدد بیمارستان بعثت همدان در سال 1398 به روش سرشماری انتخاب شده و از نظر عوامل اثرگذار بر کنترل دیابت مورد بررسی قرار گرفتند. دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS 16 و آزمونهای آماری متناسب در سطح اطمینان 95 درصد تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: میانگین و انحراف معیار سنی بیماران 17/3±96/13 سال بود. 58 درصد از بیماران دختر و 5/41 درصد پسر بودند. میانگین و انحراف معیار مدت ابتلا به دیابت 16/3±71/5 سال و میانگین و انحراف معیار HbA1c معادل 84/1±89/8 درصد بود. از نظر تبعیت از درمان، 2/35 درصد از بیماران تبعیت ضعیفی داشتند. فراوانی افسردگی، اضطراب و استرس در بیماران بهترتیب 2/51، 2/72 و 2/13 درصد بود. بین کنترل ضعیف دیابت براساس HbA1c با بیکاربودن پدر و حمایت ضعیف خانواده ارتباط آماری معنادار مشاهده شد. همبستگی بین وضعیت کنترل دیابت براساس مقدار HbA1c با نمره استرس، اضطراب و افسردگی مثبت و معنادار بود؛ اما ارتباط آن با تعداد مراجعات سالانه به کلینیک، منفی و معنادار گزارش گردید.
نتیجهگیری: نتایج نشان دادند که در بیماران مبتلا به دیابت نوع یک، افزایش اضطراب، افسردگی و استرس موجب کنترل ضعیف شده و افزایش درآمد و حمایت خانواده و تعداد دفعات مراجعه به کلینیک منجر به کنترل خوب دیابت میگردد.
Background and Objective: Type 1 diabetes is the most common metabolic and chronic disease in children and adolescents. This study aimed to evaluate the factors influencing diabetic control among adolescents with Type 1 diabetes.
Materials and Methods: This cross-sectional descriptive study was conducted on 205 patients aged 11-19 years with type 1 diabetes who referred to Endocrine Clinic of Besat Hospital, Hamadan, Iran, in 2019. The participants were selected based on a census sampling method and investigated in terms of factors affecting diabetic control. The data were analyzed in SPSS software (version 16). A p-value less than 0.05 was considered statistically significant.
Results: The mean age of the patients was 13.96±3.17 years, and 58% of the participants were female. Moreover, the mean values of diabetes duration and Hemoglobin A1c (HbA1c) were estimated at 5.71±3.16 years and 8.89±1.84%, respectively. Regarding treatment adherence, 35.2% of the patients had poor adherence. The prevalence rate of depression, anxiety, and stress were 51.2%, 72.2%, and 13.2% in patients, respectively. Poorly controlled diabetes based on HbA1c correlated significantly with father's unemployment status and poor family support. Furthermore, the status of diabetes control based on HbA1c level had a significant correlation with the scores of stress, anxiety, and depression. However, there was a negative and significant relationship between the status of diabetes control and the number of annual referrals to the clinic.
Conclusion: This study showed that anxiety, depression, and stress led to poor control in patients with type 1 diabetes. On the other hand, increased income and family support, as well as frequent visits to the clinic improved diabetic control.
Adolescents, Diabetes Mellitus Type1, Etiology, Hemoglobin A Glycosylated
دیابت شیرین نوع یک, علتشناسی, نوجوانان, هموگلوبین گلیکوزیله آ
227
233
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-1628-2&slc_lang=fa&sid=1
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
Azar
Pirdehghan
آذر
پیردهقان
00319475328460012787
00319475328460012787
No
Zahra
Razavi
زهرا
رضوی
00319475328460012788
00319475328460012788
No
Razieh
Rajabi
راضیه
رجبی
raziehrajabiii71@gmail.com
00319475328460012789
00319475328460012789
Yes
fa
شیوع سرمی هیداتیدوز در مراجعهکنندگان به آزمایشگاههای مرکز بهداشت شهرستان خدا آفرین در استان آذربایجان شرقی طی سالهای 98-1397
Seroprevalence of Hydatidosis in Referrers to Laboratories of Khoda Afarin Health Center in East Azarbaijan, Iran, within 2018 to 2019
سابقه و هدف: آلودگی به کیست هیداتیک یا هیداتیدوز که یک بیماری زئونوز میباشد، طی مرحله لاروی کرم اکینوکوکوس گرانولوزوس در انسان و حیوان ایجاد میگردد. عفونت هیداتیدوز بهصورت اندمیک در اغلب نقاط کشور وجود دارد. در شهرستان خدا آفرین در استان آذربایجان شرقی که قطب دامپروی میباشد، احتمال مواجهه بالای جمعیت ساکن با تخم اکینوکوکوس گرانولوزوس وجود دارد. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف تعیین وضعیت شیوع سرمی هیداتیدوز در جمعیت ساکن در شهرستان خدا آفرین انجام شد.
مواد و روشها: در مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر که طی سالهای 98-1397 انجام شد، 295 نمونه خون از جمعیت ساکن در شهرستان خدا آفرین در لوله آزمایش بدون ماده ضد انعقاد جمعآوری گردید. نمونهها بهمنظور اندازهگیری آنتیبادی IgG ضد انگل اکینوکوکوس گرانولوزوس به روش الایزا ارزیابی شدند. دادههای دموگرافیک افراد شرکتکننده در مطالعه با استفاده از پرسشنامه تکمیل گردیدند و نتایج توسط نرمافزار SPSS 18 تحلیل آماری شدند.
یافتهها: از مجموع 295 نمونه گرفتهشده، 12 مورد (07/4 درصد) مثبت بودند. بیشترین میزان موارد مثبت سرمی در گروه سنی 39-30 سال با سه مورد (53/3 درصد) مشاهده گردید. در بین موارد مثبت سرمی، 7/16 درصد ساکن مناطق شهری و 3/83 درصد ساکن مناطق روستایی بودند.
نتیجهگیری: نتایج نشاندهنده شیوع قابلتوجه هیداتیدوز در جمعیت مورد مطالعه (همانند برخی از مطالعات انجامشده در سایر مناطق ایران) بودند. توجه به کنترل و پیشگیری از ابتلا به این بیماری بهعنوان یک بیماری اولویتدار در شهرستان خدا آفرین در گروههای شغلی و سنی مختلف ضروری میباشد.
Background and Objective: Infection with hydatid cysts or hydatidosis, which is a zoonotic disease, is caused by the larval stage of Echinococcus granulosus in humans and animals. Hydatidosis infection is endemic in most parts of the country. In Khoda Afarin County in East Azarbaijan, Iran, as a center of animal husbandry, there is a possibility of high exposure to the Echinococcus granulosus egg. This study was carried out to determine the seroprevalence of hydatidosis in this county population.
Materials and Methods: In this descriptive cross-sectional study, 295 blood samples were collected from the population of Khoda Afarin County in a test tube without anticoagulant within 2018 to 2019. The samples were evaluated using enzyme-linked immunosorbent assay to measure immunoglobulin G against Echinococcus granulosus. The demographic data of the participants were gathered by a questionnaire, and the results were analyzed using SPSS software (version 18).
Results: Out of 295 samples, 12 (4.07%) people were positive. The highest percentage of seropositivity was reported in the age group of 30-39 years with 3 (3.53%) cases. The frequency rates of seropositivity in urban and rural subjects were 16.7% and 83.3%, respectively.
Conclusion: The obtained results showed a significant prevalence of infection in the study population (similar to those reported in some other studies carried out in different parts of Iran). Therefore, it is essential to focus on the control and prevention of the disease as a priority disease in Khoda Afarin County among different occupations and age groups.
Echinococcus granulosus, Hydatidosis, Seroprevalence
اکینوکوکوس گرانولوزوس, شیوع سرمی, هیداتیدوز
234
240
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-1595-2&slc_lang=fa&sid=1
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
Mohammad
Fallah
محمد
فلاح
00319475328460012790
00319475328460012790
No
Afshin
Azimi
افشین
عظیمی
00319475328460012791
00319475328460012791
No
Seyed Mousa
Motavalli Haghi
سید موسی
متولی حقی
00319475328460012792
00319475328460012792
No
Nazila
Sarafraz
نازیلا
سرافراز
00319475328460012793
00319475328460012793
No
Mahdi
Parsaei
مهدی
پارسایی
m.parsaei@edu.umsha.ac.ir
00319475328460012794
00319475328460012794
Yes
Mahdi
Hassanzadeh
مهدی
حسنزاده
00319475328460012795
00319475328460012795
No
Saber
Alizadeh
صابر
علیزاده
00319475328460012796
00319475328460012796
No
Ahad
Shahnami
احد
شهنامی
00319475328460012797
00319475328460012797
No
Ali
Nayebi
علی
نایبی
00319475328460012798
00319475328460012798
No
fa
مقایسه آزمون لب گزه و آزمون مالامپاتی در پیشگویی لارنگوسکوپی مشکل
Comparison Upper Lip Bite Test and Mallampati Test in the Prediction of Difficult Laryngoscopy
سابقه و هدف: لولهگذاری داخل تراشه، رایـجتـرین شـیوه اداره راه هــوایی فوقــانی در بیهوشی عمومی بوده و پیشبینی آسانی و یا دشواری لولهگذاری برای تیم بیهوشی اهمیت بسیار زیادی دارد. شکست در تعبیه راه هوایی، دلیل عمده مرگ و میـر ناشـی از بیهوشی در بیماران است. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف مقایسه دقت آزمونهای لبگزه (Upper Lip Bite Test) و مالامپاتی در پیشگویی سریع لولهگذاری مشکل انجام شد.
مواد و روشها: مطالعه توصیفی– تحلیلی حاضر در ارتباط با 418 بیمار انجام شد. پیش از آغاز بیهوشی با انجام دو آزمون پیشگوییکننده مالامپاتی و لبگزه، میزان درجه سختی لولهگذاری آنها پیشگویی گردید. پس از انجام بیهوشی نیز درجه سختی پیشگوییشده با نمای لارنگوسکوپی Cormac-Lehane مقایسه شد.
یافتهها: نتایج نشاندهنده فراوانی لولهگذاری مشکل در 3/5 درصد از افراد بودند. حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری منفی آزمون لبگزه بهترتیب حدود 4/21، 3/95 و 2/97 درصد و دقت آن معادل 8/92 درصد بود که بالاترین مقدار میباشد. حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری منفی آزمون مالامپاتی نیز بهترتیب برابر با 7/34، 5/87 و 91 درصد و دقت آن معادل 3/81 درصدمحاسبه گردید.
نتیجهگیری: نتایج نشان دادند که آزمون لبگزه بهعنوان روشی آسان و دارای ویژگی، ارزش اخباری بالا، دقت بیشتر در ارزیابی و پیشگویی راه هوایی مشکل، روشی مناسبتر از آزمون مالامپاتی میباشد.
Background and Objective: Intubation is the most common method for the management of the upper airway in general anesthesia. In this regard, the prediction of the ease or difficulty of intubation is of paramount importance for the anesthesia team. The main cause of anesthesia-related mortality is failed airway management. The present study aimed to compare the accuracy of the upper lip bite (ULBT) test and mallampati test in the fast prediction of difficult intubation.
Materials and Methods: This descriptive-analytical study was conducted on 418 patients. Prior to anesthesia, the degree of difficulty of intubation was predicted using two predictive tests, namely Mallampati test and upper lip bite test. In addition, after anesthesia, the degree of predicted difficulty was compared with the Cormack-Lehane classification of laryngoscopic view.
Results: As evidenced by the obtained results, the frequency of difficult intubation was reported as 5.3%. Sensitivity, specificity, and negative predictive value of ULBT test were measured at 21.4%, 95.3%, and 97.2%, respectively. Moreover, the accuracy was obtained at 92.8% which was the highest value. On the other hand, sensitivity, specificity, and negative predictive value of Mallampati test were estimated at 34.7%, 87.5%, and 91%, respectively. In addition, the accuracy of this was reported as 81.3%.
Conclusion: The results of the current study indicated that ULBT test as an easy method with high specificity, high predictive value, and high accuracy in the evaluation and prediction of difficult laryngoscopy is more suitable than Mallamati.
Intubation, Laryngoscopy, Mallampati Test, Upper Lip Bite Test
آزمون لب گزه, آزمون مالامپاتی, لارنگوسکوپی, لولهگذاری داخل نای
241
246
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-1594-2&slc_lang=fa&sid=1
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
Amir
Asadi Fakhr
امیر
اسدی فخر
Infotext2002@gmail.com
00319475328460012799
00319475328460012799
Yes
Masoud
Tarbiat
مسعود
تربیت
00319475328460012800
00319475328460012800
No
fa
گزارش یک مورد اکرین هیدروسیستوما
A Case Report of Eccrine Hidrocystoma
سابقه: هیدروسیستوما ضایعات کیستیک خوشخیم با منشأ غدد عرقی هستند که اغلب در سر و گردن مشاهده میشوند. تظاهر این ضایعات در چشم نادر بوده و میتوانند بهصورت منفرد یا متعدد باشند. شیوع هیدروسیستوما در زنان و مردان و نژادهای مختلف، یکسان است. بهبود خودکار آن بهویژه در ضایعات بزرگ، نادر بوده و درمان قطعی آن شامل جراحی و برداشتن کامل دیوارههای کیست میباشد.
معرفی بیمار: بیمار مردی 44 ساله با توده پلک تحتانی چشم راست بود. توده کیستیک در ملتحمه تحتانی قرار داشت و طی شش ماه گذشته بزرگتر شده بود. سایر معاینات هر دو چشم نرمال بودند. توده مورد نظر تحت بیحسی موضعی ضایعه از طریق ایجاد برش در ملتحمه تحتانی توسط قیچی بهطور کامل و بدون پارهشدن کپسول ضایعه خارج شد. ابعاد ضایعه حدود 10×12×8 میلیمتر بود. در برش بافتشناسی، یک ضایعه کیستیک با جدار مفروششده از دو ردیف سلول اپیتلیومی مکعبی مشاهده شد که نشاندهنده اکرین هیدروسیستوما بود.
نتیجهگیری: اگرچه ضایعات اکرین هیدروسیستوما بهصورت نادر اوربیت را درگیر میکنند؛ اما باید در تشخیص افتراقی تودههای کیستیک اطراف چشم مورد توجه قرار گیرند. اگر خارجکردن ضایعه بهطور کامل و بدون پارهشدن کپسول (همچون بیمار مورد نظر) انجام شود، عود بسیار نادری خواهد داشت.
Background: Hidrocystoma are benign adnexal cystic lesion originating from sweat glands (eccrine or apocrine) which are often observed in the head and neck. Periocular hidrocystomas are relatively uncommon which can occur as single or multiple lesions. There is no gender or race predisposition for the prevalence of hydrocystoma. Spontaneous resolution is rare, especially in large cysts, and definite treatment usually requires surgery and complete removal of the cyst wall.
Case Presentation: Here we present the case of a 44-year-old male admitted to our clinic with mobile mass in lower eyelid and conjunctival cystic lesion which had increased in size over the previous 6 months. All other ophthalmologic findings were within normal range in both eyes. The mass was exposed by blunt dissection through the lower palpebral conjunctiva. Excision was continued by careful blunt dissection in order to avoid capsule rupture and the cystic mass was removed from the surrounding tissues. The dimensions of the cyst was 8x12x10 mm macroscopically. Histological incision revealed a benign cystic mass lined with a single layer of columnar epithelium which demonstrated eccrine hidrocystoma.
Conclusion: Although eccrine hidrocystoma lesions rarely involve the orbit, they should be considered in differential diagnosis of cystic swelling in periorbital region. If the lesion is completely removed without rupturing capsule (such as the patient in this case study), the recurrence will be extremely rare.
Eccrine Hidrocystoma, Eyelid, Orbit
اکرین هیدروسیستوما, اوربیت, پلک
247
251
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-1104-3&slc_lang=fa&sid=1
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
2020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/162020/03/16
1398/12/26
Fatemeh
Eslami
فاطمه
اسلامی
00319475328460012801
00319475328460012801
No
Atieh
Mahdavi Rafi
، عطیه
مهدوی رفیع
00319475328460012802
00319475328460012802
No
Hamid Reza
Ghasemi Basir
حمیدرضا
قاسمی بصیر
hrgb2004@yahoo.com
00319475328460012803
00319475328460012803
Yes