OTHERS_CITABLE بررسی میزان شیوع پادتن ضد ویروس هپاتیت HCV-Ab) C) در بیماران پسوریازیسی شهر کرمان مقدمه و هدف: پسوریازیس یک بیماری پوستی مزمن ، التهابی و پوسته دار است که در بسیاری از موارد عامل اتیولوژیک خاصی را نمی‌توان برای آن یافت. ارتباط پسوریازیس با ویروس هپاتیت (HCV)C در بعضی مطالعات ذکر شده است. به همین لحاظ این مطالعه با هدف تعیین میزان شیوع پادتن ضد ویروس هپاتیت (HCV-Ab)C در بیماران پسوریازیسی شهر کرمان انجام گرفت. روش کار: در این مطالعهHCV-Ab  به روش ELISA (Enzyme Linked immunosorbent assay) و جهت تائید در موارد مثبت به روش RIBA (Recombinant Immunoblot assay) در 132 بیمار پسوریازیسی به عنوان گروه مورد و 149 فرد بدون بیماری پسوریازیس بعنوان گروه شاهد مورد بررسی قرار گرفت.  نتایج: از 132 بیمار 4 مورد (3%) و از 149 نفر شاهد 3 نفر ( 2%) HCV-Ab تائید شده به روش RIBA بدست آمد که اختلاف آماری معنی داری بین دو گروه دیده نشد (0.71=P). همچنین درمقایسه باشیوع HCV-Ab درجمعیت اهداء کنندگان خون در کرمان (1%) ، اختلاف آماری معنی داری بین گروه بیماران پسوریازیسی و این گروه از جهت مثبت شدن HCV-Ab وجود نداشت (0.39= P). در بیماران پسوریازیسی بین دو گروه مثبت و منفی از نظر HCV-Ab  ، اختلاف معنی داری از جهت سن ، جنس ، نوع بالینی بیماری پسوریازیس ، سابقه عوامل خطر اکتساب HCV و طول مدت بیماری وجود نداشت (P>0.05) . نتیجه نهائی: در بیماران مورد مطالعه ارتباط با اهمیتی بین پسوریازیس و هپاتیت ویروسی HCV) C) پیدا نشد و مشخص گردید که بیماران پسوریازیسی تفاوتی را از جهت مثبت شدن HCV-Ab نسبت به سایر افراد جامعه نشان نمیدهند. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-566-fa.pdf 2016-01-13 5 9 آنتی بادیهای هپاتیت C اهداء کنندگان خون پسوریازیس The Prevalence of Hepatitis C Antibody in Psoriatic Patients in KermanThe Prevalence of Hepatitis C Antibody in Psoriatic Patients in Kerman Psoriasis is a chronic inflammatory skin disease that in most cases has no    specific etiology. It has been reported in some articles that some relationship may exist between psoriasis and hepatitis C virus. For this reason, this study was done to determine the prevalence of hepatitis C antibody in psoriatic patients in Kerman. In this study, 132 patients with psoriasis and 149 blood donors or patients without psoriasis as controls were tested for HCV-Ab with using ELISA method and if positive, checked with RIBA method as well. 4 of 132 psoriatic patients (3%) and 3 of 149 controls (2%) were positive for HCV-Ab, confirmed by RIBA method. There was no significant statistical difference between the two groups (P=0.71). Furthermore, in comparison with blood donors population in Kerman with an approximate prevalence of 1% positive HCV-Ab, our data showed no significant statistical difference between psoriatic patients and this group as well(P= 0.39). In psoriatic cases, there is no difference between HCV-Ab positive and HCV-Ab negative patients regarding age ,sex , clinical patterns of psoriasis ,HCV related risk factors and the chronicity of the disease(P>0.05).          According to this study, we didn’t find a significant relationship between psoriasis and HCV in our patients in Kerman. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-566-en.pdf 2016-01-13 5 9 Blood Donors Hepatitis C Antibodies Psoriasis Iraj Esfandiarpour Irajesfandiar@yahoo.com 1 AUTHOR Soudabeh Zandi 2 AUTHOR Zahra Rahnema 3 AUTHOR Farshid Darvish Damavandi 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE ارزیابی پرولیفراسیون سلولی و بیان داخل سلولی اینترفرون گاما (IFN-Gamma) در بیماران مبتلا به بروسلوز تکثیر سلولهای T روش استانداردی برای ارزیابی ایمنی سلولی در مقابل عفونتهای داخل سلولی می باشد. علاوه برآن، امروزه بررسی سیتوکاینهای داخل سلولی ابزار مهمی برای بررسی پاسخهای ایمنی در مقابل محرکهای مختلف از جمله عوامل عفونی داخل سلولی محسوب می شود. این مطالعه با سنجش پاسخهای پرولیفراسیون سلولهای T و بررسی تولید داخل سلولی اینترفرون گاما (IFN-&upsih;) به ارزیابی پاسخهای ایمنی سلولی در خون کامل افراد سالم و بیماران مبتلا به دو فرم حاد و مزمن بروسلوز می پردازد.           نمونــــه های خون کامل رقیق شده 27 بیمار مبتلا به بروسلـــوز حاد (14 نفر) یا مزمن (13 نفر) (با میانگین سنی 18.2 ± 38.03 سال) و  22 داوطلب سالم (با میانگین سنی  21 ± 35.33 سال) در حضور میتوژن، باکتریهای کشته شده بروسلا ملی تنسیس یا محیط کشت تنها، کشت داده شد. تولید داخل سلولی IFN–&gamma; در سلولهای CD3+ با روش فلوسیتومتری (CFC) بررسی گردید. پاسخهای بلاستوژنیک لنفوسیتها نیز با سنجش میزان ورود تیمیدین نشاندار در روند سنتز DNA توسط روش سنتیلاسیون مایع (LTT) ارزیابی شد.           در تمامی گروههای تحت مطالعه، انکوباسیون لنفوسیتهای خون محیطی در حضور میتوژن موجب بیان داخل سلولی IFN-&upsih;  و پرولیفراسیون لنفوسیتهای T گردید. در حالی که تنها سلولهای بیماران مبتلا به بروسلوز در پاسخ به آنتی ژنهای بروسلا ملی تنسیس تکثیر و تزاید یافته و  IFN-&upsih; تولید نمودند. با این حال بیان اختصاصی IFN-&upsih; در سلولهای CD3+ T و پاسخهای بلاستوژنیک لنفوسیتی در بیماران مبتلا به بروسلوز مزمن بطور معنی داری نسبت به بیماران مبتلا به بروسلوز حاد کاهش نشان داد (P<0.001). وجود ارتباط مستقیم بین درصد سلولهای CD3+ تولید کننده  IFN–&gamma; با اندیکس تحریک پذیری(SI) در بیماران با بروسلوز حاد  بیانگر گرایش پاسخهای ایمنی به سمت Th1 در این بیماران است.           شیوه های ارایه شده در این مطالعه برای ارزیابی پاسخهای ایمنی سلولی در مقابل تحریک آنتی ژنی یا پلی کلونال روشهای مفید و قابل اعتمادی می باشند. بر اساس یافته های این مطالعه، بیماران مبتلا به بروسلوز حاد با تولیدIFN-&upsih; و تکثیر و تزاید سلولی در مقابل آنتی ژنهای بروسلا، پاسخ های تیپ Th1 را نشان می دهند در حالیکه در بیماران مبتلا به فرم مزمن بیماری چنین وضعیتی دیده نمی شود. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-567-fa.pdf 2016-01-13 10 18 اینترفرون گاما بروسلوزانسانی پرولیفراسیون سلولی سیتو کاینهای داخل سلولی Evaluation of Cell Proliferation and Interferon Gamma (IFN-?) Expression in Patients with Brucellosis T cell proliferation is a standard method to evaluate cellular immune responses against intracellular infectious agents. Recently, intracellular cytokine assay is a valuable procedure for studying of the immune response to various stimuli such as intracellular microbes. The present study was undertaken to assess cell-mediated    immune responses in patients with acute and chronic brucellosis.           Diluted whole blood samples of patients with acute (n=14) and chronic brucellosis (n=13) with age 35.33± 21 years, and sex and age-matched healthy volunteers(n=22) were cultured in the presence of either mitogen; heat inactivated bacteria or medium alone. Intracellular IFN-&gamma; expression in CD3+ cells was detected    by flow cytometry. Lymphoproliferation was determined by titiated thymidine incorporation using scintillation counter, to evaluate DNA synthesis.           In all groups, incubation with mitogen induced proliferation of lymphocytes and intracellular IFN-&gamma; expression of CD3+ cells. In contrast, only brucellosis patients responded with cell proliferation and IFN-&gamma; production against heat killedBrucella melitensis. However, blastogenic responses and IFN-&gamma;-producing CD3+ cells were significantly decreased in response to antigen in chronic group compared to patients with acute brucellosis of patients (P<0.001). There was a close correlation between the number IFN-g- producing CD3+ cells only in acute group which shown polarization of immune responses to Th1 type.           Methods used in this study were useful to evaluate immune responses against specific antigen or polyclonal stimulation. Our data was shown patients with acute infection responded to Brucella antigens by IFN-g expression and proliferation and induced production of T helper 1 (Th1) cytokines, whereas chronically infected patients do not. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-567-en.pdf 2016-01-13 10 18 Human Brucellosis Interferon Gamma Intracellular Cytokine Lymphoproliferation Ali Reza Rafiei rafiei1710@yahoo.com 1 AUTHOR Minoo Mohraz 2 AUTHOR Amina Karimi Nia 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی معیارهای درخواست سی تی اسکن مغزی قبل از انجام پونکسیون کمری در کودکان مشکوک به مننژیت در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) تهران تشخیص مننژیت تنها با انجام پونکسیون کمری Lumbar puncture;LP)) میسر میباشد, ولی همواره برای پزشکان پیش از انجام این اقدام ,نگرانی در مورد عوارض آن وجود داردکه خطر ناک ترین آنها هرنی مغزی میباشد. مشکلات موجود در معاینه عصبی بخصوص در شیرخواران, عدم همکاری کودک و شیرخوار در هنگام انجام کار , باورهای نادرست در سطح جامعه و نگرانی پزشکان از مشکلات قانونی , در اختیار نبودن امکانات انجام سی تی اسکن اورژانس در بسیاری از نقاط کشور,هزینه ها و خطرات مواجهه بی دلیل با اشعه دلایلی هستند که بررسی علل درخواست B.CT (سی تی اسکن مغزی) را پیش از  LPبخصوص در مراکز آموزشی ما که هدف این مطالعه نیز میباشد ضروری مینمایاند.           در این بررسی توصیفی و مقطعی یکساله تعداد 100شیرخوار و کودک دوماهه تا دوازده ساله مشکوک به مننژیت که کاندید انجام LP بودند براساس تشخیص پزشکان مربوطه به دوگروه درخواستB.CT شده و نشده تقسیم شدند و متغیرهای زمینه ای و بالینی احتمالی موثر در این تصمیم گیری با کمک پرسشنامه تکمیل و نتایج B.CT های انجام شده ثبت گردید. یافته های حاصله در دو گروه با کمک آزمون آماری chi-square بررسی شد و P.value<0.05 سطح معنادار بودن تلقی گردید.           پیش از انجام LP در 21 بیمار درخواست B.CT شد (گروه مورد) که نتایج آن تنها در 3 نفر ( 14% ) موارد منجر به کنسل شدن LP گردید. از میان متغیر های مورد بررسی صرفاً داشتن چهره توکسیک , حال عمومی بد, ملاج برجسته و کاهش قابل ملاحظه سطح هشیاری (Glasgow coma scale<8 ) با این تصمیم گیری مرتبط بود . همچنین تمایل به چنین درخواستی با توجه به P value=0.2 با پارامترهایی همچون ایست قلبی تنفسی اخیر, علائم فوکال واضح , ادم پاپی , همی پارزی و برادی کاردی وجود داشت. در طی مطالعه دو مورد هرنی مغزی درگروه شاهد رخ داد که هر دوشیرخوار علائم واضح بیقراری شدید و استفراغ های جهنده داشتند.           کاهش شدید سطح هشیاری وعلائم فوکال در سایر مطالعات نیز جزو معیارهای پذیرفته شده درخواست B.CT پیش از LP  مطرح گردیده اما دو معیار دیگر (حال عمومی و ملاج برجسته) به تنهایی بنظر نمیرسد دلایل منطقی برای چنین درخواستی باشند. مطالعات وسیعتر بخصوص با در نظر گرفتن تشخیصهای افتراقی و محدودیتهای طیف سنی کودکان میتواند به پروتکل های آموزشی مناسب انجامیده و پزشکان را بلحاظ قانونی نیز حمایت نماید. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-569-fa.pdf 2016-01-13 19 24 التهاب پرده های مغز سی تی اسکن مغز فتق مغزی نمونه برداری از مایع نخاع Evaluation of Criteria for Requesting Brain CT Scan before Performing Lumbar Puncture for the Children Suspicious to Meningitis in Rasul Akram Hospital, Tehran Lumbar puncture (LP) is the only way to diagnose meningitis, however some concerning points regarding its complication especially brain herniation are usually noted. Several factors including difficulties of neurologic examination especially in infants, absence of cooperation when performing the LP, incorrect    myths and legal issues as well as unavailability of CT equipment , X-ray exposure and charges; makes evaluation of such requests reasonable . One hundred infants and children, 2 months to 12 years old who were suspicious to have meningitis were enrolled in this cross-sectional, descriptive study. Two groups were formed based on requesting a B.CT (Brain CT scan) before LP or performing the procedure directly. Demographic and clinical parameters were analyzed among two groups using a questionnaire and CT results were recorded. Chi-square test was used for statistical analysis; P value<0.05 was considered as significant. B.CT was requested for 21 patients (case group) in which the results led to postponing the procedure in 14%( 3) of cases. Toxic appearance, poor general condition, bulging fontanel and impaired consciousness (GCS score<8) were significantly related to such a decision making. There was also a trend toward ordering B.CT for those patients with recent cardiopulmonary arrest, focal signs, papilledema, hemiparesis and bradycardia. Two cases of brain herniation were identified in the control group, both had severe irritability and projectile vomiting at presentation. According to other studies, severe impairment of consciousness and presence of focal signs and symptoms are acceptable criteria for such a request, however ordering B.CT solely based on general condition or presence of a bulge fontanel seems to be unreasonable for which we couldn’t identify any supportive study. Larger scale studies considering the pediatric differential diagnosis and   characteristics are required to generate proper, scientific and supportive protocols in this regard. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-569-en.pdf 2016-01-13 19 24 Hernia Cerebral Spinal Puncture Tomography Scanners X Ray Computed Ali Reza Nateghian nateghian@hotmail.com 1 AUTHOR Maryam Nojomi 2 AUTHOR Maryam Mohajerani Rad 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی سطح پلاسمائی هوموسیستئین در موشهای کلستاتیک و تأثیر آن بر ترشح نیتریک اکساید در کبد هوموسیستئین (Hcy) یکی از اسیدهای آمینه دارای گروه تیول می باشد که به عنوان فاکتور مخاطره آمیز  بعضی از بیماریهای قلب و عروق و از جمله  عوامل تولید رادیکالهای آزاد  اکسیژن (-(O2 شناخته شده است . در بیماری کلستاز وجود آثار استرس اکسیداتیو Hcy و ایجاد و پیشرفت تولید رادیکالهای آزاد O2- گزارش شده است. هدف از این بررسی تعیین و شناخت بیشتر عوامل مؤثر در اختلالات پاتولوژیک ناشی از تغییرات غلظت هوموسیتئین پلاسما و NOکبدی در شرایط کلستاز می باشد.           در این مطالعه تعداد 150 عدد موش صحرائی از نژاد Spraque - Dawley و با میانگین تقریبی وزن 20± 200 گرم مورد آزمایش قرار گرفت . حیوانات در سه گروه کنترل ، SHAM و گروه تحت عمل جراحی بستن مجرای صفراوی (BDL ) و به تعداد 12- 10عدد در هر گروه تقسیم شدند . پس از شروع آزمایشات و مشاهده بیماری کلستاز در گروه BDL در روزهای 7، 14، 21و 28 و پس از انجام بیهوشی در حیوانات ، اقدام به گرفتن خون از قلب آنان شد . همچنین دو ساعت قبل از خونگیری مقدار mg/kg 100و40 متیونین به موشهای هر گروه و به روش داخل صفاقی تزریق گردید . اندازه گیری مقادیر سیستئین و متیونین پلاسما توسط HPLC و HPLC-UV صورت گرفت . تعیین مقدار نیتریت و نیترات جهت بررسی مقدار NO نیز به عمل آمد . داده های حاصله با استفاده از آزمون های آماری ANOVA دو طرفه و Post Hoc Test مورد ارزیابی قرار گرفت و اختلافات حاصله با 0.05 P < معنی دار تلقی گردید.           نتایج این بررسی نشان داد که بیلیروبین و آنزیم های کبدی در گروه BDL نسبت به گروه های کنترل و SHAM افزایش معنی داری داشت (P<0.05) . مقدار Hcy در گروه BDL در روز 14 بسیار بالا و معنی دار بود (P<0.01) . مقدار اسیدهای آمینه سیستئین و متیونین گروه BDL نسبت به دو گروه دیگر افزایش معنی داری داشت ( P=0.01) . نسبت نیترات / نیتریت در گروه BDL نسبت به گروه های کنترل وSHAM بیشتر و با P<0.01 تفاوت معنی داری نشان داد.           بر اساس این نتایج ,به نظر می رسد که عوامل آسیب رسان اکسید کننده سیستمیک در مدل بیماری کلستاز انسدادی احتمالا در ارتباط با مکانیسم های وابسته به NO موجب بروز ناهنجاریهای کبدی می شوند . http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-570-fa.pdf 2016-01-13 25 34 کلستاز نیتریک اکساید هوموسیستئین Investigation of Homocystein Plasma Level in Cholestatic Rat and Its Effect on Nitric Oxide Secretion in Liver Homocystein  (Hcy),one of the thio-amino acid is known as a risk   factor in some cardiovascular diseases with releasing O2 radical . It has also been reported that; there is oxidative stress effects of Hcy in cholestasis. The aim of this study is to determine plasma Hcy alteration and nitric oxide (NO) in liver and its    effects on pathologic disfunction.             In this study , 150 Spraque – Dawley male rats with 200 ± 20g body weight were used in the experiments and they were randomly divided in three control, SHAM and bile duct ligation (BDL) groups (n= 10-12) . In 7th,14th,21st and 28th days cholestasis was observed in BDL group,the animal were anesthetized with ether    and then blood samples were taken from heart directly and analysed for cystein , methionine by HPLC and HPLC-UV. Two hours before blood sampling , 40 and 100 mg/kg methionine were injected (I.P) . All data are expressed as mean ± SEM. Statistical evaluation of data performed by SPSS soft ware using analysis of variance (ANOVA) followed by post hoc test. P-values less than 0.05 were considered statistically significant . The results suggest that billirubin and hepatic enzymes were significantly elevated in BDL rats compared with SHAM and controls (P<0.05). Homocystein concentration was significantly rised in 14th day in BDL group (P<0.05). The plasma cystein and methionine level were significantly elevated in BDL rats compared with SHAM and control groups ( p = 0.01) . Plasma nitrate / nitrite ratio were significantly increased in BDL rats compared with SHAM and control rats (P<0.05). With these data we suppose that some of the systemic oxidative stresses in BDL rat model of   cholestasis contributes possibly through NO-dependent mechanisms disorders. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-570-en.pdf 2016-01-13 25 34 Cholestasis Homocystein Nitric Oxide Naser Mirazi mirazi@basu.ac.ir 1 AUTHOR Ahmad Reza Dehpour 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی تأثیر یک نوبت همودیالیز بر میزان کسر جهشی بطن چپ در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه بیماریهای قلبی و عروقی شایعترین علت مرگ در بیماران End stage Renal Disease (ESRD) که تحت درمان با دیالیز نگهدارنده قرار دارند میباشد. دیالیز میتواند در صورتیکه به موقع آغاز شود، باعث پسرفت بسیاری از تغییرات قلبی عروقی ناشی از نارسایی مزمن کلیه شود. هدف از انجام این مطالعه، تعیین تاثیر یک بار همودیالیز بر میزان کسر جهشی بطن چپ در بیماران تحت همودیالیز مزمن می باشد.           در این مطالعه تحلیلی که از نوع درون موردی تک فاکتوری (قبل و بعد) میباشد، تعداد 40 بیمار مبتلا به نارسایی مزمن کلیه که تحت درمان با همودیالیز قرار داشتند، قبل و بعد از یک جلسه همودیالیز تحت اکوکاردیوگرافی قرار گرفتند و میزان کسر تخلیه ای بطن چپ، قبل و بعد از دیالیز در هر یک از بیماران توسط نرم افزار SPSS با استفاده از آزمونهای آماری Paried samples test مورد مقایسه قرار گرفت.           نتـــــایج نشان داد که میانگین میزان کسر جهشی بطن چپ قبل از انجام دیالیز 58.08% با انحراف معیار 9.18 و بعد از دیالیز، 64.67% با انحراف معیار 8.01 بود که پس از تحلیل نتایج با آزمون آماری ، این تفاوت کاملاً معنی دار بود (p = 0.00)           نتیجـــــه نهایی اینکه هر بار دیالیز باعث افزایش معنی داری در میزان کسر جهشی بطن چپ در بیماران همودیالیــــزی می گردد. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-572-fa.pdf 2016-01-14 35 38 اکوکاردیوگرافی بازده قلب نارسایی مزمن کلیه همودیالیز Effect of Hemodialysis on Left Ventricular Ejection FractionEffect of Hemodialysis on Left Ventricular Ejection Fraction Cardiovascular system is severely influenced with chronic renal failure. Although dialysis and renal transplantation have been improved the survival of the patients with chronic renal failure in past 30 years, but cardiovascular disease is the most common cause of their death yet. Dialysis could regress many of the changes    accompanied with chronic renal failure, if begins soon enough .           This study was an analytical time series study that 40 patients with chronic renal failure that were on maintenance dialysis, were studied by echocardiography, before and after one of their dialysis cession and left ventricular Ejection Fraction (EF) of before and after and the results were compared.           The mean of EF before and after echocardiography were 58.08% 9.8 and  64.678.01 respectively. After analysis with Paired samples test, this difference was obviously significant (P=0.00).           It was concluded that hemodialysis can increase the left ventricular ejection fraction in hemodialysis patients. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-572-en.pdf 2016-01-14 35 38 Cardiac Output Kidney Failure Chronic Echocardiography Hemodialysis Farzad Emami 1 AUTHOR Mahmoud Gholyaf Gholyaf@hotmail.com 2 AUTHOR Maryam Dadashpour 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی استاندارهای سفالومتریک دانش آموزان پسر دارای اکلوژن نرمال در همدان سفالومتری نوعی رادیوگرافی است که در ارتودنسی جهت تشخیص آنومالیهای فک و صورت بکار می رود. هدف از این مطالعه تعیین استانداردهای سفالومتریک در پسران شهر همدان ومقایسه آنها با اندازه‌های سایر استانداردهای موجود و همینطور اندازه های بدست آمده در مطالعه مشابه روی دختران بود .           در این مطالعه توصیفی- مقطعی از بین 1204 دانش آموز پسر مراکز پیش دانشگاهی 27 نفر دارای اکلوژن نرمال بر اساس شاخص IOTN و تعریف اکلوژن نرمال انتخاب شدند. 22 متغیر سفالومتریک (شامل 15 زاویه ، 5 طول و 2 نسبت) توسط یک ارتودنتیست سه بار بطور مستقل اندازه گیری شد. برای مقایسه با دیگر استانداردها از آزمون t-student  استفاده شد.           میانگین سنی افراد 1.4±18.2 سال و دامنه تغییرات ضریب پایایی از 0.901 تا 0.986 بود. در مقایسه با مطالعات مشابه شاخصهای زیر در سطح 0.05>p اختلاف معنی دار داشتند: .           مهمترین یافته در این مطالعه کوتاهی نسبی قاعده قدامی جمجمه بود که تحت تأثیر عوامل ارثی یا نژادی است. همچنین چرخش قدامی در ماندیبول دیده شد. دندانهای انسیزور نیز نسبت به فکین عمودی تر قرار گرفته اند. در مقایسه با مطالعه مشابه روی دختران همدانی ، ابعاد طولی صورت در تمامی موارد در پسران بزرگتر از دختران بود. چرخش قدامی ماندیبول نیز در پسران نسبت به دختران بارزتربود. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-573-fa.pdf 2016-01-14 39 43 ارتدنسی اندازه گیری ابعاد سر جفت شدن دندانها Cephalometric Standards of Pre-University Boys with Normal Occlusion in Hamadan The important base of orthodontic treatment is correct diagnosis . One of the diagnostic tools is lateral cephalogram. There are some differences in normal standards between different races. The present study was carried out with the aim of determining and assessing the cephalometric standards of boys with the age of 17 to 20 years old in Hamadan. Among 1204 boys of preuniversity centers , 27 persons were selected based on IOTN and normal occlusal standards. Lateral cephalograms were obtained in  Natural Head Position. 22 cephalometric variables (15 angles , 5 lines , 2 ratios )    were determined and measured three times by an orthodontist . Student t - test used for analysis. Mean age of the cases were 18.2±1.4 years. Range of reliability coefficient was between 0.901 to 0.986. In comparison with similar studies following variables were statistically different at p<0.05 level: Articular  Angle= 146 ,Gonial Angle =118 , NPog-TH =89 , AB-TH = 4.6 , L1 –TH =116 , Go Gn –TH =20 , Ant. Cranial se =76mm. The length of anterior cranial base in our study was significantly less than Michigan standards and there was a tendency to more traight profile in this evaluation . In comparison with the Cooke standards there was less  protrusion in mandibular incisors and more counter-clockwise rotation of mandible. In comparison with similar study on girls(with normal occlusion and 18.2±1.1 years old)    linear measurements were generally greater in boys. Therefore it is important to consider the ethnic and racial variations in our ideal treatment plan. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-573-en.pdf 2016-01-14 39 43 Cephalometry Occlusion Orthodontics Nasrin Farhadian nasrinne@yahoo.com 1 AUTHOR Amir Farhang Miresmaeili 2 AUTHOR Hosein Mahjub 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE اثر اشعه گاما و ماوراء بنفش بر سویه های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به پنی سیلین ها امروزه مقاومت چندگانه به داروها و عوامل ضد میکروبی در انواع گسترده‌ای از باکتریها مشاهده گردیده است. یکی از این عوامل اشعه ماوراء بنفش است که گاهی بعنوان استریل کردن فضای اتاق عمل و ابزار استفاده می‌گردد و اشعه گاما برای استریل کردن لوازم پزشکی یکبار مصرف مانند سرنگ، کتان و غیره بکار می‌رود. لذا اگر مقاومت نسبت به این عوامل ایجاد گردد مبارزه با میکروبها توسط عوامل یاد شده مسائل بیشتری را ایجاد می‌نماید. هدف این مطالعه بررسی مقاومت سویه‌های استافیلوکوکوس اورئوس جداسازی شده از عفونت‌های مختلف  نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های گروه پنی‌سیلین و پرتوهای ماوراء بنفش و گاما می‌باشد.           حداقل غلظت بازدارنده رشد (M.I.C) و حداقل غلظت کشنده باکتری (M.B.C) نسبت به آنتی‌بیوتیکهای پنی‌سیلین به ترتیب با بکارگیری روش‌های سری رقت لوله‌ای و پلیت تعیین گردید. اثر اشعه ماوراء بنفش برروی رشد باکتریهــــا در زیر هود لامینارفلو در زمانهای گوناگون (240، 120، 60، 30 و 0 ثانیه) با شدت J.M-2.Sec-1 25/0 با فتومتر اندازه‌گیری شد. در این آزمایشات مطالعه اثر اشعه گاما برروی باکتریها با منبع ایریدیم (192 Ir) که در پروژکتور گاما مدل Sentinel 660 قرار داشته بعنوان منبع مولد گاما انجام شد. اشعه گاما با شدت تابش Gy/Min 20 و دوز 500، 750 و 1000 گری بکار رفت. مطالعات آماری نتایج بدست آمده با روش نرم‌افزار S.A.S انجام شد. سویه‌های استاندارد بعنوان شاهد جهت مقایسه بکار رفت.           در این مطالعه نتایــج در سـویه‌های مورد آزمایش حداکـثر و حـداقل غـلظت بازدارنده رشد به ترتیب(MIC = 0.125% - 65 µg/ml) و حداکثر و حداقل غلظت کشنده باکتریها (M.B.C. = 1-128 µg/ml)نشان داده شد. برای مطالعه میزان مقاومت به اشعه ماوراء بنفش، باکتریهایی که دارای میزان مقاومت بالا به آنتی‌بیوتیک‌ها بودند انتخاب شده و تحت اثر اشعه ماوراء بنفش با شدت (J/m2/Sec 25/0) در زمانهای گوناگون قرار داده شدند. تعداد کلنی‌های رشد یافته در محیط کشت به ترتیب بعد از 120 و 240 ثانیه تابش اشعه U.V برابر 9/6 و 8/21 =  Log N/No بدست آمد. در مقایسه اثر اشعه گاما برروی تعداد کلنی‌های سویه استاندارد و سویه‌های تحت مطالعه در 500 گری تفاوت شاخصی وجود نداشت، ولی در 750 تا 1000 گری از اشعه گاما تفاوت فاحشی وجود داشت.           بطورکلی سطح مقاومت سویه‌های استافیلوکوکوس اورئوس جداسازی شده در این مطالعه از سویه‌های استاندارد بالاتر می‌باشد. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-575-fa.pdf 2016-01-14 44 50 استافیلوکوک های طلائی اشعه فرا بنفش پرتو های گاما مقاومت آنتی بیوتیکی Effectiveness of Gamma Ray and U.V Light on the Penecillin Resistant Strains of Staphylococcus aureus Nowadays, the multiple drug resistance and resistance to different antimicrobial are observed in a wide variety of bacteria. One of these agents is U.V. ray that sometimes used to sterilize the operation room space and utensils and gamma ray to sterilize some medical Instruments such as disposal syringes & cottons and etc. If resistance emerges against the above mentioned factor, fighting microbs by these factors will encounter more problems.             Therefore, In this research the multiple resistance of pathogenic strains of S. aureus isolated from different infections were studied. The M.I.C and M.B.C to penicillins were determined, using dilution tube method and plate cultured respectively. The influence of U.V ray on the growth of bacteria under hood of laminator flow was measured by photon-meter, during different times (0, 30, 60, 120, 240 Sec) at intensity of radiation 0.25 J/m2.S-1. The study of gamma ray on the growth of these bacteria were done by Iridium 192 source projector sentinel 660 as a gamma ray generator. Gamma irradiation was used at the intensity of 20 Gy/min and with dose of 500, 750 and 1000 Gray. The statistical study of the results obtained in different experiments was processed using S.A.S software. The standard strains were used as control and comparison.             In these results, the strains of S. aureus showed maximum and minimum of MIC = 0.125% - 65 µg/ml and MBC = 1-128 µg/ml, respectively. For the study of bacterial level of resistance to U.V. ray, The most important resistance strains to antibiotics have been selected. The mean number of the colonies grown in the culture medium area after 120 and 240 seconds of U.V. radiation were Log    N/No = 21.8, 6.9 respectively in the strain of Staphylococcus.             Resistance of isolated strains of S. aureus in this research was higher than those of standard strains. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-575-en.pdf 2016-01-14 44 50 Drug Resistance Microbial Gamma Rays Staphylococcus aureus Ultraviolet Rays Roha Kasra Kermanshahi rkasra@yahoo.com 1 AUTHOR Ebrahim Heshmat Dehkordi 2 AUTHOR Mohammad Kazemi 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تحریک الکتریکی هسته دسته منزوی ، حساسیت بارورفلکس را در رت های معتاد به مورفین افزایش می دهد مطالعات قبـــــلی نشان داده اند که سیستم اوپیوئیدهای درونی، حساسیت بارورفلکسها را در افـــــراد وابسته به مورفین کاهش میدهند . هسته دسته منزوی(NTS) محل اصلی ختم نورونهای آوران بارورسپتورها میباشد. این مطالعه به منظوربررسی نقش هسته دسته منزوی بروی کنترل بارورفلکس در سیستم نوروکاردیوواسکولار رتهای معتاد به مورفین انجام گرفته است.           برای ایجاد وابستگی ، مــــورفین سولفات در یک جدول ده روزه به صورت درون صفاقی (i.p) به حیوانات تزریق شد سپس حیوانات با استفــــاده از یورتان (i.v mg 150 به ازای هر صد گرم از وزن بدن) بیهوش شدنـــــد و با استفاده از کانول PE50 حاوی سالین و هپارین (200u/ml) شریان و ورید فمور سمت چپ کانول گذاری شد وبا استفاده از دستگاه استریوتاکسی به مشخصات NTS،الکترودهای تحریکـــــی بر اساس اطلس پاکسینوس بداخل هسته وارد گردید و سپس تحریکات الکتریکی بداخل هسته اعمال شد. برای بررسی حساسیت بارورفلکس ها از فنیـــــل افرین (Phe)به عنوان داروی Vasoconstrictor استفاده شد تا افزایش ناگهانی فشار خون ایجاد شود سپس تغییرات ضربان قلب حاصله (&Delta;HR) در برابر تغییرات فشار متوسط شریانی اعمال شده (&Delta;MAP) به عنوان شاخصی از حساسیت بارورفلکس ها (BRS :Baroreflex Sensitivity) سنجیده شد.           بررسی نتایج حاصله نشان می دهد که حساسیت بارورفلکسها در گروه دریافت کننده مورفین نسبت به گروه کنترل کاهش یافته است (P<0.05). اعمال تحریکات الکتریکی به داخل هسته اثری بر روی فشار متوسط شریانی (MAP) و ضربان قلب (HR) ، در موشهای سالم و معتاد به مورفین نداشته است. در حالیکه بعد از دریافت تحریک الکتریکی در هسته NTS ،BRS  نسبت به قبل افزایش یافته است(P<0.05).           می توان چنین نتیجه گیری کرد که احتمالاً تحریکات الکتریکی در ناحیه NTS توانسته است منجر به تعدیل یا تقویت سیستم نوروترانسمیتری این ناحیه مثل سیستم گاباارژیک شوند که این امر به نوبه خود توانسته حساسیت بارورفلکس ها را افزایش دهد و در نتیجه این موشها قادر شده اند به نحو کار آمدی شوک حاصله از افزایش فشارخون در اثر تزریق PE  را بخوبی کنترل کرده و تحمل بیشتری در برابر تغییرات فشار خون داشته باشند. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-576-fa.pdf 2016-01-14 51 57 حساسیت بارورفلکس مورفین موش هسته دسته منزوی Electrical Stimulation of Nucleus Tractus Soloitarii, Increase Baroreflex Sensitivity in Morphine Addicted Rats The previous studies have shown that the endogenous opiate system depress the baroreflex sensitivity in morphine dependent persons. Nucleus Tractus Soloitarii(NTS) is the main termination site of baroreceptor afferent neurons. The aim of this study was to determine the role of electrical stimulation of Nucleus Tractus    Soloitarii on baroreflex sensitivity in morphine-addicted rats. Male Wistar rats were addicted during scheduled 10 days with morphine sulphate(i.p.) and anesthetized by Urethane(150mg/100gr body weight i.v.) then cannulated with PE50 tubes filled with Saline/heparin (200u/ml)  in femoral artery and vein for recording mean arterial pressure (MAP) and heart rate (HR)    respectively. The electrodes were implanted in NTS,  according Paxinous atlas in streotaxic instruments for applying electrical stimulation. Phenylepherine was used as a vasoconstrictor to induce acute arterial pressure. Baroreflex sensitivity was evaluated (&Delta;HR/&Delta;MAP) before and after electrical stimulation application in NTS. Control group was received saline instead of morphine. The results showed that baroreflex sensitivity decreased in morphine addicted rats compared to control. There was no significant changes in mean arterial pressure and HR after electrical stimulation application in NTS in both morphine and control groups, but baroreflex sensitivity increased after application of electrical stimulation in NTS in morphine addicted rats(P<0.05). It is suggested that application of electrical stimulation in NTS can modulate neurotransmission in central nervous system such as GABAergic function, therefore this modulation may prevent some abnormality in cardiovascular area in addicted rats. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-576-en.pdf 2016-01-14 51 57 Baroreflex Sensitivity Morphine Nucleus Tractus Soloitarii Rats Ali Asghar Pourshanazari aapoursha@yahoo.com 1 AUTHOR Mahdi Shariati 2 AUTHOR Abdolrahman Sarihi 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تأثیر داروی Selegiline بر محور هیپوفیز- گناد و تغییرات بافتی بیضه در موش های صحرایی نر بالغ دارویSelegiline  یک مهار کننده آنزیم مونوآمینو اکسیداز (MAO) از نوع B است. با توجه به اهمیتی که این دارو در درمان بیماریهای عصبی مانند پارکینسون، آلزایمر و افسردگی دارد و نقش گسترده آن در درمان بیماریها، اثرات جانبی این دارو بر محورهای آندوکرینی بدن بسیار مهم است. در این مطالعه اثر داروی Selegiline بر محور هیپوفیز- گناد و روند اسپرماتوژنز به منظور ارزیابی عملکرد بیضه مورد بررسی قرار گرفته است.           حیوانات مورد استفاده 32 سر موش صحرایی نر بالغ از نژاد Wistar بودند که به چهار گروه 8 تایی در قالب گروههای تجربی و کنترل تقسیم شدند. دارو با مقادیر (mg/kg.B.W) 15, 10 , 5 به گروههای تجربی (B,C,D) به مدت سی روز خورانده شد. حیوانات گروه کنترل (A) فقط سرم فیزیولوژی دریافت کردند. از تمام گروهها در پایان روز سی ام، 8 ساعت بعد از دریافت آخرین وعده دارویی، خونگیری به عمل آمد و از نمونه های خونی جمع آوری شده برای اندازه گیری غلظت سرمی هورمون های LH، FSHو تستوسترون استفاده شد. همچنین در پایان سی روز بیضه ها خارج شدند و پس از تهیه مقاطع بافتی و رنگ آمیزی، تغییرات بافتی بیضه نیز بین گروههای تجربی و کنترل بررسی شد. نتایج بدست‌آمده با استفاده از آزمون ANOVA و دانکن ارزیابی شدند.           نتایج نشان داد مصرف دارو با مقادیر ذکر شده در پایان روز سی ام باعث افزایش معنی داری در غلظت سرمی LH در گروههای تجربی نسبت به گروه کنترل می شود. اختلاف معنی داری در میزان هورمون FSH بین گروههای تجربی و کنترل مشاهده نشد. غلظت سرمی هورمون تستوسترون در پایان روز سی ام کاهش معنی داری نسبت به گروه کنترل نشان داد. با توجه به نتایج حاصله از این مطالعه و مطالعات سایر محققین احتمالاً Selegiline در طی دوره سی روزه از طریق افزایش در میزان LH، اثرات کاهشی در فعالیت گیرنده های سلولهای بینابینی بوجود می آورد و منجر به کاهش فعالیت بیضه ها برای ترشح تستوسترون می شود. همچنین احتمالاً Selegiline به عنوان یک مهارکننده آنزیم مونوآمینواکسیداز (MAO) نوع B باعث افزایش غلظت دوپامین از ناحیه Striatum مغزی شده و منجر به کاهش ترشح پرولاکتین میشود. کاهش ترشح پرولاکتین اثرات LH را بر سلـــول های بینابینی کاهش می دهد و باعث کاهش میزان تستوسترون می گردد. نتایج حاصله از مطالعات بافتی بیضه نشان می دهد که کاهش تراکم اسپرمها در لوله های منی ساز (الیگواسپرمی) ، کاهش سلولهای بینابینی و نقص در زنجیره اسپرماتوژنز را نیز بوجود می آورد .           نتیجه کلی اینکه، Selegiline  در این دوره زمانی اسپرماتوژنــــز را کاهش می دهد و این عمل وابسته به مقدار داروی دریافتی است. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-577-fa.pdf 2016-01-16 58 62 اسپرم سازی سلژلین موش هیپوفیز ـ گناد Effect of Selegiline on Pituitary- Gonad Axis and Spermatogenesis in Adult Male Rats Selegiline is an inhibitor of B-Mono amino oxidase (MAO-B). In view of its usages in treatment of nervous illnesses such as Parkinson’s, Alzheimer’s and  depression the side effects of selegiline on the endocrine axises are very important. In this research the effect of selegiline on pituitary- gonad axis and    spermatogenesis in adult male rats were studied. For experimental and control groups 32 adult male rats from wistar race were divided into 4 groups of 8. The experimental groups (B,C,D) were given oral doses of 5,10,15 (mg/kg.B.W) selegiline for the period of 30 days and the control group (A) received saline. The blood samples were taken 8 hour after receiving last dose at 30th day and the concentration of LH, FSH and testosterone was measured by RIA. In adition at the 30th day the testes were separated and histological changes was studied among experimental and control groups. The results were evaluated by using ANOVA and Duncan test.  The statistical analysis of the results indicated that receiving different dosages of selegiline showed a significant increase in concentration of LH hormone in comparison with control group, but concentration of FSH did not show significant difference compared to the control group. In addition concentration of testosterone in response to different dosages in relative to the control group    showed a significant decrease. According to the results we suggest that through LH increase, selegiline causes a decrease in concentration of testosterone via down-regulation receptors on leydig cells. Furthermore selegiline causes increase in dopamine concentration in striatum area as an inhibitor of MAO-B and intern causes decrease in concentration of prolactin. The decrease in prolactin secretion reduce the effect    of LH hormone on leydig cell. In addition histological studies showed a significant effects caused by selegiline such as decreased number of spermatozoa in seminiferous tubules, leydig cells and reduced spermatogenesis, and these effects were dose dependent. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-577-en.pdf 2016-01-16 58 62 Selegiline Spermatogenesis Pituitary - Gonad Axis Rats Mokhtar Mokhtari moktar_mokhtary@yahoo.com 1 AUTHOR Mehrafarin Fesharaki 2 AUTHOR Nadia Makarian 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی دلایل عدم تجویز استرپتوکیناز در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی مراجعه کننده به بیمارستان اکباتان همدان در سال 1381 انفارکتوس حاد میوکارد یکی از مهمترین علل مرگ و میر در اکثر نقاط جهان بشمـــار می رود ، از آنجا که عامــــل پاتـــــوفیزیولوژیک اصلی در انفارکتوس حاد میوکارد، تشکیل ترومبوز و انسداد شریان کرونر بوده و ترومبولیز و برقراری مجـــــدد جریان خون کرونری در ساعات اولیه نقش اصلی را در کاهش مرگ و میر و عوارض منتج از آن دارد ، شناخـــت عواملــــــی که موجب عدم انجام ترومبولیتیک تراپی می گردد از اهمیت بسزائی برخوردار است که هدف این مطالعـــــه نیز می باشد.           در این مطالعه 166 بیمار مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد با اندیکاسیون انجام ترومبولیتیک تراپی که در بخش مراقبتهای ویژه قلبی بیمارستان اکباتان همدان بستری شده اند از نظر زمان مراجعه به بیمارستان پس از شروع علائم ، زمان سپری شده بین پذیرش بیمار تا شروع تزریق استرپتوکیناز و علل عدم انجام ترومبولیتیک تراپی مورد بررسی قرار گرفته اند.           45.8% بیماران ترومبولیتیک تراپی نشدند که 12.7% بعلت عدم تشخیص بموقع، 16.3% بعلت وجود کنتراندیکاسیون مصرف و 16.8% بدلیل تاخیر در مراجعه بوده است. میانگین زمان بین شروع درد و مراجعه به بیمارستان 5.4 ساعت و میانگین زمان ورود به بیمارستان تا شروع تزریق استرپتوکیناز 45.22 دقیقه بوده است.           میزان موارد عدم تشخیص و زمان مراجعه بیماران به بیمارستان در حد قابل قبولی است ، اگر چه باید برای بهبود بیشتر هر دو تلاش نمود. زمان بین ورود بیمار به بیمارستان تا شروع استرپتوکیناز هر چند از ارقام ارائه شده در مراجع حدود 15 دقیقه بیشتر است ولی در مقایسه با مطالعات دیگر در حد مقبولی است. همچنین باید در زمینه فرآیندهائی که منجر به کاهش دریافت درمان  ترومبولیتیک می گردد، اقدامات لازم صورت گیرد. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-578-fa.pdf 2016-01-16 63 66 انفارکتوس حاد قلبی ترومبوز ترومبولیتیک تراپی Evaluation of Contraindication of Thrombolytic Therapy and Its Causes after AMI in Hamadan Ekbatan Hospital in 2002 Acute myocardial infarction (AMI ) is one of the most common cause of mortality in almost all countries of the world. According to this fact that thrombus formation and coronary obstruction are the basic pathophysiology of AMI , early    thrombolysis and reperfusion of coronary artery have important role in the reduction of mortality rate and it’s complications. So , recognition of the preventive causes of thrombolytic therapy is very important. This research was a cross sectional study which was performed on 166 patients with AMI who needed thrombolytic therapy and were admitted in CCU ward of Hamadan’s Ekbatan hospital. Duration time between the onset of symptoms and    hospital admission , duration between admission and begining of thrombolytic thrapy (Enter to Needle time) and causes of omit doing thrombolytic thrapy were assessed. 45.8 % of these patients did not receive thrombolytic therapy: 12.7 % due to misdiagnosis, 16.3 % due to thrombolytic therapy contraindication and 16.8 % in consequence of late hospital admission. The average time between the onset of symptoms and hospital admission was 5.4 hours and mean enter to needle time    was 45.22 minutes.             Although the rate of patients with misdiagnosis and delayed hospital admission was acceptable, it is necessary to improve both of them. In our study the enter to needle time albeit acceptable but was 15 minutes longer than optimal time which mentioned in references that should be improved. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-578-en.pdf 2016-01-16 63 66 Myocardial Infarction Thrombolytic Therapy Thrombosis Shahram Homayonfar homayonfar@umsha.ac.ir 1 AUTHOR Amin Bahreini 2 AUTHOR Morteza Jalilvand 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE مقایسه فراوانی سندرم کانال کارپال علامت دار در دندانپزشکان و پزشکان شهر همدان   هدف از این مطالعه ، تعیین فراوانی سندرم کانال کارپال علامتدار بین دندانپزشکان شهر همدان در مقایسه با پزشکان و تعیین عوامل مرتبط با آن می‌باشد .           جمعیت مورد مطالعه کلیه دندانپزشکان و پزشکان شاغل در شهر همدان با حداقل یکسال سابقه کاری بودند . نوع مطالعه تحلیلی مقطعی (Analytical – Cross sectional) بود که بر روی 100 دندانپزشک شاغل در شهر همدان و 100 پزشک بعنوان گروه مشابه که از لحاظ سن ، جنس و  BMIبا گروه دندانپزشکان همسان‏سازی شده بودند انجام گرفت . افراد مشکوک به داشتن این سندرم علامتدار ، تحت بررسی‌های الکترو دیاگنوستیک قرار گرفتند .          نتایج مطالعه نشان داد که توزیع فراوانی این سندرم در دندانپزشکان شاغل شهر همدان از پزشکان شاغل بیشتر است ولی فرضیه صفر رد نشد. بین ابتلا به این سندرم و سن و جنس وBMI دندانپزشکان رابطه آماری معنی‏داری دیده نشد همچنین بین وجود کمر درد و گردن درد با جنس و سن و  BMIدندانپزشکان   ارتباط آماری معنی‏داری وجود نداشت . http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-579-fa.pdf 2016-01-16 67 70 پزشکان درد دندانپزشکان سندرم مجرای مچ دست Symptomatic Carpal Tunnel Syndrome Frequency among Dentists Working Rather than Physicians in Hamadan The aim of this study was to evaluate the symptomatic carpal tunnel syndrome frequency among dentists working in Hamadan and to compare with those of physicians and also to determine some other related factors. Our studied population was all dentists and physicians working in Hamadan with at least one year working experience. This study was analytical cross sectional and was performed on 100 dentists whom were matched by age , sex and BMI with control group (physicians). Persons suspected to have symptomatic carpal    tunnel syndrome were examined electrodiagnostically. Results of this study indicated that the frequency of symptomatic carpal tunnel syndrome was higher in dentist rather than physicians working in Hamadan but the difference between this two groups was not statistically significant and there was no relationship between symptomatic carpal tunnel syndrome and age ,    sex and BMI.          There was no relation between back pain and neck pain in dentist working in Hamadan with sex , age and BMI. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-579-en.pdf 2016-01-16 67 70 Carpal Tunnel Syndrome Dentists Pain Physicians Hamid Reza Abdolsamadi hamiddentistry@yahoo.co.in 1 AUTHOR Ali Reza Yavarikia 2 AUTHOR
CASE_STUDY معرفی یک مورد عفونت HTLV-I با تظاهر فلج فاسیال دو طرفه صورت و میلیت   عفونت با ویروس  Human T cell Lymphotropic Virus type I (HTLV-1) منجر به اختلالات نورولوژیک متعددی می شود ، یکی از تظاهرات آن تروپیکال اسپاستیک پاراپارزی است که از 45 سال قبل مورد توجه نورولوژیست ها بوده است. این بیماری به صورت پاراپارزی پیشرونده با افزایش رفلکسهای تاندونی و علائم بابنسکی خود را نشان می دهد ، اختلال اسفنکتری یک تغییر زودرس است . پارستزی و کاهش حس عمقی و ارتعاش و آتاکسی نیز در این بیماری توصیف شده است. تشخیص قطعی این عفونت توسط جستجوی آنتی بادی بر علیه ویروس در سرم مسجل می شود. گزارشاتی وجود دارد که بهبودی با گاماگلوبولین به فرم تزریقی رخ می دهد ، اما عفونت با HTLV-I تظاهرات متعدد دیگری نیز دارد که در این گزارش به یک مورد نادر (تظاهر اولیه با فلج فاسیال دو طرفه صورت) آن پرداخته می شود.           زن 41 ساله ، متأهل با تابلوی کلینیکی فلج فاسیال دو طرفه صورت و تقریباً بعد از 2 ماه با تابلوی بالینی میلیت به بیمارستان مراجعه می کند. در ارزیابی بالینی و پاراکلینیکی تشخیص بیماری HTLV-I داده می شود و به دلیل تسریع در روند علائم و همراهی فلج بولبار بعد از 2.5 ماه از بروز اولین علامت فوت می کند.           روشهای انتقال احتمالی و خطر مواجهه با بیماری با توجه به میزان پایین عفونت HLTV-I در بیرون از مناطق اندمیک باید مورد توجه قرار گیرد و همچنین بررسی نمودن آنتی بادی بر علیه بیماری در فرزندان این افراد توصیه می شود. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-580-fa.pdf 2016-01-16 71 75 عفونت های ویروسی فلج صورت میلیت A Case Report of Positive HTLV-I Infection with Bilateral Facial Weakness and Myelitis Infection with human T cell lymphotropic virus type I (HTLV-I) causes multiple neurologic disorder , due to the retroviruses.Spinal cord disease of this type is named TSP (tropical spastic paraparesis) that were drawn to the attention of    neurologists 45 years ago. The clinical picture is one of the slowly progressive paraparesis with increased tendon reflexes & Babinski signs ; disorder of sphincteric control is usually an early change. Paresthesia , reduced vibratory & position senses, & ataxia have been described. The diagnosis is confirmed by the detection the    antibodies to the virus in serum . There are anecdotal reports of improvement with IV-administration of gammaglobulin. But HTLV1-infection has other clinical manifestations. This report presents a rare case with bilateral facial weakness as primary manifestation. This case is related to a 41 years old woman. The clinical picture was bilateral facial weekness and approximately after 2 months, she referred to hospital with myelitis. In primary exams and evaluation, the diagnose was HTLV-I infection. The diagnosis  was confirmed by the detection of the antibodies against the virus in her    serum. She dead after 2.5 months of the first sign due to disease severity and bulbar palsy. Possible transmission routes and the risk of encountering the disease outside endemic areas must be attended , and it is recommended to evaluate antibodies in the children of the patients. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-580-en.pdf 2016-01-16 71 75 Facial Palsy Human T cell Lymphotropic Virus type I Myelitis Mehrdokht Mazdeh 1 AUTHOR