OTHERS_CITABLE بررسی نتایج تکنیک جدید پیوند لایه ای قرنیه با استفاده از میکروکراتوم           بمنظور تعیین نتایج تأثیر استفاده از میکروکراتوم در پیوند لایه ای قرنیه در بهبود دید بیماران مبتلا به کدورتهای سطحی قرنیه و با توجه به اینکه این روش عمل تا کنون در ایران انجام نشده است این تحقیق بر روی مراجعین به بخش چشم پزشکی بیمارستان لبافی نژاد و کلینیک بصیر تهران صورت گرفته است .           تحقیق به روش کارآزمائی بالینی از نوع مقایسه قبل و بعد از عمل بر روی 14 چشم صورت گرفته است . بیمارانی جهت عمل انتخاب شدند که کاهش دید ناشی از کدورت سطحی قرنیه چشم آنان بیش از 70% ضخامت قرنیه را درگیر نکرده بود و آندوتلیوم سالم داشتند و ضخامت قرنیه چشم آنان در نازکترین قسمت کمتر از 350 میکرون نبود . با استفاده از دستگاه Chiron  Automated  Corneal  Shaper(A.C.S) ضخامتی مناسب از قرنیه که در بر گیرنده ضایعه بود بین 400-240 میکرون برداشته شد سپس ضخامت و قطر تقریبا" مشابه از قرنیه دهنده از گلوب کامل با A.C.S جدا شد و لنتیکول دهنده در بستر پیوند با 16 بخیه مجزا بخیه گردید. در این مطالعه دید بعد از عمل و میزان شفافیت پیوند و Interface  و بستر پیوند و میزان آستیگماتیسم با استفاده از کراتومتر مورد بررسی قرار گرفت .           از 14 چشم مورد بررسی 3 زن و 11 مرد بودند که دامنه سنی 71-22 سال داشتندمیانگین زمان پیگیری 2/7 ماه میانگین میزان دید قبل از عمل 400/20و میانگین میزان دید بعد از عمل 30/20 و میانگین آستیگماتیسم 2/4 دیوپتر بود. از نظر شفافیت پیوند و Interface در تمام موارد شفاف بودند و از نظر شفافیت بستر پیوند کدورت خفیف در 3 مورد و کدورت متوسط در 2 مورد مشاهده شد . از بیماران عمل شده 3 مورد کدورت قرنیه ناشی از عمل لیزیک داشتند .           به نظر می رسد که استفاده از میکروکراتوم در انجام عمل L K با ایجاد سطح صاف در قرنیه دهنده و گیرنده منجر به افزایش قابل ملاحظه دید در مبتلایان به ضایعات سطحی قرنیه می شود. مطالعات بیشتر و سود جستن از تکنیکهای جدید برای فائق آمدن بر اختلاف اندازه دیسک پیوندی با بستر پیوند و در نتیجه کاهش میزان آستیگماتیسم بعد از عمل توصیه می گردد . http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-750-fa.pdf 2016-02-27 0 0 پیوند لایه ای قرنیه / دید چشم / میکروکراتوم Anterior Lamellar Keratoplasty with Microkeratome           This study was performed to evaluate the efficacy of anterior keratoplasty    with microkeratome in the improvement of visual acuity (V.A) in superficial    corneal disorders in patients admitted to Labbfi Nezhad hospital and Tehran    Bassir Clinic .           This clinical trial was done on 14 eyes of 14 patients with superficial    corneal disorders involving less than 70% of the corneal thickness. Including    criteria were patients with good functional endothelium and corneal    thickness not less than 350 um. Using the chiron automated corneal shaper    (A.C.S) 240-400 um resection of the diseased cornea was done and the    same thickness donor cornea was cut and sutured to the recipient bed.    “Post op VA” , graft interface and bed clarity and refractive error were    evaluated.           Of 14 eyes; 3 belonged to females and 11to males ranging  from 22–71     years of age mean F/U time was 7.2 months, mean “pre-op VA” was 20/400    improving to 20/30 with a mean astigmatism of 4.2 D. Graft was clear in 11    cases but the bed opacity was mild in 3 cases and moderate in 2 cases.    Corneal opacity in 3 of our cases were secondary to lasik and the remaining    were due to corneal dystrophies , gelatinous drop - like dystrophy and    trachoma keratopathy.           ALK with microkeratome improves V.A in superficial corneal disorders    and may be a promising thechnique in future. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-750-en.pdf 2016-02-27 0 0 Lamellar Keratoplasty / Microkeratome / Visual Acuity Hamidreza Zabihi Yegane 1 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تخلیص بتالاکتوگلوبولین از شیر گاو و مطالعه آنتی ژنیسیته آن           بتا لاکتوگلوبولین (BLG) یکی از پروتئین های اصلی لاکتوسرم در شیر نشخوارکنندگان به ویژه گاو و غیر نشخوارکنندگان مانند اسب می باشد .  این پروتئین نسبتا" در برابر دما و تغییرات p H مقاوم است و شواهدی حاکی از جذب  BLGبصورت دست نخورده در روده انسان هستند . تراوایی روده در دوران شیرخوارگی بیشتر است . لذا در نوزادان شیر خوار که با شیرگاو یا شیر خشک هایی که از شیر گاو تهیه شده اند تغذیه می شوند , جذب یک پروتئین بیگانه به صورت دست نخورده به داخل خون ممکن است سبب تحریک واکنشهای ایمنی و بعضاً بروز عوارضی به صورت زودرس ( آلرژی غذایی ) یا دیررس در کودک گردد . در غالب مطالعات انجام شده , B L G به همراه کازئین بعنوان آلرژن اصلی شیر گاو معرفی شده است . نظر به اهمیت این پروتئین , تخلیص آن برای مطالعات ایمونولوژیک و سرولوژیک و نیز راه اندازی روشهای آزمایشگاهی (مانند E L I S A و RAST ) برای کاوشهای دقیق تر تشخیصی ضرورت می یابد . BLG بعنوان یک مارکر با وزن مولکولی نسبتاً پائین KDa) 18~) برای برخی آزمونهای آزمایشگاهی نیز کاربرد دارد. هدف از انجام این مطالعه معرفی روشی ساده و نسبتا" کم هزینه برای تخلیص BLG با حفظ ویژگیهای آنتی ژنیک آن می باشد.           با جداسازی کازئین از شیر چربی گرفته شده با استفاده از اسید کلریدریک , لاکتوسرم بدست آمد . گلوبولین های لاکتوسرم با استفاده از سولفات آمونیوم نیم اشباع رسوب داده شد . نمونه حاصله به دو روش ژل فیلتراسیون و کروماتوگرافی تعویض آنیونی با دی اتیل آمینو اتیل سلولز DEAE-C تخلیص گردید. خلوص نمونه با روشهای الکتروفورز و HPLC و آنتی ژنیسیته آن با روشهای ELISA , وسترن بلاتینگ و مهار E LISA تائید گردید .           بتالاکتوگلوبولین در ژل فیلتراسیون با اوج دوم و در کروماتوگرافی تعویض آنیونی گلوبولین های رسوب داده شده با سولفات آمونیوم و نیز لاکتوسرم با اوج دوم از ستون خارج شد.               نتایج حاصله حاکی از خلوص بالا و حفظ آنتی ژنیسیته نمونه تخلیص شده بودند. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-751-fa.pdf 2016-02-27 0 0 آنتی ژنیسیته / بتا لاکتوگلوبولین / پروتئین های شیر گاو / تخلیص پروتئین Simple Methods for Purification of Beta-Lactoglobulin from Cow’s Milk while Preserving Its Antigenicity           Beta-lactoglobulin (BLG) is a major whey protein in the milk of ruminants,    e.g. cows, and such non-ruminants as horses. This protein is resistant under    various conditions of pH and temperature. There is some evidence of    absorption of some intact BLG in humans. Infants being fed with cow’s milk-    based formulas are especially prone to develop adverse reactions against    proteins, including BLG, absorbed intact through their intestinal wall that is    more permeable than that of adults. Regarding its importance, purification    of BLG for immunological and serological studies and for setting up such    diagnostic tests as ELISA  and RAST is undoubtedly necessary. The aim of this    study was to introduce a simple, reproducible, fast and less expensive    method for BLG purification while saving its antigenicity, as well.           Whey (lactoserum) was prepared by isolating casein from defatted milk    using HCl. Globulins were then precipitated in whey by half-saturated    ammonium sulfate. The whey and precipitated globulins were used for    Sephadex G-50 gel filtration and diethyl aminoethyl cellulose anion    exchange chromatography. Using enzyme-linked immunosorbent assay    (ELISA), Western blotting and ELISA inhibition assay, antigenicity of the    purified protein was then evaluated.           In gel filtration, BLG was eluted with the second peak. In anion    exchange chromatography of ammonium sulfate precipitated proteins and    of whey proteins, it was eluted with the second peak.           Our results showed high purity and well-preserved antigenicity of BLG    thus purified. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-751-en.pdf 2016-02-27 0 0 Antigenicity / Beta-Lactoglobulin / Cow’s Milk Protein / Protein purification Tirang Neyestani 1 AUTHOR 2 AUTHOR 3 AUTHOR 4 AUTHOR 5 AUTHOR 6 AUTHOR 7 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی اکوکاردیوگرافیک وجود مایع پریکارد در زنان حامله سالم در ماه نهم حاملگی و پیگیری آن شش هفته بعد از زایمان حاملگی با تغییرات زیادی در سیستم قلب و گردش خون همراه است.یکی از این تغییرات ایجاد افیوژن پریکارد (البته نه در همه افراد باردار ) است.دقیق ترین، سریعترین و رایج ترین روش بررسی آن هم ،اکوکاردیوگرافی می باشد. در این مطالعه فراوانی وجود مایع پریکارد و میزان از بین رفتن آن در شش هفته بعد از زایمان اندازه گیری شده است.           50 زن حامله سالم در ماه نهم بارداری که هیچکدام سابقه بیماری قلبی یا بیماری کلاژن نداشتند و هیچگونه علامتی را نیز بیان نمی داشتند، اکوکاردیوگرافی شدند و آنانی که افیوژن پریکارد داشتند 6 هفته بعد از زایمان نیز مجددا" اکو شدند.           11 نفر از 50 زن مورد مطالعه (22%) افیوژن پریکارد داشتند که افیوژن در 8 مورد Mild و در 3 مورد Moderate بود.در تمام مواردیکه 6 هفته بعد از زایمان مجددا" اکو شدند، افیوژن پریکارد بطور کامل از بین رفته بود. از این 11 مورد، 9 نفر اولین حاملگیشان بود و فقط 2 نفر در حاملگی دوم بودند.           بر اساس این مطالعه، افیوژن پریکارد در ماه نهم حاملگی با سن مادر ارتباطی ندارد و هر چه میزان Gravity کمتر باشد،احتمال ایجاد افیوژن پریکارد بیشتر است. افیوژن پریکارد Mild تا Moderate در اواخر حاملگی یک روند فیزیولوژیک است و احتیاج به درمان ندارد. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-752-fa.pdf 2016-02-27 0 0 آبستنی / اکوکاردیوگرافی / افیوژن پریکارد Echocardiographic Evaluation of Pericardial Effusion in Normal Pregnant Women at 9th Months of Gestation and Follow up of It Six Weeks after Delivery to determine the incidence of pericardial effusion at the 9th gestational    age in normal pregnant women, we performed echocardiography in 50    normal pregnant women at the end of pregnancy and then 6 weeks after    delivery.           The results showed that 22% of pregnant women had mild to moderate    pericardial effusion ,that were resolved completely in all cases 6 weeks    after delivery.Pericardial effusion was significantly more prevalent in    primigravids and there was no relationship between maternal age and it’s    occurance.           In view of this study, we recommend that in case of larger than    moderate pericardial effusion or effusions that persist 6 weeks or more after    delivery, a complete workup for pericardial effusion must be done. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-752-en.pdf 2016-02-27 0 0 Echocardiography / Pericardial Effusion / Pregnancy Farzad Emami 1 AUTHOR Niloofar Nedaei 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی ارتباط سکته مغزی با میزان شاخص توده عضلانی بدن در بیماران بستری شده در بخش نورولوژی بیمارستان سینا همدان در سال 1379           سکته مغزی شایعترین اختلال نورولوژیک ناتوان کننده و سومین علّت مرگ در ایالات متحده می باشد ریسک فاکتورهای مختلفی در مورد سکته مغزی مورد تحقیق قرار گرفته اند که مهمترین آنها شامل سن، جنس، هیپرکلسترولمی ، استعمال سیگار ، مصرف الکل ، وجود بیماری قلبی (بخصوص فیبریلاسیون دهلیزی) ، دیابت ،مصرف کنتراسپتیو های خوراکی ،مصرف بعضی داروها و غیره می باشند. در مورد چاقی که معیار آن شاخص توده عضلانی بدن (Body Mass Index) است و ارتباط آن با سکته مغزی مطالعات گوناگونی صورت گرفته ولی هنوز نتایج قطعی بدست نیامده است. در این تحقیق سعی شده تا اثر B M I در دو نوع سکته مغزی ایسکمیک و هموراژیک  و جدای از اثر سایر ریسک فاکتورها مورد ارزیابی قرار گیرد.           در این مطالعه مجموعا" 200 نفر مورد بررسی قرار گرفتند  که 80 نفر از آنها بیماران سکته مغزی (هموراژیک ـ ایسکمیک ) بستری شده در بخش نورولوژی بیمارستان سینا همدان در سال 1379 بودند و120 نفر بقیه از افراد بدون سکته بودند که بعنوان گروه شاهد انتخاب شدند. هر دو گروه  از نظر متغیر B M I و سایر ریسک فاکتورها مورد بررسی قرار گرفتند و سپس نتایج بدست آمده پس از استخراج از چک لیست در دو گروه مقایسه و با استفاده از آزمون Mantel-Haenszel و t-Student تست گردیدند.           میانگین BMI در گروه سکته مغزی ایسکمیک و شاهد معنی دار نبود(P=0.69) و همچنین این میانگین در گروه هموراژیک و شاهد نیز معنی دار نبود(P=0.83). نسبت شانس BMI را در سکته مغزی ایسکمیک با تطابق با سایر ریسک  فاکتورها ارزیابی نموده که مشخص شد هیچیک از این ریسک فاکتورها در این مطالعه بعنوان مخدوش کننده تأثیر ندارند.           از این تحقیق نتیجه می شود که بین چاقی یا شاخص توده عضلانی بدن وسکته مغزی ارتباط معنی داری وجود ندارد. بنابراین تلاش  بیشتر در جهت پیشگیری از سایر ریسک فاکتورهای ذکر شده باید انجام پذیرد. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-753-fa.pdf 2016-02-27 0 0 ایسکمی مغزی / خونریزی مغزی / شاخص توده بدن The Relationship between Stroke and the Amount of the Body Mass Index among the Patients Hospitalized in Hamadan Sina Hospital in 2000 Storke is a disabling neurological disorder and is the third cause of death    in the U.S. The various risk factors have been investigated for stroke; the    most important of which are age, sex, hypercholesterolemia, smoking,    alcoholic dirnks, records of cordiac diseases(specially a trial fibrilation),    taking oral contraceptives, takibg some kinds of drugs, etc. On obesity-    which measured against a criterion called Body Mass Index (BMI) and its    relevance to stroke, different kinds  of studies have been done, only to    reach no certain results. In this research, it has been attempted to evaluate    the effect of BMI in the two kinds of ischemic and hemorrahgic strokes,    regardless of any other risk factors.           This study was preformed on 200 individuals , of whom 80 were     selected from stroke patients hospitalized in the neurology ward of Sina    hospital of Hamadan  in 2000 and the other 120, the control group from    people with no records of stroke. Both groups were investigated in terms of    BMI and other risk factors, and then the results were compared with each    other , using t-student and mantel haenszel test.           The BMI mean in ischemic stroke and control groups was not    significant(p=0.69)and neither was the mean hemorrhagic and control    groups (p=0.83). comparing the odds ratio in ischemic stroke with the other    risk factors it was indicated that none of these risk factors had any adverse    effects as invalidator in this study.           It is concluded that there is no significant relationship between obesity    or BMI with any types of stroke(ischemic or hemorrhagic). Therefore more    efforts must be undertaken to prevent the other kinds of risk factors    mentioned. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-753-en.pdf 2016-02-27 0 0 Cerebral Ischemia / Body Mass Index / Brain Hemorrhage Ali Akbar Rezaie 1 AUTHOR Saeed Hatami 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE الگوی الکتروفورزی کلاژن جدا شده از یک جفت نابالغ و مقایسه آن با کلاژن جفت بالغ           انواع مختلف کلاژن در داخل بدن شناسائی شده اند و در دهه اخیر جفت انسان به عنوان ماده اولیه جهت استخراج و مشخص کردن انواع مختلف ژنتیکی کلاژن شامل مولکولهای نوع IV ,III ,I و V توسط بسیاری از محققین مورد استفاده قرار گرفته است. جفت همچنین شامل پروتئازهایی است که در تجزیه پروتئین های ماتریکس خارج و داخل سلولی شرکت می کنند . این مطالعه با هدف مقایسه الگوی الکتروفورزی کلاژن های یک جفت نابالغ حاصل از یک سقط جنین با کلاژن جفت بالغ از یک زایمان طبیعی و ترم انجام گردید.           جهت استخراج کلاژن نوع III , I , IV ، یکبار بافت جفت طبیعی و ترم (38 هفته ای) و یکبار بافت جفت نابالغ (14 هفته ای) بطور جداگانه تحت هضم آنزیمی با حداقل مقدار پپسین قرار داده شد. مراحل استخراج کلاژن ها توسط الکتروفورز بر پایه ژل پلی آکریل آمید در حضور سدیم دو دسیل سولفات (S D S - PAGE) کنترل شد.           الگوی الکتروفورتیکی کلاژن جفت نابالغ نشان می دهد که تعداد باندهای کلاژن های I ، I I I و I V جفت نابالغ کمتر از جفت کامل و ترم است. بر طبق الگوی الکتروفورزی در جفت نابالغ زنجیرهa 2 (IV) ، b11 (I) ، b12 (I) ، a1 (III) وجود ندارد.             بنابراین احتمال دارد در بعضی سقط جنینهای عادتی کاهش در سنتز کلاژن و یا افزایش در تجزیه کلاژن وجود داشته باشد ، از این رو بهتر است در سقط جنینهای بی دلیل میزان کلاژن و کلاژناز اندازه گیری شود و در بارداریهای بعدی سعی شود که هیچگونه انقباض در رحم ایجاد نشود. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-754-fa.pdf 2016-02-27 0 0 الکتروفورز / جفت / کلاژن The Electrophoretical Pattern of Premature Placental Collagens           Serveral different types of collagen have been identified invivo. Human    placenta has been employed by a number of investigators over the past    decade as a starting material for isolation and characterization of different    genetic types of collagen including type I,III,IV and IV molecules.           Proteases of the placenta participate in the degradation of intracellular    and extracelluar matrix proteins. To extract collagen types IV and I+III , a    healthy placenta at term (38 weeks) and a premature placenta (14 weeks)    were placed under pepsin digestion using minimum quantity. The steps of    extraction were controlled by the SDS-PAGE.           The electrophoretical patterns of premature placental collagen    indicated that the number of collagen chains types IV and I+III in premature    placenta were less than that of the healthy placenta at term.  According    to electrophoretical pattern in the premature placenta , there were not    a2(IV) , b11(I) , b12(I) and a1(III) chains. Thus , it is probable that in some of the    repeating abortion the synthesis of collagen is decreased or degradation of    collagen is increased.           So it is suggested to measure the serum and cervix collagenase in    women who had unexplained abortions.      http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-754-en.pdf 2016-02-27 0 0 Collagen / Electrophoresis / Placenta Roghayeh Abbasali Pourkabir Rah 1 AUTHOR Naser Maleknia 2 AUTHOR Parvin Pasalar 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی قابلیت جایگزینی روش Presence Absence Test با روش تخمیر 5 لوله ای در آزمون احتمالی باکتریولوژیک شبکه توزیع آب مشروب این تحقیق که یک مطالعه کاربردی است به منظور بررسی قابلیت جایگزینی روش  Presence Absence Test با روش تخمیر 5 لوله ای در آزمون باکتریولوژیک شبکه توزیع آب مشروب که در حال حاضر روش رایج در آزمایشگاههای آب و فاضلاب می باشد انجام شده است . آزمونهای باکتریولوژیک آب مشروب بر اساس جستجو ، شمارش و تشخیص شاخص آلودگی آب ( کلیفرم ) انجام می شود . در روشهای موجود جهت برداشت نمونه و انتقال آن به آزمایشگاه ، آماده سازی محیطهای کشت مصرفی و انجام کشت نیاز به وسایل و عملیاتی می باشد . گاهی اوقات این عوامل در اجتماعات کوچک به عنوان فاکتور محدود کننده عمل کرده و کنترل کیفیت باکتریولوژیک آب را دچار مشکل می سازد .           مدت اجرای عملیات طرح مجموعا 3 ماه بود و 263 نمونه آب با استفاده از دو روش تخمیر 5 لوله ای و P-A مورد بررسی  باکتریولوژیک قرار گرفت .           نتایج بدست آمده از این آزمایشات نشان می دهد که حساسیت روش  P-A در مقایسه با روش تخمیر 5 لوله ای در تائید نمونه های مثبت 01/7 % بیشتر می باشد . مدت زمان نگهداری محیط های کشت آماده نیز 40 روز برآورد گردید .           بالا بودن مدت زمان نگهداری محیط های کشت در مناطق دور ، سادگی عملیات و عدم نیاز به تایید آزمایشات مثبت و همچنین مقایسه دو روش از لحاظ پارامترهای کیفی و کمی ، مزیتهای روش  P-A را نسبت به روش تخمیر 5 لوله ای تائید می نماید . http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-755-fa.pdf 2016-02-27 0 0 آلودگی آب / تصفیه آب / کلیفرم Comparing the Feasibility of Presence Absence Test with Multiple Tube Fermentation Technique in the Bacteriological Examination of Water Distribution Network Performing the bacteriological tests for potable water is based on     research , counting and discrimination of water pollution index (Coliform) .           In these methods doing the tests needs some preparation before      sampling , during sampling and during transporting the samples to    laboratory as well as during preparation of cultivation  environment. The    above mentioned tasks require much equipment  and different  stages  of    cultivation  .           In this project , the Presence-Absence  method (P-A ), which examines     the presence or absence of pollution index in water  is compared to the    multiple fermentation technique , which is being used in laboratories  all    around the country at present, also the replacement of method is    evaluated . This project was performed  during  3 months  and  263  samples     were  examined  by  both  methods  .           The results demonstrate 7.01% more  sensitivity  for  P-A  method  to  the     other . Comparing quality and quantity of the two methods confirms more     benefits  for  P-A method  . http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-755-en.pdf 2016-02-27 0 0 Coliform / Water Pollution / Water Treatment Alireza Rahmani 1 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی تاثیر وضعیت نیمه نشسته ومدت زمان آن برروی نتایج گازهای خون شریانی بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در ICU عمومی           تغییر وضعیت می تواند با هدایت خون به قسمتهای مختلف ریه باعث عدم تناسب تهویه به پرفیوژن و نهایتا" تغییر در اکسیژناسیون گرددوچنانچه بدون در نظر گرفتن مشکلات ریوی بیماران صورت پذیرد ،نه تنها باعث بهبود اکسیژناسیون نمی شود ،بلکه ممکن است باایجاد  اختلال در تبادل گازی ،باعث تشدید هیپوکسمی شده ومشکلات خطرناک وجدی تری برای بیماران دارای مشکلات زمینه ای ریوی به دنبال داشته باشد. این مطالعه با هدف ، تعیین تأثیر وضعیت نیمه نشسته ومدت زمان آن برروی نتایج گازهای خون شریانی (ABG)بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در ICU عمومی  انجام گردید.           در راستای دستیابی به اهداف پژوهش نمونه ای متشکل از 30 بیمار(22مرد و 8زن) تحت تهویه مکانیکی بستری در ICU عمومی انتخاب شد.پس از ثبت اطلاعات دموگرافیک بیماران وتکمیل پرسشنامه آنها ، ابتدا یک نمونه خون شریانی ازبیمارانی که در وضعیت خوابیده به پشت بودند ، تهیه گردید. سپس بیماران رادر وضعیت نیمه نشسته قرار داده وبعداز گذشت 15،30،45و60دقیقه قرارگرفتن در وضعیت نیمه نشسته ،  نمونه خون شریانی آنها تهیه وبه آزمایشگاه ارسال گردید.           نتایج تحقیق نشان دادکه وضعیت نیمه نشسته هیچگونه تاثیر مثبتی برروی تبادل گازی و اکسیژناسیون بیماران تحت تهویه مکانیکی ندارد و بر خلاف تصور ،حتی ممکن است باعث تاثیر منفی بر روی اکسیژناسیون و تبادل گازی اینگونه بیماران گردد.همچنین نتایج این بررسی نشان داد که مدت زمان قرار گرفتن در وضعیت نیمه نشسته نیز تأثیری بر روی تبادلات گازی اینگونه بیماران ندارد.بطوریکه با15،30،45 و60دقیقه  قرار گرفتن در وضعیت نیمه نشسته ، هیچگونه تغییر معنی داری در نتایج گازهای خون شریانی واحدهای مورد پژوهش مشاهده نگردید.           نتیجه نهایی اینکه،بدون بررسی وتعیین نقاط درگیر ریهِ بیمارانِ تحت تهویه مکانیکی که درI C U  عمومی بستری هستند ، نباید تغییر وضعیت کور کورانه انجام شود وهمچنین باید از قرار دادن اینگونه بیماران در  وضعیت نیمه نشسته خودداری گردد،زیرااین وضعیت نه تنها باعث بهبوداکسیژناسیون وتبادل گازی نمی شود بلکه ممکن است باعث بدتر شدن وضعیت تنفسی وبالینی آنها گردد . http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-756-fa.pdf 2016-02-27 0 0 تجزیه گاز خون / تهویه مکانیکی / وضعیت بدن Study of Semi-Fowler’s Position and Its Duration Effect on the Arterial Blood Gases Results in Patients under Mechanical Ventilation Hospitalized in General ICU Position changing with blood distribution to different portions of lung    can produce V/Q mismatch, and finally extend to oxygenation disruption.    Thus, if position changing  is done’ neglecting the patients’ pulmonary    problem types, not only does it fail to cause oxygenation improvement, but    it also induces gas exchange impairment, and with provocation of     hypoxemia and respiratory acidosis, serious problems  result. The goals of this    research are to determine the semi-fowler’s position and its duration effect    on the arterial blood gases(ABGs)results in patients under mechanical    ventilation hospitalized in general ICU.           In this study , 30 ICU patients(22 males and 8 females) under mechanical    ventilation were chosen. Then using questionnaires , the patients’    demographic data were collected . A sample of arterial blood from these    patients lying in supine position, was taken . Again the patients immediately      were placed in semi-fowler’s position and after 15,30,45,and 60minutes lying    in this position, samples of arterial blood were taken and sent to laboratory.           The findings showed that semi-fowler’s position did not have any positive    effects on oxygenation and gas exchange. Also, the findings indicated that    the effect of lying duration(15,30,45,60 minutes) in semi-fowler’s position on    oxygenation and gas exchange wasn’t significant.           It was concluded that without considering the lung pathology, semi    fowler’s position should not be used , because not only is this position unable    to induce oxygenation-improvement, but actually it may causes gas    exchange impairment. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-756-en.pdf 2016-02-27 0 0 Blood Gas Analysis / Mechanical Ventilation / Posture Mahmoud Safari 1 AUTHOR Mostafa Ansari 2 AUTHOR Mohsen Amini 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی رابطه نوع زایمان با موفقیت در شیردهی           نقش شیر مادر در سلامتی جسم و روان شیرخواران و همچنین  در  پیشگیری از سه علت عمده مرگ و میر کودکان ( سوء تغذیه - عفونت تنفسی - اسهال ) موثر است . در بررسی علل عدم تغذیه شیرخواران با شیر مادرانشان به عامل نوع زایمان کمتر توجه شده است با توجه به آمار رو به افزایش سزارین هدف از این پژوهش تعیین تأثیر نوع زایمان در موفقیت  شیر دهی بوده است .           این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی گذشته نگر می باشد. ابتدا از میان 28 مرکز بهداشت شهر همدان 10 مرکز بصورت تصادفی انتخاب شدند و  از میان مادران مراجعه کننده به مراکز مذکور که فاقد ممنوعیت نسبی و مطلق شیر دهی بودند و شیرخواران آنها نیز فاقد اشکال در رفلکس مکیدن با علل مشخص و یا نامشخص بودند و در ضمن شیرخوار مساوی و یا بیشتر از چهار ماه داشتند 400 نفر بطور تصادفی انتخاب شدند و به دو گروه 200 نفری زایمان طبیعی و سزارین تقسیم شدند و اطلاعات مربوط به سن- پاریته - تحصیلات - برخورداری از آموزش مناسب برای شیر دهی  اشتغال و موفقیت مادران در شیر دهی بمدت 4 ماه و یا بیشتر یا از پرونده بیماران و یا با مراجعه حضوری اخذ شد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت .           دو گروه از نظر سن -  پاریته و تحصیلات اختلاف معنی داری نداشتند .  آموزش مناسب در گروه زایمان طبیعی 95 % و در گروه سزارین 85 % بود و موفقیت شیر دهی در مادران با زایمان طبیعی ( 81 % معادل 163نفر ) نسبت به گروه سزارین (64% معادل 129 نفر) بطور معنی داری بیشتر از گروه سزارین قرار داشت علاوه بر آن اکثریت مادران ناموفق در شیر دهی که زایمان طبیعی کرده بودند ( 5/11% معادل 23 نفر) تا ماههای سوم و چهارم به شیر دهی انحصاری ادامه داده بودند در حالی که اکثریت مادران ناموفق در شیر دهی که سزارین شده بودند ( 75% معادل 50 نفر) کمتر از دو ماه شیر دهی انحصاری داشتند .           زایمان طبیعی و آموزش افراد تاثیر مثبت و قابل توجهی را در موفقیت شیر دهی مادران به مدت چهار ماه و بیشتر را نسبت به روش سزارین داشته است . http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-757-fa.pdf 2016-02-27 0 0 تغذیه انحصاری با شیر مادر / زایمان طبیعی/ سزارین Evaluation of the Relationship between the Kind of Delivery and Succeeding in Breast-Feeding           Breast feeding is very effective on infants’ good health both mentally and    physically. It prevents children from dying of malnutrition , respiratory infection    and diarrhea which are the main causes of death among them. Up to now ,    little attention has been paid to the relation between breast-feeding and the    type of delivery. Regarding the increasing number of cesarean childbirth , the    relation deserves special attention. So the aim of this research is to study it    statistically.           The present study is  descriptive-analytic . First , 400 mothers out of those    who did not have relative or absolute prohibition of breast-feeding and whose    infants were 4 months old or even older and had no difficulty in their sucking    reflection with explained or unexplained causes were randomly chosen from 10    health care centers out of 28 in Hamadan. (200 mothers with natural childbirth –    200 with cesarean childbirth). The data including age , parity , education ,    receiving appropriate instruction in breast-feeding , occupation , type of    delivery and breast-feeding success were collected using the patients’ files or    through interview.           The two groups had no significant difference in their ages, parity and    education. Appropriate instruction of the group with natural childbirth was    95% and in caesarian group was 85%. Breast feeding success among mothers    with natural child birth was 81% (163 persons) and  in comparison with (64% 129    persons) cesarean group was quite significant. Moreover, the breast-feeding    failure among mothers who had natural childbirth (11.5%, 23 persons) had been    mainly occurred after exclusively breast-feeding  for 3-4 months while the    majority of mothers with cesarean delivery (75%, 50 persons) had failed to    breast-feed their infants exclusively  in less than 2 months.           Natural childbirth and instruction of mothers had considerable effect on    breast-feeding success for four or more months. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-757-en.pdf 2016-02-27 0 0 Breast Feeding / Cesarean Section / Labor Marzieh Farimani 1 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی اعمال نا ایمن در بین کارگران کارخانه ریخته گری گدازان همدان در سال 1379 از میان عوامل مخرب و مرگ آفرین برای انسان حوادث ناشی از کار از اهمیت ویژه ای برخوردار است. از نیمه دوم قرن بیستم اصول کنترل حوادث بکلی دگرگون و بر پایه حذف و کاهش اعمال ناایمن افراد قرار گرفت. اولین و مهمترین گام در کنترل حوادث شناسایی علل آن است و در همین راستا ارزیابی اعمال نا ایمن کارگران که اصلی ترین علل حوادث محسوب شده و هدف اصلی این مطالعه است الزامی می‌‌باشد.          در این پژوهش با بهره گیری از روشهای مشاهده و مصاحبه برای جمع آوری داده ها و استفاده از تکنیک نمونه برداری از رفتار ایمنی ، اعمال نا ایمن کارگران کارخانه گدازان همدان در سال1379مورد ارزیابی قرار گرفت. پس از تعریف انواع اعمال نا ایمن ، برای تعیین میزان و انواع اعمال یاد شده با انجام مطالعه پایلوت و با در نظر گرفتن حداکثر خطای نمونه گیری معادل 5% و حدود اطمینان 95% حجم نمونه مورد نیاز برابر 573  مشاهده تعیین گردید. متغیرهای مرتبط با کارگران که لازم بود ارتباط آنها با اعمال نا ایمن سنجیده شود نیز از طریق پرسشنامه جمع آوری شد.           نتایج مطالعه نشان داد که 2/59% اعمال کارگران مورد مطالعه از نوع نا ایمن است. مهمترین عمل نا ایمن ً عدم استفاده از وسایل حفاظت فردی ً می باشد که 50% کل اعمال نا ایمن را بخود اختصاص می دهد. همچنین تجزیه تحلیل داده ها نشان داد که بین اعمال نا ایمن با سن، تعداد افراد تحت تکفل (P<0.01) و سابقه حادثه قبلی و سطح تحصیلات (P<0.05) ارتباط معنی داری وجود دارد .           یافته های مطالعه نشان داد که بیشتر اعمال کارگران کارخانه مذکور از نوع ناایمن است. با توجه به اینکه امروزه مشخص شده است که عامل اصلی حوادث شغلی اعمال نا ایمن می باشد یافته های مطالعه بر لزوم تلاش برای کاهش اعمال یاد شده تأکید می کند و برای اینکار بکارگیری اصول ایمنی مبتنی بر رفتار را پیشنهاد می کند. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-758-fa.pdf 2016-02-27 0 0 The Evaluation of Workers Unsafe Acts in Godazan Foundry in 2000           Among all deathful and destructive factors, the work related accidents    are of special importance. The principles of accident prevention have been    changed after the mid 20th century based on refusing and decreasing    the human unsafe acts. The most important step in accident prevention is    recognition  of accident occurrence reasons, so, it is necessary to evaluate    the labors’ unsafe acts that are the main causes of accident .           In this study, the workers’ unsafe acts in Godazan factory were    evaluated by safety behavior sampling method, observation and interview    in 2000.  After description of unsafe acts, the sample size was 573 cases    based on results of pilot study and sampling accuracy to 5% and    confidence level to 95%. Using questionnaires , variables related to the    workers were collected.           The results showed that 59.2% of workers acts are unsafe. The most    important unsafe acts are not using personal protective equipment with 50%    out of total unsafe acts. The results showed a significant difference between    unsafe acts and age, number of family members(p<0.01) ,education and    former accident(p<0.05).           The findings of the study showed that most of workers’ acts in Godazan    foundry were unsafe. Since , unsafe acts are the main causes of accidents,    the results emphasize on decreasing the unsafe acts and recommend    behaving according to safety principles. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-758-en.pdf 2016-02-27 0 0 Accidents / Safety / Workers Iraj Mohammadfam 1 AUTHOR Alireza Zamanparvar 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تولید ایریدیوم-192 در سازمان انرژی اتمی ایران برای مصارف براکی تراپی           ایریدیوم-192 یکی از مواد رادیواکتیوی است که مصرف فراوانی در براکی تراپی برای درمان سرطان های زبان، لب، پوست، پروستات، پستان، مغز و ... دارد. اشکال مختلفی از ایریدیوم-192 در براکی تراپی مورد استفاده قرار می گیرد. این مطالعه به منظور تولید ایریدیوم-192 برای مصارف فوق الذکر در ایران صورت گرفته است.           پژوهش حاضر با توجه به امکانات موجود در سازمان انرژی اتمی ایران بر روی دو نوع سیم ایریدیوم-191 انجام گرفته است. عمل اکتیو کردن سیم در راکتور اتمی سازمان انرژی اتمی با توجه به استانداردهای موجود برای استفاده های براکی تراپی صورت گرفته است. در این مطالعه برای اولین بار برای بررسی ویژگی های ماده رادیواکتیو مورد استفاده در براکی تراپی از دستگاه کرما اسکن KERMA SCAN استفاده شده است.           نتایج به دست آمده در این مطالعه نشان می دهد شار نوترونی حرارتی، وضعیت هندسی نمونه سیم در زمان شار نوترون حرارتی و ثبات نمونه هنگام تابش نوترونی برای اکتیو کردن سیم، نقش اساسی در یکنواختی اکتیویته در طول نمونه سیم و اکتیویته کل آن دارد.           با توجه به نتایج به دست آمده، ایریدیوم -192  برای مصارف براکی تراپی  قابلیت تولید در سازمان انرژی اتمی ایران را دارا می باشد. و در حال حاضر انستیتو کانسرتهران و مرکز آموزشی درمانی جرجانی تهران، برای مصارف براکی تراپی ازماده تولید شده فوق الذکر استفاده می کنند. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-759-fa.pdf 2016-02-27 0 0 ایریدیوم / براکی تراپی / سرطانها ـ پرتودرمانی The Production of Iridium-192 for Brachytherapy in Iran Atomic Energy Agency           Iridium-192 is one of the radioactive materials used in Brachytherapy    in the treatment of tongue, lip, skin, prostate, breast and brain cancers.    Different forms of Iridium-192  are used in Brachytherapy. This study was    performed in order to produce Iridium-192 for the above mentioned uses in    Iran.           This research was carried out on two kinds of Iridium-192 wire using    facilities available at the Iranian Atomic Energy organization. Activation of    wire was done based on standards for employing Brachytherapy in the    atomic reactor of the Iranian Atomic Energy Organization. In this study    Kerma scan system was used to examine the properties of the materials.           Results of this study showed that thermal neutron flux, geometric position    of wire model during thermal neutron flux and sample constancy when    activating wires by neutron radiation play a fundamental role in the activity    homogeneity of the sample wire lengh and its activities.           Regarding the  results, Iridium-192, can be produced for Brachytherapy    uses in the Iran Atomic Energy Organization.  At present this material is    employed in Brachytherapy in the institute of cancer and Jorjani hospital    (Tehran).   http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-759-en.pdf 2016-02-27 0 0 Brachytherapy / Iridium / Neoplasms - radiotherapy Mohammad Mohammadi 1 AUTHOR Abdolreza Ghahremani 2 AUTHOR
CASE_STUDY گزارش 40 مورد توبروزاسکلروزیس در بیمارستان کودکان مفید تهران توبروزاسکلروزیس یک اختلال اتوزومال غالب است که جزء بیماریهای نروکوتانئوس میباشد و چند ارگان را درگیر میکند. در این مطالعه 40 بیمار مبتلا به Tuberous Sclerosis(T.S)در سنین بین 2 ماه و 12 سال توصیف شده است.           در این بررسی گذشته نگر توصیفی مقطعی  که در سالهای 1376 تا 1379 در بخش اعصاب کودکان بیمارستان مفید تهران صورت گرفته است ، کلیه بیماران ( 20 پسر و 20 دختر ) تشنج داشته اند و مورد بررسی آزمایشگاهی از نظر C B C ، الکترولیتها ، و نیز آمینواسید خون و ادرار قرار گرفته اند ،EEG و Brain – CT scan  در کلیه بیماران و در برخی نیز Brain- MRI انجام گرفت ، مشاوره کاردیولوژیست و افتالمولوژیست در بیماران خواسته شد.           در این پژوهش تظاهرات عصبی ، چشمی ، قلبی و پوست بیان گردیده است . عقب ماندگی ذهنی و تشنج شایعترین تظاهرات بالینی در بیماران بوده است . انواع تشنجات بیماران همراه با پاترن E E G نیز توصیف شده است. کلیه بیماران مناطق هیپوپیگمانتاسیون  ، 37 بیمار در سی تی اسکن کلسیفیکاسیون دور بطنی ، 30 بیمار اختلال ذهنی ، 8 بیمار رابدومیوم قلبی ، 7 بیمار آدنوم سباسه ، 5 بیمار ضایعه شاگرن ، 5 بیمار هامارتوم رتین و 3 بیمار تومور مغزی داشته اند.           در صورت مراجعه کودک با تشنج همراه با هیپوپیگمانتاسیون پوست ، همراه با عقب ماندگی ذهنی ، باید T . S را در نظر داشت. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-760-fa.pdf 2016-02-27 0 0 : توبروز اسکلروزیس / حمله های تشنجی / عقب ماندگی ذهنی Report of 40 Cases of Tuberous Sclerosis in Tehran Mofid Children’s Hospital           Tuberous Sclerosis (T.S) , an autosomal dominant disorder is one of the     major neurocutanous diseases with the involvement of many other organs .           In this retrospective cross sectional study, 40 cases of T.S  have been    followed up in the department of pediatric neurology in Tehran Mofid    children’s hospital between, 1997 to 2000 (20 males and 20 females). All    patients suffered from seizure disorder and upon admission had extensive    paraclinical investigations including biochemical, electorgraphic and    neuroimaging, studies. In view of ophthalmic and cardiac involvement in a    remarkable portion of T.S patients, we consulted cardiologists and    ophthalmologists .           In this report , neurologic, ophthalmic, cardiac and skin manifestations    of T.S mental retardation and seizure disorder which are the most common    neuroclinical symptomatologies have been described. Also in the present    article, the varieties of seizures and EEG patterns in these patients have    been discussed. All T.S patients had hypopigmentation areas. Of these 37    had preventricular Calcification , 30 were diagnosed having subnormal    mentation , 8 suffered from aterial rhabdomyoma , 7 adenoma sebaceus , 5    shagreen patch , 5 retinal hammartoma and 3 had brain tumor.           The combination of depigmented areas of skin, siezure disorder and    delayed development are diagnostic for T.S. http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-760-en.pdf 2016-02-27 0 0 Mental Retardation / Tuberous Sclerosis / Seizures Mohammad Mahdi Taghdiri 1 AUTHOR Mohammad Ghofrani 2 AUTHOR Farah Ashrafzadeh 3 AUTHOR
CASE_STUDY گزارش یک مورد آنوریسم کاذب بطنی متعاقب انفارکتوس حاد خلفی تحتانی طرفی بطن چپ           آنوریسم کاذب بطنی عارضه بسیار نادری متعاقب انفارکتوس میوکارد است که به دلیل بالا بودن خطر پارگی ، تشخیص درست و در صورت امکان جراحی ترمیمی فوری آن از اهمیت زیادی برخوردار است.          بیمار مرد 79 ساله ای است که دو هفته پس از انفارکتوس حاد سطح خلفی تحتانی و طرفی بطن چپ بدلیل تنگی نفس بهنگام فعالیت و نارسائی احتقاقی قلب مراجعه نموده و در بررسی با اکوکاردیوگرافی و داپلر رنگی تشخیص آنوریسم کاذب بطنی داده شد و بدلیل بالا بودن خطر عمل جراحی ، تحت درمان داروئی قرار گرفت و خوشبختانه علیرغم گذشت بیش از دو سال همچنان در وضعیت مناسبی بسر می برد.   http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-761-fa.pdf 2016-02-27 0 0 انفارکتوس میوکارد / آنوریسم کاذب بطنی A Case Report of Left Ventricular Pseudoaneurysm after Acute Inferoposterolateral Myocardial Infarction           left ventricular pseudoaneurysm is a rare complication of myocardial    infarction. Since the risk of rupture is high , accurate diagnosis and if possible    prompt surgical repair are of great importance.           A 79 year old man was admitted because of dyspnea on exertion and    congestive heart failure , two weeks after an acute inferoposterolateral    myocardial infarction. B mode echocardiography and color doppler were    done on the patients and left ventricular pseudoaneurysm was diagnosed.    Because of high risk of his operation , he only received medical therapy.    Fortunately after more than two years , his general condition is satisfactory.   http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-761-en.pdf 2016-02-27 0 0 Myocardial Infarction / Ventricular Pseudoaneurysm Shahram Homayounfar 1 AUTHOR