دوره 32، شماره 2 - ( مجله پزشکی بالینی ابن سینا ـ تابستان 1404 )
جلد 32 شماره 2 صفحات 132-127 |
برگشت به فهرست نسخه ها
1- مرکز تحقیقات بیماریهای عفونی، پژوهشکده علوم بالینی ابن سینا، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران و گروه بیماریهای عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران
2- گروه بیماریهای داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران
3- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران ،amirhosseinshakarami4@gmail.com
2- گروه بیماریهای داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران
3- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران ،
چکیده: (1891 مشاهده)
سابقه: سیتومگالوویروس یکی از شایعترین عوامل عفونتهای فرصتطلب در بیماران دچار نقص ایمنی، بهویژه گیرندگان پیوند کلیه، محسوب میشود. این ویروس با درگیری ارگانهایی نظیر دستگاه گوارش، میتواند در پی تضعیف سیستم ایمنی، منجر به عفونتهای گسترده شود.
گزارش مورد: بیمار زن ۶۲ ساله با سابقه پیوند کلیه از ۱۶ سال پیش، با علائم کاهش وزن قابلتوجه، دیسپپسی مقاوم، تهوع، استفراغ و تب با درجه پایین مراجعه نمود. آندوسکوپی معده، اروزیونهای متعدد در ناحیه آنترال را نشان داد. در بیوپسی، شواهدی از بدخیمی یا آلودگی به "Helicobacter pylori" یافت نشد، اما انکلوزیونهای داخلهستهای و ظاهر «چشم جغدی» مشاهده شد. PCR بافتی نیز مثبت و بار ویروسی سیتومگالوویروس، copies/mL ۶۲۰۶ بهدست آمد. درمان با گانسیکلوویر تزریقی آغاز و سپس به والگانسیکلوویر خوراکی تغییر یافت که منجر به بهبود بالینی و کاهش بار ویروسی شد.
نتیجهگیری :این گزارش بر اهمیت احتمال بروز تاخیری عفونت سیتومگالوویروس در بیماران پیوندی و لزوم پایش طولانیمدت و غربالگری منظم در این گروه تاکید دارد
گزارش مورد: بیمار زن ۶۲ ساله با سابقه پیوند کلیه از ۱۶ سال پیش، با علائم کاهش وزن قابلتوجه، دیسپپسی مقاوم، تهوع، استفراغ و تب با درجه پایین مراجعه نمود. آندوسکوپی معده، اروزیونهای متعدد در ناحیه آنترال را نشان داد. در بیوپسی، شواهدی از بدخیمی یا آلودگی به "Helicobacter pylori" یافت نشد، اما انکلوزیونهای داخلهستهای و ظاهر «چشم جغدی» مشاهده شد. PCR بافتی نیز مثبت و بار ویروسی سیتومگالوویروس، copies/mL ۶۲۰۶ بهدست آمد. درمان با گانسیکلوویر تزریقی آغاز و سپس به والگانسیکلوویر خوراکی تغییر یافت که منجر به بهبود بالینی و کاهش بار ویروسی شد.
نتیجهگیری :این گزارش بر اهمیت احتمال بروز تاخیری عفونت سیتومگالوویروس در بیماران پیوندی و لزوم پایش طولانیمدت و غربالگری منظم در این گروه تاکید دارد
نوع مطالعه: گزارش موردي |
موضوع مقاله:
بيماريهاي کبد و گوارش
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |