fa گزارش یک مورد نئوپلاسم درون ریز متعدد نوع IIa با همراهی سندرم کوشینگ سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties گزارش موردي Case Report <p align="justify"> <strong>مقدمه</strong>: نئوپلاسم درون ریزمتعدد نوع IIa شامل فئوکروموسیتوم ،کارسینوم مدولری تیروئید و هیپرپاراتیروئیدی است که به شکل اتوزوم غالب به ارث می رسد. فئوکروموسیتوم در تقریباً نیمی از بیماران مبتلا به این سندرم بروز می کند و خود یک علت ترشح نابجای کورتیکوتروپین است که می تواند منجر به تظاهرات سندرم کوشینگ گردد. البته سندرم کوشینگ ناشی از این تومور بسیار نادر است. </p><p align="justify"><strong>معرفی بیمار</strong>: در این گزارش یک زن 26 ساله با ضعف شدید عضلات پروگزیمال، ضایعات پوستی انتهای اندامها، افزایش فشارخون شریانی ودیابت اخیر معرفی می شود. در آزمایشات هیپوکالمی،آلکالوزمتابولیک و سطوح بسیار بالای کورتیزول، متانفرین، نورمتانفرین، کلسی تونین و درتصویربرداری تشخیصی توده دوطرفه غدد فوق کلیوی مشهود بود. </p><p align="justify"><strong>نتیجه نهایی</strong>: در بیمارانی با پرفشاری خون، دیابت اخیر و هیپوکالمی باید سندرم کوشینگ و فئوکروموسیتوم بررسی شوند. </p> <p align="justify"> <strong>Introduction</strong>: Multiple endocrine neoplasia type IIa (MEN IIa) is an autosomal dominant syndrome characterized bypheochromocytoma ,medullary thyroid carcinoma and hyperparathyroidism. Pheochromocytoma approximately occurs in 50% of patients with MEN IIa. This tumor has the capacity to produce ACTH ectopically and becomes manifest like Cushing syndrome,although it is very rare. <strong>Case Report</strong>: We report a 26-year-old woman patient with severe muscle weakness, skin lesions in extremity, hypertension, new onset diabetes and in the laboratory data hypokalemia, metabolic alkalosis, high serum level of cortisol, metanephrine, normetanephrine, calcitonin and bilateral adrenal mass in computed tomography as the first clinical manifestations of an ACTH-secreting pheochromocytoma. </p><p align="justify"><strong>Conclusion</strong>: In the patients with hypertension, new onset diabetes and hypokalemia Cushing syndrome and pheochromocytoma should always be ruled out. </p> کارسینوم مدولاری تیروئید , فئوکروموسیتوم , نئوپلاسم غدد درون ریز متعدد نوع 2a Medullary Thyroid Carcinoma , Multiple Endocrine Neoplasia Type 2a ,Pheochromocytoma 260 265 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-109&slc_lang=fa&sid=1 Shiva Borzouei شیوا برزویی borzoueishiva@umsha.ac.ir 1003194753284600486 1003194753284600486 Yes Vida Sheikh ویدا شیخ 1003194753284600487 1003194753284600487 No Seyyed Habib Allah Mosavi Bahar سیدحبیب اله موسوی بهار 1003194753284600488 1003194753284600488 No Ali Yousefian علی یوسفیان 1003194753284600489 1003194753284600489 No Radin Maheronnaghsh رادین ماهرالنقش 1003194753284600490 1003194753284600490 No