fa بررسی شاخصهای اکوکاردیوگرافی کارکرد بطن راست در پرفشاری شریان خون ریوی سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <p dir="RTL"><strong>مقدمه:</strong> اکوکاردیوگرافی معمولا اولین مودالیتی تصویربرداری برای ارزیابی اختلالات ساختاری و عملکردی قلب و عروق بزرگ می باشد و تصاویر فلوی رنگی و داپلر قادر به ارزیابی همودینامیک و جریان خون هستند. اختلال عملکرد بطن راست با افزایش مرگ و میر در بیماران مبتلا به بیماری های مادرزادی قلب، بیماری های دریچه ای، بیماری های عروق کرونر، افزایش فشارخون ریوی و بیماران مبتلا به <span dir="LTR">heart failure</span> همراه است. هدف از این مطالعه بررسی عملکرد بطن راست در بیماران مبتلا به پرفشاری جریان خون ریوی با استفاده از اکوکاردیوگرافی بود.</p> <p dir="RTL"><strong>روش کار:</strong> در این مطالعه که به روش توصیفی مقطعی انجام شد، جامعه مورد مطالعه عبارت بود از کلیه بیمارانی که به هر علتی دچار پرفشاری شریان ریوی بودند و تشخیص آنها با استفاده از اکوکاردیوگرافی و اندازه گیری فشار شریان ریوی تأیید شده و بالاتر از 25 بوده است. تعداد نمونه 80 نفر بود و بیماران مورد اکوکاردیوگرافی با تصاویر دوبعدی و <span dir="LTR">tissue doppler</span> قرار گرفتند. داده-ها توسط نرم افزار <span dir="LTR">SPSS</span> نسخه 16 و با آزمون های آماری کای دو، ضریب همبستگی پیرسون و <span dir="LTR">t-test</span> مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. سطح معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته ها:</strong> نتایج تست های آماری نشان داد که در این مطالعه میانگین <span dir="LTR">FAC</span>، میانگین <span dir="LTR">TAPSE</span> با <span dir="LTR">PVR</span> کمتر از دو به صورت معنی دار بیشتر از میانگین <span dir="LTR">FAC </span>&nbsp;(006/0 = <span dir="LTR">P</span>)&nbsp; و میانگین &nbsp;<span dir="LTR">TAPSE</span>(04/0 = <span dir="LTR">P</span>) در گروه با <span dir="LTR">PVR</span> بیشتر و مساوی دو بودند. همچنین اختلاف بین میانگین مقادیر نرمال و غیرنرمال <span dir="LTR">FAC</span> در بیماران با <span dir="LTR">PVR</span> نرمال معنی دار نبود در حالی که این اختلاف در بیماران با <span dir="LTR">PVR</span> غیرنرمال معنی دار بدست آمد.</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه گیری:</strong> در بررسی های اکوکاردیوگرافی عملکرد بطن راست بیماران با پرفشاری شریان ریوی مقادیر بدست آمده <span dir="LTR">FAC</span> و <span dir="LTR">TAPSE</span> از اطمینان بالای تشخیصی در این بیماران برخوردار هستند. پس این موارد در نتیجه بالا رفتن درجه مقاومت بستر ریوی مختل شده و معیار خوبی برای ارزیابی عملکرد بطن راست در این بیماران می باشند. همچنین در این میان مقادیر <span dir="LTR">FAC</span> بدلیل فراوانی بالای مقادیر غیرنرمال آن در بازه غیرنرمال <span dir="LTR">PVR</span>، به مقادیر غیرنرمال <span dir="LTR">PVR</span> حساس تر بوده و معیار مناسبتری جهت ارزیابی بطن راست نسبت به <span dir="LTR">TAPSE</span> در بیماران با فشار خون شریان ریوی می باشد.</p> <p><strong>Introduction: </strong>Echocardiography is usually the first modalities of imaging to evaluate the structural and functional disorders of the heart and great vessels, and colored flow and Doppler images are able to perform hemodynamic and bloodstream evaluations<span dir="RTL">.</span> The goal of this study was the investigation of right ventricular function using echocardiography in patients with pulmonary artery hypertension<span dir="RTL">.</span></p> <p><strong>Methods:</strong> In this cross-sectional study, the study population included all the patients with pulmonary artery hypertension for any reason, and their diagnoses using echocardiography and measurement of pulmonary artery pressure were confirmed, which were higher than 25. The number of samples was 80 and patients underwent echocardiography with two-dimensional and tissue doppler imaging. Data were analyzed using SPSS software version 16 and Chi-squared test, Pearson&rsquo;s correlation coefficient and t-test. The significance level was considered less than 0.05<span dir="RTL">.</span></p> <p><strong>Results:</strong> The results of statistical tests showed that the means of FAC, TAPSE, and TIE indexes in the group with PVR less than 2 were significantly higher than the means of FAC (P = 0.006), TAPSE (P = 0.04), and TIE (P = 0.01) indexes in the group with more PVR, and were equal to 2 in this study. Also, the differences between the mean of normal and abnormal values of FAC, SWAVE, and TIE indexes in patients with normal PVR were not significant, while these differences were significant in patients with abnormal PVRs<span dir="RTL">.</span></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Conclusion:</strong> In echocardiography investigations of right ventricular function in patients with pulmonary artery hypertension, the values obtained from FAC, SWAVE and TIE indexes and TAPSE had high diagnostic confidences in these patients. Therefore, these items were disturbed as a result of increase in the degree of resistance of pulmonary bed, and were good criteria to evaluate the right ventricular function in these patients. In the meantime, FAC values were more sensitive to the abnormal values of PVR due to the high frequency of its abnormal values in the range of abnormal PVR, and it was a good criterion to evaluate the right ventricular function in patients with pulmonary artery hypertension.</p> پرفشاری شریان خون ریوی,اکوکاردیوگرافی دوبعدی,اکوکاردیوگرافی داپلر,بطن راست Two Dimensional,Echocardiography,Doppler Echocardiography,Right Ventricle,Pulmonary Artery,Hypertension 281 287 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-270-1&slc_lang=fa&sid=1 Sh Homayounfar شهرام همایونفر shahram1338@gmail.com 10031947532846009513 10031947532846009513 Yes Hamadan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی همدان N Khansari نکیسا خوانساری 10031947532846009514 10031947532846009514 No دانشگاه علوم پزشکی همدان F Fariba فرناز فریبا 10031947532846009515 10031947532846009515 No دانشگاه علوم پزشکی همدان