fa عود هیپرتروفی آدنوئید پس از آدنوئیدکتومی و عوامل مستعد کننده و همراه آن درکودکان زیر 15 سال مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی بعثت همدان سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <span style="font-family:tahoma;"><strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">مقدمه: </span></span></span></strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">یکی از شایعترین اعمال جراحی در دوران کودکی آدنوتانسیلکتومی می</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">باشد، که ممکن است با عوارضی از جمله عود علائم همراه باشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین فراوانی و علل عود هیپرتروفی آدنوئید پس از آدنوئیدکتومی در اطفال زیر 15 سال در بیمارستان بعثت همدان بود.</span></span></span><br> <strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">روش کار:</span></span></span></strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> در این مطالعه توصیفی </span></span></span><strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">&ndash;</span></span></span></strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> تحلیلی پرونده تمام بیمارانی که در سالهای 1389 تا 1395 در بیمارستان بعثت همدان تحت جراحی آدنوئیدکتومی به تنهایی یا به همراه تونسیلکتومی قرار گرفته بودند بررسی شده و از بین آنها بیمارانی که تحت جراحی مجدد (رویژن) آدنوئیدکتومی قرار گرفته بودند وارد مطالعه شدند. با استفاده از چک لیست تهیه شده اطلاعات دموگرافیک، یافته</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">های بالینی نظیر علائم عود، سابقه&rlm;ی آلرژی، ریفلاکس و فاصله زمانی بین جراحی اول و دوم جمع آوری شد و نتایج بدست آمده با استفاده از نرم افزار </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">SPSS</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> ورژن 16 و شاخص</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">های آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.</span></span></span><br> <strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">یافته</span></span></span></strong><strong><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">‌</span></span></span></strong><strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">ها:</span></span></span></strong><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> در مجموع 2787 نفر آدنوئیدکتومی شده بودند که 2571 مورد آنها همراه با تانسیلکتومی بوده و از میان آن</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">ها 37 مورد (3/1</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">%</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">) نیاز به رویژن (جراحی مجدد) پیدا کردند. از 37 عمل جراحی روی</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">&zwj;</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">ژن مورد مطالعه 65/48 درصد افراد را زنان و 35/51 درصد را مردان تشکیل می</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">دادند. میانگین سنی افراد در جراحی اول، جراحی دوم و همچنین فاصله زمانی جراحی اول و دوم به ترتیب 16/5، 04/9 و 87/3 سال بود. 8/10 درصد افراد سابقه رینیت آلرژیک و 27 درصد بیماران سابقه مجاورت با دود سیگار را داشتند. 9/18 درصد افراد علائم مرتبط با ریفلاکس را ذکر می</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">کردند. بیشترین شکایت اصلی در بین بیمارانی که تحت رویژن آدنوییدکتومی قرار گرفتند، خرخر شبانه (1/35) و تنفس دهانی (9/25) بود.</span></span></span><br> <strong><span dir="RTL" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">نتیجه&rlm;گیری:</span></span></span></strong><span dir="RTL" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> عود هیپرتروفی آدنوئید پس از آدنوئیدکتومی در اطفال زیر 15 سال 3/1</span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">%</span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;"> بود و عوامل مستعد کننده در عود هیپرتروفی آدنویید به ترتیب شیوع عبارت بودند از: در معرض دود سیگار بودن، ریفلاکس و رینیت آلرژیک. توصیه می</span></span></span><span style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">‌</span></span></span><span dir="RTL" style="letter-spacing: -0.1pt;"><span style="color: black;"><span style="font-size: 10pt;">شود جهت پیشگیری از عود هیپرتروفی آدنوئید ناشی از تکنیک جراحی، پس از جراحی اولیه آدنوئید با آندوسکوپ نازوفارنکس بررسی گردد.</span></span></span><br> &nbsp;</span> <strong>Introduction</strong>: Adenotonsillectomy is one of the most common surgeries in children, which may be associated with a risk of recurrence of the related symptoms. The aim of this study was to determine the prevalence and possible predisposing and associated factors of adenoid regrowth in children under 15 years old in Besat Hospital in Hamadan<span dir="RTL">.</span><br> <strong>Methods</strong><strong><span dir="RTL">:</span></strong> In this analytic-descriptive study, all the patients less than 15 years old who underwent adenoidectomy or adenotonsillectomy in Besat Hospital in Hamadan City between 2010 and 2016 were reviewed. The charts of the patients underwent revision adenoidectomy were evaluated and their demographic data, clinical findings such as recurrence symptoms, history of allergy, reflux, and the time interval between the first and second surgeries, and the predisposing and associated factors of adenoid hypertrophy recurrence were recorded. The data were analyzed using descriptive statistics with SPSS 16 software<span dir="RTL">.</span><br> <strong>Results</strong><strong><span dir="RTL">:</span></strong> From a total of 2787 patients with adenoidectomy (2571 cases with adenotonsillectomy), 37 cases (1.3%) underwent revision adenoidectomy. Of 37 revision adenoidectomies, 48.65% were in females and 51.35% e in males<span dir="RTL">. </span>The mean age at the primary adenoidectomy was 5.16 and at the secondary (revision) adenoidectomy was 9.04 years. The mean of interval was 3.87 years between the surgeries. Also, 27% of the patients were passive smoker, 18.9% had a history of reflux and 10<span dir="RTL">.8% </span>had a history of allergic rhinitis. The most common chief complaints of the adenoid regrowth were snoring (35.1%) and mouth breathing (25.9%<span dir="RTL">).</span><br> <strong>Conclusion</strong><strong><span dir="RTL">:</span></strong> According to the results of the present study, adenoid re-growth in children under 15 years is not common (1.3%) and the predisposing factors of adenoid hypertrophy recurrence were passive smoking, reflux and allergic rhinitis, respectively. It is recommended that nasopharyngeal endoscopy be performed after the adenoid surgery<span dir="RTL">.</span><br> &nbsp; برداشتن لوزه سوم,لوزه برداری,هیپرتروفی Adenoidectomy,Tonsillectomy,Hypertrophy 152 157 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-551-29&slc_lang=fa&sid=1 F Hashemian فرناز هاشمیان hashemian@umsha.ac.ir 10031947532846006670 10031947532846006670 Yes School of Medicine Hamadan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی همدان H Shahriari Ahmadi هنگامه شهریاری احمدی 10031947532846006671 10031947532846006671 No دانشگاه علوم پزشکی همدان A Bikmoradi علی بیک مرادی 10031947532846006672 10031947532846006672 No دانشگاه علوم پزشکی همدان