fa مقایسه اثربخشی داروی سیتی‌کولین با دارونما در درمان بیماران مبتلا به سکته مغزی پژوهشي Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:tahoma;"><strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:.2pt;"><span style="color:#274CC3;"><span style="font-size:10.0pt;">سابقه و هدف:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="letter-spacing:.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;">برخی از مطالعات نشان داده&rlm;اند که مصرف سیتی&rlm;کولین توسط بیماران استروک نتایج سودمندی را به همراه داشته است؛ با این حال هنوز اختلاف نظر در این زمینه وجود دارد. در این ارتباط، هدف از انجام مطالعه حاضر مقایسه اثربخشی سیتی&rlm;کولین با دارونما در بیماران سکته مغزی حاد می‌باشد.</span></span><span style="letter-spacing:.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:.2pt;"><span style="color:#274CC3;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش‌‌ها:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه کارآزمایی بالینی- تصادفی 160 بیمار با تشخیص استروک هموراژیک و ایسکمیک حاد به‌طور تصادفی به دو گروه مداخله و شاهد تقسیم شدند. گروه مداخله علاوه بر درمان استاندارد، یک گرم سیتی&rlm;کولین تزریقی روزانه را به مدت 10 روز دریافت کردند. شدت بیماری در زمان شروع با استفاده از روش‌</span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">NIHSS</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">&nbsp;(</span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">National Institutes of Health Stroke Scale</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) و پیامد بیماری از طریق روش‌های </span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">mRS</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">(</span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Modified Rankin Scale</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) و</span> <span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">BI</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">(</span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Barthel Index</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) در روزهای اول، دهم و نودم ارزیابی گردیدند. در نهایت، نتایج با استفاده از نرم‌افزار</span> <span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">s</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">tata</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">تجزیه و تحلیل شدند.</span><span style="letter-spacing:.2pt;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;"><span style="color:#274CC3;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">هر دو گروه از نظر جنسیت، میانگین سنی، افزایش فشار خون، ابتلا به دیابت، مصرف سیگار، هایپرلیپیدیمی و میزان مرگ و میر پس از سکته اختلاف معناداری نداشتند (05/0</span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">P</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">></span></span><span style="font-size:10.0pt;">). صرف‌نظر از نوع استروک، شدت بیماری با گذشت زمان در هر دو گروه کاهش پیدا کرد؛ اما در پایان مطالعه (در روز نودم) گروه مداخله شدت بیماری کمتری داشت (05/0>‌</span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">P</span></span><span style="font-size:10.0pt;">)‌‌. لازم به ذکر است که در بیماران استروک ایسکمیک در روز نودم شدت بیماری با اختلاف معناداری در گروه مداخله کمتر بود (05/0>‌</span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">P</span></span><span style="font-size:10.0pt;">).</span><strong><span style="font-size:9.0pt;"></span></strong><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;"><span style="color:#274CC3;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">با وجود اینکه مصرف سیتی&rlm;کولین در کوتاه‌مدت اثرات قابل توجهی در سیر بیماری نداشته است؛ اما در درازمدت اثرات سودمندی در بهبود بیماران و افزایش کارایی آن‌ها به‌ویژه در بیماران استروک ایسکمیک را نشان می‌دهد.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Background and Objective:</strong> Evidence is indicative of the positive effect of citicoline administration in stroke patients; however, there are controversies over this issue. Regarding this, the present study was conducted to investigate the efficacy of citicoline in acute stroke patients<span dir="RTL">.</span><br> <strong>Materials and Methods:</strong> This randomized clinical trial was conducted on 160 patients with hemorrhagic and ischemic stroke. The participants were randomly assigned into two groups of intervention and control. The intervention group daily received 1 g citicoline injections for 10 days, in addition to the standard therapy. The baseline severity of the disease was determined by the National Institutes of Health Stroke Scale, and the outcome of the disease was assessed using the Modified Rankin Scale and Barthel Index on the 1^st, 10^th, and 90^th days post-intervention. Statistical analysis was performed using Stata software (version 11.1). P-value less than 0.05 was considered statistically significant<span dir="RTL">.</span><br> <strong>Results:</strong> According to the results, there was no significant difference between the two groups in terms of gender, mean age, hypertension, diabetes, smoking, hyperlipidemia, and mortality after stroke (P>0.05). Regardless of the type of stroke, the severity of the disease decreased over time in both groups. However, at the end of the study (the 90^th day), the intervention group had lower disease severity, compared to the control group (P<0.05). In terms of the ischemic stroke patients, the severity of the disease was significantly lower in the intervention group on the 90^th day, compared to that in the control group.<br> <strong>Conclusion:</strong> Based on the findings of this study, the use of citincoline in acute stroke patients exerted no significant effect in the disease treatment in the short term. However, the long-term administration of this medication could result in significant impacts on the treatment of the patients, especially those with ischemic stroke, and improvement of their efficacy<span dir="RTL">.</span><br> &nbsp;</div> سکته مغزی ایسکمیک, سکته مغزی هموراژیک, سیتی‌کولین Citicoline, Hemorrhagic Stroke, Ischemic Stroke 20 27 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-908-4&slc_lang=fa&sid=1 Shahir Mazaheri شهیر مظاهری 10031947532846008343 10031947532846008343 No Associate Professor, Department of Neurology, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran Mahsa Darvish مهسا درویش mahsadarvish1362@gmail.com 10031947532846008344 10031947532846008344 Yes Department of Neurology, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دستیار نورولوژی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Jalal Pooroalajal جلال پورالعجعل 10031947532846008345 10031947532846008345 No Associate Professor, Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran Mohammad Fariadras محمد فریادرس 10031947532846008346 10031947532846008346 No MSc in Epidemiology, Department of Epidemiology and Biostatistics, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran