fa نفرولیتوتومی از طریق پوست تحت نظارت لاپاراسکوپی در کلیه‌های اکتوپیک لگنی ارولوژي Urology پژوهشي Original <span style="font-family:Tahoma;"><strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:.1pt;"><span style="color:#274cc3;"><span style="font-size:10.0pt;">سابقه و هدف:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">نفرولیتوتومی از طریق پوست (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">Percutaneous Nephrolithotomy: PCNL</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) در کلیه نابجای لگنی، به علت وجود ساختار استخوانی لگن در خلف و روده‌ها در قدام کلیه، بسیار چالش برانگیز است. به همین دلیل تلفیق </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">PCNL</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> با لاپاراسکوپی برای پیشگیری از عوارض ناخواسته کمک‌کننده است. </span><strong><span style="font-size:10.0pt;"></span></strong><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:.15pt;"><span style="color:#274cc3;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش‌‌ها:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه از نوع گزارش سری موارد بیماری (</span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">Case</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">Series</span></span><span style="font-size:10.0pt;">) روی 8 بیمار با سنگ کلیه لگنی انجام شد که کاندید </span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">PCNL</span></span><span style="font-size:10.0pt;"> بودند و با نظارت لاپاراسکوپی داخل شکم و تحت کنترل فلوروسکوپی انجام شده بود. بهترین تراکت برای دسترسی به سیستم پیلوکالیسیل حاصل شد و سنگ‌های کلیه به‌طور کامل خرد و خارج شدند. همچنین وضعیت پاک‌سازی سنگ با گرافی ساده و سونوگرافی بعد از عمل بررسی شد.</span><strong><span style="font-size:10.0pt;"></span></strong><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:.1pt;"><span style="color:#274cc3;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></span></span></strong>&nbsp;<span style="font-size:10.0pt;">میانگین حداکثر قطر سنگ 5/23 میلی‌متر، میانگین زمان جراحی 114 دقیقه و میانگین مدت بستری 3/3 روز بود. هیچ عارضه عمده حین یا بعد از عمل وجود نداشت. هر 8 بیمار عاری از سنگ شدند و هیچ‌یک به بستری مجدد نیاز نداشتند.</span><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong><br> <strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:#274cc3;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></span></strong>&nbsp;<span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">PCNL</span></span> <span style="font-size:10.0pt;">تحت نظارت لاپاراسکوپی در کلیه‌های اکتوپیک لگنی</span> <span style="font-size:10.0pt;">روشی قابل انجام و ایمن است و نتایج بسیار خوبی دارد. این روش ترکیبی، به تخصص و تجربه کافی در هر دو حیطه لاپاراسکوپی و اندورولوژیک نیاز دارد؛ زیرا عوارض بالقوه هر دو روش را در خود جای داده است.</span></span> <strong>Background and Objective:</strong> Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL) in the ectopic pelvic kidney is highly challenging due to the presence of pelvic bone structures behind the kidneys and intestine loops in the anterior. Therefore, combining PCNL with laparoscopy will help prevent undesirable complications<span dir="RTL">.</span><strong><span dir="RTL"></span></strong><br> <strong>Materials and Methods:</strong> This case series was performed on eight patients with pelvic kidneys. Patients became candidates for PCNL, which was performed by an intra-abdominal laparoscopic guide, under fluoroscopic control. The best tract for access to the pyelocaliceal system was obtained and renal stones were completely crushed and removed. The stone clearance status was assessed with a plain X-ray and postoperative ultrasound.<br> <strong>Results:</strong> The mean scores of maximum diameter of the stones, duration of the surgery, and hospitalization length were estimated at 23.5 mm, 114 min, and 3.3 days, respectively. There were no major complications during or after the surgery. All eight patients became stone-free and none of them needed to be readmitted.<br> <strong>Conclusion:</strong> Laparoscopic-assisted PCNL in ectopic pelvic kidneys is a safe and feasible technique with good results. This combined technique requires sufficient experience and expertise in both laparoscopic and endourologic fields since it has potential side effects of both methods.<br> &nbsp; سنگ کلیه, لاپاراسکوپی, نفرولیتوتومی Kidney Stone, Laparoscopy, Nephrolithotomy 112 117 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-1857-1&slc_lang=fa&sid=1 Maedeh Mohseni مائده محسنی 100319475328460014275 100319475328460014275 No 1 Assistant Professor, Department of Urology, Shahid Beheshti Hospital, Urology and Nephrology Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran Hamid Reza Gholamrezaie حمیدرضا غلامرضایی gholamrezaie91@gmail.com 100319475328460014276 100319475328460014276 Yes Assistant Professor, Department of Urology, Farhikhtegan Hospital, Faculty of Medicine, Tehran Medical Sciences Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran Seyed Habibollah Mousavi Bahar سید حبیب‌الله موسوی بهار 100319475328460014277 100319475328460014277 No Professor, Department of Urology, Shahid Beheshti Hospital, Urology and Nephrology Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran