fa بررسی میزان دانسیته عروقی در لایه‌های سطحی و عمقی شبکه عروق کاپیلاری، اندازه ناحیه بدون عروق فووه‌آ و میزان اصلاح دید در بیماران مبتلا به ادم ماکولای دیابتی قبل و بعد از درمان با عوامل ضد رگ‌زا چشم پزشكي (همه تخصص‌ها) Ophthalmology (all specialties) پژوهشي Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.1pt">سابقه و هدف:</span></span></span></span></span></span></b>&nbsp;<span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">این مطالعه با هدف تعیین میزان دانسیته عروقی در لایه‌های سطحی و عمقی شبکه عروق کاپیلاری، اندازه ناحیه بدون عروق فووه‌آ و میزان اصلاح دید در بیماران مبتلا به ادم ماکولای دیابتی قبل و بعد از درمان باعوامل ضد رگ‌زا طراحی شد.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.15pt">مواد و روش‌‌ها</span></span></span></span></span></span></b><b><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.15pt">:</span></span></span></span></span></b><b>&nbsp;</b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">در این پژوهش 30 چشم از بیماران متوالی مراجعه‌کننده به کلینیک شبکیه وارد مطالعه شدند که به ادم ماکولای دیابتی مبتلا بودند و کاندید درمان به روش تزریق داخل چشمی ماده</span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> Anti VEGF </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">بودند. بیماران تحت درمان با تزریق داخل ویتره آواستین (بواسیزوماب) با دُز 0.1 سی‌سی ماهانه بودند. بیماران از نظر ارتباط بین میزان تغییر دانسیته عروق در </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Superficial capillary plexus</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">، </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Deep capillary plexsus</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> و میزان سطح</span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> FAZ </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">قبل و پس از درمان ارزیابی شدند.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.2pt">یافته‌ها</span></span></span></span></span></span></b><b><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.2pt">:</span></span></span></span></span></b>&nbsp;<span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">میانگین دانسیته </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Superficial capillary plexus</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">، </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Deep</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> و ناحیه </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">FAZ</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> قبل از تزریق با یک ماه بعد از تزریق اول، یک ماه بعد از تزریق دوم و یک ماه بعد از تزریق سوم </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Anti-VEGF</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> تفاوت آماری معناداری داشت (0.001</span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">P<</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">). تفاوت آماری معنی‌داری بین دید اصلاح‌شده بیماران قبل و پس از درمان با پارامترهای عروقی دیده نشد (0.05</span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">P></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">).</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.2pt">نتیجه‌گیری:</span></span></span></span></span></span></b><b>&nbsp;</b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">در این مطالعه عوامل ضد رگ‌زا باعث کاهش خون‌رسانی شبکیه نشد، بلکه باعث افزایش دانسیته عروقی شد که ممکن است این عوامل از طریق کاهش ادم و ضخامت شبکیه به صورت غیرمستقیم یا با بهبود ساختار عروق کاپیلاری به صورت مستقیم روی خون‌رسانی شبکیه اثر داشته باشد.</span></span></span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Background and Objective:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">This study aimed to evaluate the changes in macular superficial and deep capillary plexus (SCP and DCP) density, Foveal Avascular Zone (FAZ) area, and visual acuity in patients with diabetic macular edema after anti-VEGF therapy.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3">Materials and Methods:</span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">This descriptive-analytical study utilized before and after treatment design. In total, 30 eyes of 30 patients with diabetic macular edema were investigated in this study. Optical Coherence Tomography Angiography (OCTA) images were taken at baseline (before injections) and at visits after injections (30 days after injections). The patients were treated with intravitreal injection of Avastin (Bevacizumab) with a dose of 2.5 mg per month. Macular vessel density of the SCP and DCP, as well as FAZ area were measured in each OCTA. Best corrected visual acuity (BCVA) was measured at baseline visit and at last visit (30 days after the third injection).</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Results:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">The mean age of patients was 57.33 years. Vessel density in SCP, DCP, and FAZ area were found to be significantly different before and after one, two, or three intravitreal injections (P<0.001). However, vessel density was not found to be significantly different in SCP, DCP, and FAZ area among one, two, or three intravitreal injections (P>0.05). Moreover, BCVA was not significantly different before and after intravitreal injections (P>0.05).</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.1pt">Conclusion:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">In this study, macular vessel density and FAZ area statistically changed following the intravitreal injections of Bevacizumab; however, they were unchanged among three injections. In addition, the BCVA remained unchanged before and after treatment. Anti-VEGF effect on macular perfusion may cause a direct change in the micro vascular flow.</span></span></span></span></span></span></div> آنژیوگرافی توموگرافی انسجام نوری, ادم ماکولا دیابتی, تراکم عروقی, عوامل ضد رگ‌زا, ناحیه بدون عروق فووه‌آ Anti-VEGF, Diabetic Macular Edema, Foveal Avascular Zone, Optical Coherence Tomography Angiography, Vessel Density 188 196 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-2182-4&slc_lang=fa&sid=1 Alireza Maleki علیرضا مالکی 100319475328460017691 100319475328460017691 No Department of Ophthalmology, School of Medicine, Al-Zahra Eye Hospital, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran 1 گروه چشم‌پزشکی، دانشکده پزشکی، بیمارستان چشم‌پزشکی الزهرا (س)، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران Kayhan Khani Ali Akbari کیهان خانی علی اکبری kayhan.khani@gmail.com 100319475328460017692 100319475328460017692 Yes Department of Ophthalmology, School of Medicine, Al-Zahra Eye Hospital, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran گروه چشم‌پزشکی، دانشکده پزشکی، بیمارستان چشم‌پزشکی الزهرا (س)، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران Narjes Sargolzaie نرجس سرگل‌زایی 100319475328460017693 100319475328460017693 No Department of Social Medicine, School of Medicine, Clinical Immunology Research Center, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات ایمونولوژی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران