fa بررسی اثربخشی هیدروکورتیزون موضعی در درمان فیشر مقعدی بیماران تحت درمان دارویی جراحي عمومي General Surgery پژوهشي Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.1pt">سابقه و هدف:</span></span></span></span></span></span></b>&nbsp;<span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">فیشر مقعد ممکن است با ترومای ناشی از عبور مدفوع سفت یا اسهال طول‌کشیده همراه باشد. هدف مطالعه حاضر، تعیین اثربخشی هیدروکورتیزون موضعی در درمان فیشر مقعدی بیماران تحت درمان دارویی مراجعه‌کننده به بیمارستان فاطمی و درمانگاه کوثر وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اردبیل در سال 1399 بود.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.15pt">مواد و روش‌‌ها</span></span></span></span></span></span></b><b><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.15pt">:</span></span></span></span></span></b><b>&nbsp;</b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 200 بیمار به‌طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه مداخله تحت درمان دارویی با ژل دیلتیازم، پودر پسیلیوم، شربت لاکتولوز و پماد موضعی هیدروکورتیزون قرار گرفتند. در گروه شاهد، از پماد هیدروکورتیزون استفاده نشد.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.2pt">یافته‌ها</span></span></span></span></span></span></b><b><span b="" lang="AR-SA" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.2pt">:</span></span></span></span></span></b>&nbsp;<span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">میانگین درد اولیه در گروه مداخله 0/7 </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span cambria="" style="font-family:">&plusmn;</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">8/06 و در گروه شاهد 1/02&nbsp;</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span cambria="" style="font-family:">&plusmn;</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">7/79 بود.</span></span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">میانگین درد در پایان هفته اول در گروه مداخله 1/06</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span cambria="" style="font-family:">&plusmn;</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">2/5 و در گروه شاهد 0/89&nbsp;</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span cambria="" style="font-family:">&plusmn;</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">3/34 بود. کاهش درد در گروه مداخله به‌طور معنی‌داری در هفته اول درمان بیشتر از گروه شاهد بود. درد دو هفته بعد در گروه مداخله 0/7 </span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span cambria="" style="font-family:">&plusmn;</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">1/46 و در گروه شاهد 0/74</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span cambria="" style="font-family:">&plusmn;</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> 1/86 بود. اختلاف معناداری بین دو گروه در هفته اول و دوم درمان وجود داشت.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.2pt">نتیجه‌گیری:</span></span></span></span></span></span></b><b>&nbsp;</b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">ترکیب درمانی یک کورتیکواستروئید موضعی با یک کلسیم کانال بلوکر در اوایل شروع درمان برای شقاق مزمن طی هفته اول درمان منجر به پاسخ سریع‌تر به صورت کاهش درد می‌شود.</span></span></span></span></span></span></span></div> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Background and Objective:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">Anal fissure can be associated with trauma caused by passing hard stools or prolonged diarrhea. The present study aimed to determine the effectiveness of topical hydrocortisone in the treatment of anal fissures in patients under medical treatment referred to Fatemi Hospital and Kausar Clinic of Ardabil Medical Sciences, Ardabil, Iran, in 2019.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3">Materials and Methods:</span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">In this clinical trial study, 200 patients with anal fissures were randomly divided into two groups. The intervention group was treated with diltiazem gel, psyllium powder, lactulose syrup, and hydrocortisone topical ointment. Hydrocortisone ointment was not used in the control group.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Results:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">The mean scores of initial pain were 8.06&plusmn;0.7 and 7.79&plusmn;1.02 in the intervention and control groups, respectively. The mean pain at the end of the first week was 2.5&plusmn;1.06 in the intervention group and 3.34&plusmn;0.89 in the control group. Pain reduction was significantly higher in the intervention group than in the control group in the first week of treatment. Two weeks later, the pain was 1.46&plusmn;0.7 in the intervention group and 1.86&plusmn;0.74 in the control group. There was a significant difference between the two groups in the first and second weeks of treatment.</span></span></span></span></span></span><br> <b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.1pt">Conclusion:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">The therapeutic combination of a topical corticosteroid with a calcium channel blocker at the beginning of treatment for chronic fissures during the first week of treatment led to a faster response in the form of pain reduction</span></span></span> دارودرمانی, فیشر مقعدی, هیدروکورتیزون Anal Fissure, Drug Therapy, Hydrocortisone 220 224 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-1877-7&slc_lang=fa&sid=1 Mahdi Notash مهدی نوتاش 100319475328460017700 0009-0000-7943-5565 No Department of Surgery, School of Medicine, Ardabil University of Medical Sciences, Ardabil, Iran گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران Mirsalim Seyedsadeghi میرسلیم سیدصادقی dr.mirsalimseyedsadeghi@gmail.com 100319475328460017701 100319475328460017701 Yes Department of Surgery, School of Medicine, Ardabil University of Medical Sciences, Ardabil, Iran گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران Sanaz Karimi ساناز کریمی 100319475328460017702 100319475328460017702 No Department of Surgery, School of Medicine, Ardabil University of Medical Sciences, Ardabil, Iran گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران Hamed Zandian حامد زندیان 100319475328460017703 100319475328460017703 No Department of Health Policy, School of Medicine, Social Determinants of Health Research Center, Ardabil University of Medical Sciences, Ardabil, Iran گروه سیاست‌گذاری سلامت، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران