Avicenna Journal of Clinical Medicine

fa بررسی نقش مدیاستینوسکوپی در تعیین علت لنفادنوپاتی‌های مدیاستن در بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان شهید بهشتی بابل Role of Mediastinoscopy in Determining the Cause of Mediastinal Lymphadenopathy in Patients Referred to Shahid Beheshti Hospital of Babol جراحي عمومي General Surgery پژوهشي Original سابقه و هدف: از مراحل مهم در درمان بیماران با لنفادنوپاتی‌های مدیاستن، تشخیص قطعی با استفاده از نمونه‌برداری بافتی از ضایعه‌ی داخل مدیاستن است. مدیاستینوسکوپی از روش‌هایی است که برای این منظور به کار می‌رود. در این راستا، هدف از این مطالعه بررسی نقش مدیاستینوسکوپی در تعیین علت لنفادنوپاتی‌های مدیاستن در بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان شهید بهشتی بابل بود. مواد و روش‌‌ها: این مطالعه از نوع مقطعی بود و 36 بیمار با لنفادنوپاتی مدیاستن که از فروردین 1388 تا اسفند 1398 در بیمارستان شهید بهشتی بابل بستری و تحت مدیاستینوسکوپی قرار گرفتند، وارد مطالعه شدند. اطلاعات پزشکی ثبتشده از تمامی بیماران بدون سرطان شناختهشده ریه تحت مدیاستینوسکوپی بررسی شد. مدیاستینوسکوپی را پزشک فوقتخصص برای همه‌ی بیماران انجام داد و نمونه‌ی بیوپسی برای تشخیص نهایی به پاتولوژی بیمارستان شهید بهشتی فرستاده شد. با استفاده از نرمافزار SPSS نسخه‌ی 25، اطلاعات توصیف و در سطح معناداری 05/0 با آزمونهای آماری مرتبط تحلیل و بررسی شد. یافته‌ها: میانگین سنی بیماران بهطور کلی، برابر با 11/04±47/97 سال بود (کمترین سن 28 و بیشترین سن 76 سال). اکثر بیماران زن بودند (27نفر معادل 75 درصد). بر اساس نتایج پاتولوژی، تشخیص نهایی برای 33 نفر (91/67 درصد) خوش‌خیمی و 3 نفر (8/33 درصد) بدخیمی بود. شایعترین نتیجه‌ی پاتولوژی سارکوئیدوز با تعداد 23 مورد (63/90 درصد)، عفونت فعال در 4 مورد (11/11 درصد) و کارسینوم سلول سنگ‌فرشی در 3 مورد (8/33 درصد) بود و سایر نتایج خوشخیمی با فراوانی یک مورد (2/78 درصد) گزارش شدند. یافته‌ی پاتولوژی ارتباط معناداری با سن و جنسیت بیماران نداشت (0/05<P). نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های مطالعه، می‌توان نتیجه گرفت که مدیاستینوسکوپی در تعیین علل لنفادنوپاتی‌های مدیاستن کمک‌کننده است و همچنان روشی مطمئن برای بررسی ضایعات مدیاستنی به شمار می‌رود.   Background and Objective: One of the most important steps in the treatment of patients with mediastinal lymphadenopathy is the definitive diagnosis using tissue sampling of the intra-mediastinal lesion. Mediastinoscopy is one of the methods used for this purpose. In this regard, this study aims to investigate the role of mediastinoscopy in determining the cause of mediastinal lymphadenopathy in patients referred to Shahid Beheshti Hospital in Babol, Iran. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted on 36 patients with mediastinal lymphadenopathy who were admitted to Shahid Beheshti Hospital in Babol (April 2009-March 2020) and underwent mediastinoscopy. Recorded medical information of all patients without known lung cancer under mediastinoscopy was reviewed. Mediastinoscopy was performed by a specialist doctor for all patients and the biopsy sample was sent to Shahid Beheshti Hospital Pathology for final diagnosis. Descriptive data were analyzed using SPSS25 software at a significance level of 0.05. Results: The mean age of the patients was 47.97±11.04 years (range: 28-76 years). The majority of patients were women (n=27; 75.00%). According to the pathology results, the final diagnosis for 33 people (91.67%) was benign, and 3 people (8.33%) were diagnosed with malignant. The most common pathology result was sarcoidosis with 23 cases (63.90%), active infection in 4 cases (11.11%), and squamous cell carcinoma in 3 cases (8.33%). Other benign results were reported with the frequency of one case (78.2%). Pathology findings had no significant relationship with the age and gender of patients (P<0.05). Conclusion: Based on the findings of the study, it can be concluded that mediastinoscopy can help determine the causes of mediastinal lymphadenopathy and it is still a reliable method for examining mediastinal lesions.   جراحی قفسه‌ی سینه, لنفادنوپاتی, مدیاستن, مدیاستینوسکوپی Chest Surgery, Lymphadenopathy, Mediastinoscopy, Mediastinum 212 217 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-2565-5&slc_lang=fa&sid=1 Shoeib Nouri شعیب نوری 100319475328460023597 0009-0003-4446-1781 No Department of Surgery, Clinical Research Development Unit, Shahid Beheshti Hospital, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. گروه جراحی، واحد توسعه‌ی تحقیقات بالینی بیمارستان شهید‌ بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Pouya Tayebi پویا طیبی 100319475328460023598 100319475328460023598 No Department of Surgery, School of Medicine, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran گروه جراحی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Hasan Younesi-Ghalee حسن یونسی قلعه 100319475328460023599 100319475328460023599 No Department of Surgery, School of Medicine, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran گروه جراحی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Hoda Shirafkan هدی شیرافکن 100319475328460023600 100319475328460023600 No Department of Biostatistics, Social Determinants of Health Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran گروه آمار زیستی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده‌ی سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران Novin Nikbakhsh نوین نیک بخش novinsu@hotmail.com 100319475328460023601 100319475328460023601 Yes Cancer Research Center, Health Research Institute, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran مرکز تحقیقات سرطان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل،بابل، ایران