fa اثربخشی پروبیوتیک‌ها در مقایسه با آنتی‌بیوتیک‌ها در کودکان مبتلابه اوروپاتی‌های انسدادی مادرزادی اطفال (همه تخصص‌ها) Pediatrics (all specialties) پژوهشي Original <p dir="RTL" style="text-align:justify"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.1pt">سابقه و هدف:</span></span></span></span></span></b>&nbsp;<span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">اوروپاتی انسدادی یکی از ناهنجاری</span><b><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">&shy;</span></b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">های مادرزادی کودکان است که در صورت درمان‌نشدن و پروفیلاکسی مناسب، به نارسایی مزمن کلیوی منجر می‌شود. این مطالعه با هدف تعیین اثربخشی پروفیلاکسی پروبیوتیک‌ها در بیماران با تشخیص اوروپاتی‌های انسدادی مادرزادی انجام شد.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.15pt">مواد و روش‌‌ها</span></span></span></span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.15pt">:</span></span></span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">&nbsp;در این مطالعه کوهورت، 199 کودک دوماهه تا پنج‌ساله مبتلابه <span style="color:black">اوروپاتی‌های انسدادی مادرزادی مراجعه‌کننده به درمانگاه نفرولوژی کودکان شهر همدان بررسی شدند که </span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">متخصص براساس پروتکل درمانی موجود، آن‌ها را تحت درمان پروفیلاکسی با آنتی&shy;بیوتیک (95 کودک)، یا تحت درمان پروفیلاکسی با پروبیوتیک (104 کودک) قرار داد</span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">. بیماران دو گروه از نظر مدت بهبود عفونت ادراری و عود بیماری بررسی و مقایسه شدند. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="color:black">SPSS</span></span><b> </b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">نسخه 26 تجزیه‌وتحلیل شدند.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.2pt">یافته‌ها</span></span></span></span></span><span lang="FA" style="font-size:14.0pt"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.2pt">:</span></span></span></span></span></b><b>&nbsp;</b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">بین دو گروه، از نظر سن کودکان و جنسیت آنان، تفاوت معنی‌داری وجود نداشت. همچنین، اکثر کودکان تحت مطالعه در هر دو گروه به فرم خفیف اوروپاتی </span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt">انسدادی</span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"> مادرزادی مبتلا بودند و بین دو گروه در شدت بیماری کودکان، تفاوت آماری معنی‌داری وجود نداشت. مدت زمان بهبودی در گروه پروبیوتیک 13.6 ماه بود که به‌طور معنی‌داری از زمان بهبودی در گروه آنتی&shy;‌بیوتیک (16.1 ماه) کمتر بود (0.045=</span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt">P</span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">). همچنین، در گروه پروبیوتیک عود بیماری در 6 نفر (5.6 درصد) و در گروه آنتی&shy;‌بیوتیک عود در 12 بیمار (12.6 درصد) مشاهده شد که تفاوت بین دو گروه از نظر آماری معنی‌دار نبود (0.092=</span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt">P</span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt">).</span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:-.15pt">نتیجه‌گیری: </span></span></span></span></span></b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">با توجه به تأثیر نسبتاً یکسان آنتی&shy;بیوتیک و پروبیوتیک در پیشگیری از عود </span></span><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">اوروپاتی‌های انسدادی مادرزادی و عفونت ادراری، به نظر می&shy;رسد پروبیوتیک&shy;ها جایگزین مناسبی برای آنتی&shy;بیوتیک&shy;ها در پیشگیری یا کاهش عود اوروپاتی‌های انسدادی مادرزادی باشند.</span></span></span><span style="font-size:11pt"><span style="font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:black"> </span></span></span></span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-size:10pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Background and Objective:</span></span></span></span></b> <span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">Obstructive uropathy is one of the congenital </span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">abnormalities</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> of children, which can lead to chronic </span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">renal</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> failure if not treated and given proper prophylaxis. </span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">The present</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> study aim</span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">ed to assess the</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> effect of probiotics in </span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">children</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> with congenital obstructive </span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">uropathy.</span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:10pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3">Materials and Methods:</span></span></span></b> <span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">In this</span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> cohort</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> study, 199 children </span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">aged 2 months to 5 years with congenital obstructive uropathy were referred to the pediatric nephrology clinic in Hamadan, Iran. These children were treated by a specialist with antibiotics (95 children) or probiotics (104 children) based on the existing treatment protocol and</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> were evaluated.</span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> Patients in both groups were assessed and compared</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> in terms of urinary infection recovery time and </span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">disease </span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">recurrence</span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">.</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> Data were analyzed using </span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">the </span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">SPSS software</span></span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black"> (version 26)</span></span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-autospace:none"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Results:</span></span></span></span></b> <span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">There was no significant difference between the two groups regarding the age of the children and their gender. </span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">Moreover</span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">, most of the children under study in both groups had a mild form of congenital obstructive uropathy, and there was no statistically significant difference between the two groups regarding the severity of the children&#39;s disease. The duration of recovery in the probiotic group was 13.6 months, significantly less than in the antibiotic group (16.1 months) (P=0.045). </span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">In addition</span></span><span lang="X-NONE" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">, in the probiotic group, the disease relapsed in 6 patients (5.6%), and in the antibiotic group, it relapsed in 12 patients (12.6%). This difference was not statistically significant between the two groups (P=0.092).</span></span><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"></span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:-.1pt">Conclusion:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:black">Given the relatively similar effects of antibiotics and probiotics on preventing recurrence of congenital obstructive uropathy and urinary tract infection, it seems that probiotics are a suitable alternative to antibiotics in avoiding or reducing recurrence of congenital obstructive uropathy.</span></span></span></p> اوروپاتی انسدادی مادرزادی, آنتی‌بیوتیک, پروبیوتیک‌ها Anti-Bacterial Agents, Congenital Obstructive Uropathy, Probiotics 147 154 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-2917-2&slc_lang=fa&sid=1 Gholamreza Kalvandi غلامرضا کلوندی pezeshk1351@yahoo.com 100319475328460024071 100319475328460024071 No Department of Pediatrics, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Rahimpour Amiri رحیم‌پور امیری pezeshk1351@yahoo.com 100319475328460024072 100319475328460024072 No Subspecialty in Pediatric Nephrology فوق تخصص نفرولوژی کودکان Ghodratollah Roshanaei قدرت‌الله روشنایی pezeshk1351@yahoo.com 100319475328460024073 100319475328460024073 No Department of Biostatistics, School of Health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Amirhossein Madadian امیرحسین مددیان pezeshk1351@yahoo.com 100319475328460024074 0009-0007-9773-712X Yes School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Roya Raeisi رویا رئیسی 100319475328460024075 100319475328460024075 No Department of Pediatrics, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران