fa گزارش یک مورد گاستریت سیتومگالوویروس دیررس در بیمار دریافت‌کننده پیوند کلیه بيماريهاي کبد و گوارش Liver & Digestive Diseases گزارش موردي Case Report <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.1pt">سابقه: </span></span></span></span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">سیتومگالوویروس</span></span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">یکی از شایع‌ترین عوامل عفونت‌های فرصت‌طلب در بیماران دچار نقص ایمنی، به‌ویژه گیرندگان پیوند کلیه، محسوب می‌شود. این ویروس با درگیری ارگان‌هایی نظیر دستگاه گوارش، می‌تواند در پی تضعیف سیستم ایمنی، منجر به عفونت‌های گسترده شود</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.1pt">گزارش مورد:</span></span></span></span></span></span></b>&nbsp;<span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">بیمار زن ۶۲ ساله با سابقه پیوند کلیه از ۱۶ سال پیش، با علائم کاهش وزن قابل‌توجه، دیس‌پپسی مقاوم، تهوع، استفراغ و تب با درجه پایین مراجعه نمود. آندوسکوپی معده، اروزیون‌های متعدد در ناحیه آنترال را نشان داد. در بیوپسی، شواهدی از بدخیمی یا آلودگی به &quot;</span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Helicobacter pylori</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">&quot; یافت نشد، اما انکلوزیون‌های داخل‌هسته‌ای و ظاهر &laquo;چشم جغدی&raquo; مشاهده شد. </span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">PCR</span></span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">بافتی نیز مثبت و بار ویروسی سیتومگالوویروس،</span></span> <span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">copies</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">/</span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">mL</span></span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">۶۲۰۶</span></span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">به‌دست آمد. درمان با گان‌سیکلوویر تزریقی آغاز و سپس به وال‌گان‌سیکلوویر خوراکی تغییر یافت که منجر به بهبود بالینی و کاهش بار ویروسی شد</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt">.</span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.1pt">نتیجه‌گیری</span></span></span></span></span></span></b><span style="font-size:8.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.1pt">&nbsp;:</span></span></span></span></span></span><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:black">این گزارش بر اهمیت احتمال بروز تاخیری عفونت</span></span></span> <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:black">سیتومگالوویروس</span></span></span> <span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:black">در بیماران پیوندی و لزوم پایش طولانی‌مدت و غربالگری منظم در این گروه تاکید دارد</span></span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="tab-stops:45.8pt 91.6pt 137.4pt 183.2pt 229.0pt 274.8pt 320.6pt 366.4pt 412.2pt 458.0pt 503.8pt 549.6pt 595.4pt 641.2pt 687.0pt 732.8pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Background: </span></span></span></span></b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">Cytomegalovirus (CMV) is a major opportunistic pathogen in immunocompromised patients, especially among kidney transplant recipients. This virus can cause widespread infections, especially in the gastrointestinal tract, due to the weakening of the immune system. </span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="tab-stops:45.8pt 91.6pt 137.4pt 183.2pt 229.0pt 274.8pt 320.6pt 366.4pt 412.2pt 458.0pt 503.8pt 549.6pt 595.4pt 641.2pt 687.0pt 732.8pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Case Report: </span></span></span></span></b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">A 62-year-old female patient with a kidney transplant performed 16 years prior presented with weight loss, persistent dyspepsia, epigastric pain, nausea, vomiting, and low-grade fever. Endoscopy of the stomach revealed multiple gastric erosions in the antral region. Biopsy showed no evidence of malignancy or infection with <i>Helicobacter pylori</i>; however, intranuclear inclusions and an &quot;owl-eye&quot; appearance were observed. Tissue PCR was also positive for CMV, revealing a CMV serum viral load of 6,206 copies/ml. Treatment was initiated with intravenous ganciclovir and subsequently switched to oral valganciclovir, resulting in clinical improvement and a reduction in viral load.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="tab-stops:45.8pt 91.6pt 137.4pt 183.2pt 229.0pt 274.8pt 320.6pt 366.4pt 412.2pt 458.0pt 503.8pt 549.6pt 595.4pt 641.2pt 687.0pt 732.8pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" style="font-family:" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima"><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Conclusion: </span></span></span></span></b><span style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:Optima">This case report underscores the importance of the potential for late-onset CMV infection in transplant recipients and the necessity for long-term monitoring and regular screening in this group.</span></span><b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:9.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></b></span></span></span></span></span><br> &nbsp; پیوند کلیه, عفونت سیتومگالو‌ویروس, گاستریت, گان‌سیکلوویر Cytomegalovirus infection, Ganciclovir, Gastritis, Kidney transplantation 127 132 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-2940-1&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Torkaman Asadi فاطمه ترکمان اسدی 100319475328460023757 100319475328460023757 No Infectious Disease Research Center, Avicenna Institute of Clinical Sciences, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی، پژوهشکده علوم بالینی ابن سینا، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Vida Sheikh ویدا شیخ 100319475328460023758 100319475328460023758 No Department of Internal Medicine, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه بیماری‌های داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Amir Hossein Shakarami امیرحسین شاکرمی amirhosseinshakarami4@gmail.com 100319475328460023759 0009-0000-6836-3762 Yes 3 School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران