fa مقایسه آثار ورزش مقاومتی با ورزش هوازی در هورمون پاراتیروئید و متابولیسم مواد معدنی در بیماران همودیالیزی نفرولوژي Nephrology پژوهشي Original <span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:95%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin=""><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.1pt">سابقه و هدف:</span></span></span></span></span></span></span></b>&nbsp;<span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">ورزش می‌تواند در متابولیسم استخوان و مواد معدنی، به‌ویژه کلسیم و فسفات، و همچنین سطح هورمون پاراتیروئید بیماران همودیالیزی تأثیرگذار باشد. ورزش می‌تواند سبب افزایش قدرت عضلانی و استقامت بیماران دیالیزی شود و در نهایت، باعث بهبود کیفیت زندگی آن‌ها شود. مطالعه حاضر با هدف مقایسه آثار ورزش مقاومتی و هوازی در سطح هورمون پاراتیروئید، کلسیم و فسفر در بیماران همودیالیزی انجام شد.</span></span></span><b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></b></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:95%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin=""><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.15pt">مواد و روش‌‌ها</span></span></span></span></span></span></span></b><b><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span b="" nazanin=""><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.15pt">:</span></span></span></span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">&nbsp;این مطالعه کارآزمایی بالینی</span></span></span><i> </i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">دوسوکور در سال ۱۴۰۳ روی 108 بیمار همودیالیزی در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود انجام شد. بیماران به‌صورت تصادفی به سه گروه مساوی 36 نفری ورزش مقاومتی، ورزش هوازی و گروه کنترل تقسیم شدند و پس از شانزده هفته مداخله ورزشی استاندارد و تعیین‌شده مقاومتی و هوازی، تغییرات کلسیم، فسفر و</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin=""> هورمون پاراتیروئید</span></span></span><i> </i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">(</span></span></span><i><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times="">Parathyroid</span></span></span></i><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times=""> Hormone</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times="">; </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times="">PTH</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">)</span></span></span><i> </i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">سرم بیماران ارزیابی شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times="">SPSS</span></span></span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">نسخه 23 و آزمون‌های آماری مربوطه، همچون آزمون تی‌تست، آزمون اندازه‌گیری مکرر و آزمون </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times="">LSD</span></span></span> <span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">تجزیه‌وتحلیل شدند. در تمامی تحلیل‌ها سطح معناداری (05/0</span></span></span><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">></span></span></span></i><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times="">P</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">) در نظر گرفته شد.</span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:95%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin=""><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.2pt">یافته‌ها</span></span></span></span></span></span></span></b><b><span lang="AR-SA" style="line-height:95%"><span b="" nazanin=""><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:.2pt">: </span></span></span></span></span></span></b><span lang="AR-BH" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">از 108 بیمار مورد بررسی، 74 نفر (68.1 درصد) مرد و 34 نفر (31.9 درصد) زن وارد مطالعه شدند. میانگین سنی بیماران </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">16.95</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span cambria="">&plusmn;</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">64.69</span></span></span><span lang="AR-BH" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin=""> سال بود. در طول دوره مداخله شانزده‌هفته‌ای (با سه جلسه ورزش شصت تا نود دقیقه‌ای در هفته)، افزایش معنا‌داری در سطح کلسیم </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">(0.033=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times="">P</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">)، کاهش معناداری در میزان</span></span></span><span lang="AR-BH" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin=""> فسفر </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">(0.038=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times="">P</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">)، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:9.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times="">PTH</span></span></span><i> </i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">(0.025=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span new="" roman="" times="">P</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">) </span></span></span><span lang="AR-BH" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span b="" nazanin="">در هر دو گروه مداخله ورزشی دیده شد، ولی تفاوت معناداری بین دو گروه مداخله ورزشی دیده نشد.</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:95%"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin=""><span style="color:#274cc3"><span style="position:relative"><span style="top:-1.0pt"><span style="letter-spacing:-.15pt">نتیجه‌گیری: </span></span></span></span></span></span></b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin=""><span style="color:black">نتایج مطالعه حاضر نشان داد که هر دو ورزش مقاومتی و هوازی به‌مدت حداقل شصت دقیقه و سه جلسه در هفته، می‌تواند</span></span></span><i> </i><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin=""><span style="color:black">متابولیسم مواد معدنی استخوان را با افزایش میزان کلسیم و کاهش میزان فسفر و</span></span></span><i> </i><span style="font-size:9.0pt"><span new="" roman="" times=""><span style="color:black">PTH</span></span></span><i> </i><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" nazanin=""><span style="color:black">در بیماران همودیالیزی بهبود بخشد، ولی به‌منظور بررسی تأثیر مدت‌زمان و تعداد جلسات ورزش در اختلالات مواد معدنی استخوان، به مطالعات بزرگ‌تر و چندمرکزی نیاز است.</span></span></span></span> <span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:14px;"><span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Background and Objective:</span></span></b> Exercise can affect bone and mineral metabolism, especially calcium and phosphate, as well as parathyroid hormone (PTH) levels in hemodialysis patients. Exercise can increase muscle strength and endurance in dialysis patients and ultimately improve their quality of life. The present study aimed to compare the effects of resistance and aerobic exercise on PTH, calcium, and phosphorus levels in hemodialysis patients. </span></span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="color:#274cc3">Materials and Methods: </span></b>This double-blind clinical trial was conducted in 2024 on 108 hemodialysis patients at Imam Hossein Hospital, Shahroud, Iran. Patients were randomly divided into three equal groups of resistance exercise, aerobic exercise, and control group (36 cases per group). After 16 weeks of standard and specified resistance and aerobic exercise intervention, changes in serum calcium, phosphorus, and PTH of the patients were evaluated. Data were analyzed using SPSS software (version 23) and relevant statistical tests, such as t-test, repeated measures test, and LSD test. In all analyses, a significance level of P<0.05 was considered. </span></span></span><br> <span style="unicode-bidi:embed"><span ms="" trebuchet=""><span style="color:black"><b><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:.15pt">Results:</span></span></b> Of the 108 patients studied, 74 (68.1%) were male, and the mean age of the cases was 64.69&plusmn;16.95 years. During the 16-week intervention period, a significant increase in calcium levels (P=0.033), a significant decrease in phosphorus levels (P=0.038), and PTH (P=0.025) were observed in both exercise intervention groups; however, no significant difference was observed between the two exercise intervention groups.</span></span></span><br> <b><span style="color:#274cc3"><span style="letter-spacing:-.1pt">Conclusion:</span></span></b> <span style="color:black">The results of the present study showed that both resistance and aerobic exercise for at least 60 minutes and three sessions per week can improve bone mineral metabolism in hemodialysis patients. Larger, multicenter studies are needed to investigate the effect of duration and number of exercise sessions on bone mineral disorders.</span></span></span> فسفر, کلسیم, ورزش مقاومتی, ورزش هوازی, هورمون پاراتیروئید Aerobic Exercise, Calcium, Parathyroid Hormone, Phosphorus, Resistance Exercise 233 241 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-736-2&slc_lang=fa&sid=1 Shahin Ariya شاهین اریا shahin_ar2280053209@yahoo.com 100319475328460024420 0009-0008-5240-0176 No Student Research Committee, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه ‌علوم ‌پزشکی شاهرود، ‌شاهرود،‌ ایران Monire Amerian منیره عامریان amerian1060@yahoo.com 100319475328460024421 100319475328460024421 Yes Department of Nephrology, Imam Hossain Center for Education, Research and Treatment, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran گروه نفرولوژی، مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی امام حسین (ع)، دانشگاه ‌علوم ‌پزشکی شاهرود، ‌شاهرود،‌ ایران Adel Donyaei عادل دنیایی a_donyaei@shmu.ac.ir 100319475328460024422 0009-0007-9645-2069 No Department of Sport Physiology, Faculty of Physical Education and Sports Sciences, Shahroud University of Technology, Shahroud, Iran گروه فیزیولوژی ورزش، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه صنعتی شاهرود، شاهرود، ایران Ahmad Khosravi احمد خسروی khosravi2000us@yahoo.com 100319475328460024423 100319475328460024423 No Department of Epidemiology, School of Health, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران Hossein Amiri Largani حسین امیری لرگانی amirilargani@gmail.com 100319475328460024424 100319475328460024424 No Department of Emergency Medicine, Imam Hossain Center for Education, Research and Treatment, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran گروه طب اورژانس، مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی امام حسین (ع)، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران Mohammad Bagher Sohrabi محمدباقر سهرابی mb.sohrabi@yahoo.com 100319475328460024425 100319475328460024425 No School of Medicine, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran دانشکده ‌پزشکی، دانشگاه ‌علوم ‌پزشکی شاهرود، ‌شاهرود،‌ ایران Saeed Rashidi سعید رشیدی rashidi.saeed53@yahoo.com 100319475328460024426 0009-0003-9612-7232 No Student Research Committee, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه ‌علوم ‌پزشکی شاهرود، ‌شاهرود،‌ ایران Marjan Rashidan مرجان رشیدان marjan.rashidan@yahoo.com 100319475328460024427 100319475328460024427 No School of Medicine, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran دانشکده ‌پزشکی، دانشگاه ‌علوم ‌پزشکی شاهرود، ‌شاهرود،‌ ایران