fa گزارش یک مورد بطری پلاستیکی در رکتوسیگموئید سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties گزارش موردي Case Report <p align="justify"> <strong>مقدمه</strong>: ارزیابی و درمان اجسام خارجی در رکتوم نیازمند معاینه و شرح حال دقیق می باشد. موارد بیماری که در اثر فروبردن اجسام خارجی بداخل رکتوم و رکتوسیگموئید گزارش شده است اغلب بعلت ، تجاوزات جنسی ، اقدام شخصی جهت ارضاء جنسی و فرورفتن اتفاقی بوده است. </p><p align="justify"> <strong>معرفی بیمار</strong>: در این گزارش بیماری 49 ساله مذکر معرفی میگردد که بعلت فرو بردن یک بطری پلاستیکی جهت ارضاء جنسی و گیر کردن آن در رکتوسیگموئید به بخش اورژانس مراجعه نموده بود. در معاینه توشه رکتال بطری و جسم خارجی لمس نگردید و در لمس شکم ناحیه هیپوگاستریک ترجیحاً چپ تندرنس ملموس بود و در گرافی شکم ، تصویر بطری پلاستیکی در رکتوسیگموئید و رویت هوا داخل آن و قالب بطری تشخیص داده شد. تلاش جهت خارج کردن آن از طریق مقعد بعلت بالا بودن و بزرگ بودن بطری مقدور نشد و رکتوسیگموئیدوسکوپی موفق نبوده و صرفاً در نواحی فوقانی رکتوم هیپرمی شدید مخاطی مشهود و درناحیه سیگموئید کف بطری مشاهده شد. لذا بیمار لاپاراتومی شده و بطری از طریق سیگموئید و برش بر روی آن خارج گردید. <strong> نتیجه نهائی</strong>: در موارد جسم گیر کرده در رکتوم اجسام اغلب با کمک وسایل و از طریق مقعد خارج می شوند. در موارد نادر و اجسام گیر کرده بزرگ در نواحی فوقانی رکتوم و رکتوسیگموئید خصوصاً اگر ماهیت اجسام فوق سخت و انعطاف اندکی داشته باشند و قدرت مانور جراح با وسایل جهت خروج آنها اندک و یا مقدور نباشد و احتمال نکروز مخاطی نیز برود ، از نظر درمانی معضل بوده و نیاز به لاپاراتومی جهت خروج آنها لازم می شود. </p> <p align="justify" style="direction: ltr"> <strong>Introduction</strong>: Evaluation and treatment of foreign bodies in rectum involves careful history and physical examination. The cases of forced introduction of the objects most commonly are , sexual assault , self – introduced for anal eroticism and accidental insertion. </p><p align="justify" style="direction: ltr"> <strong>Case Report</strong>: We describe a case of a patient with rectal impaction following self administration of a plastic bottle for anal sexual gratification. A 49 years old man was admitted in the emergency department with the history of self introduced a bottle into his rectum physical examination and abdominal X-Ray diagnosed the case as impacted foreign body in rectosigmoid. An attempt was made to deliver the bottle through the rectum but because of high lying big bottle in the sigmoid laporotomy was performed and the bottle was removed though a longitudinal incision on sigmoid colon.</p><p align="justify" style="direction: ltr"> <strong>Conclusion</strong>: Retained rectosigmoid foreign bodies have been encountered more frequently and present a dilemma for management and rarely laporotomy for extraction of foreign bodies was performed. </p> اجسام خارجی , جراحی , راست روده Foreign Bodies , Rectum , Surgery 69 72 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-393&slc_lang=fa&sid=1 Amir Derakhshanfar امیر درخشانفر 10031947532846001680 10031947532846001680 No Hamid Reza Khorshidi حمیدرضا خورشیدی khorshidi_h2007@yahoo.com 10031947532846001681 10031947532846001681 Yes Ali Ghaleiha علی قلعه ایها 10031947532846001682 10031947532846001682 No