Avicenna Journal of Clinical Medicine
مجله پزشكي باليني ابن سينا
Avicenna J Clin Med
Medical Sciences
http://sjh.umsha.ac.ir
1
admin
2588-722X
2588-7238
-
10.52547/ajcm
-
-
-
fa
jalali
1385
12
1
gregorian
2007
3
1
13
4
online
1
fulltext
fa
بررسی میزان کفایت دیالیز در بخش همودیالیز بیمارستان اکباتان همدان
Assessing the Adequacy of Dialysis in Patients under Hemodialysis in Dialysis Ward of Ekbatan Hospital of Hamadan
سایر تخصص هاي باليني
Other Clinical Specialties
پژوهشي
Original
<p dir="rtl" style="text-align: justify"><span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="color: rgb(45, 135, 179) font-family: tahoma font-size: 12px font-style: normal font-variant: normal font-weight: normal letter-spacing: normal orphans: auto text-align: -webkit-right text-indent: 0px text-transform: none white-space: normal widows: 1 word-spacing: 0px -webkit-text-stroke-width: 0px line-height: 15pt background-color: rgb(247, 246, 243)"><strong><span style="font-size: 9pt">مقدمه و هدف :</span></strong><font size="2"> بیماریهای قلبی ـ عروقی و عدم کفایت دیالیز اصلی ترین عوامل تعیین کننده ناتوانی و مرگ و میر در بیماران دیالیزی می باشد. بالا بردن کفایت دیالیز در پیش آگهی بیماران دیالیزی کاملا موثر است . هدف از این مطالعه تعیین کفایت دیالیز در بیماران تحت همو دیالیز در بخش دیالیز بیمارستان اکباتان همدان در سال 1384 می باشد.</font></span></p>
<p dir="rtl" style="text-align: justify"><span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="color: rgb(45, 135, 179) font-family: tahoma font-size: 12px font-style: normal font-variant: normal font-weight: normal letter-spacing: normal orphans: auto text-align: -webkit-right text-indent: 0px text-transform: none white-space: normal widows: 1 word-spacing: 0px -webkit-text-stroke-width: 0px line-height: 15pt background-color: rgb(247, 246, 243)"><strong><span style="font-size: 9pt">روش کار :</span></strong><font size="2"> این مطالعه از نوع توصیفی –</font><font size="2"> مقطعی است که جامعه آماری آن را بیماران تحت همو دیالیز در طول مدت مطالعه تشکیل می داد . در این مطالعه 42 بیماری که تحت همو دیالیز قرار داشتند مورد ارزیابی قرار گرفتند . داده های لازم عبارت بودند از : وزن بیمار قبل از دیالیز ، وزن بیمار بعد از دیالیز ، میزان اولترافیلتراسیون دستگاه ،اوره نیتروژن خون قبل و بعد از دیالیز ، مدت زمان دیالیز ،سرعت جریان خون ،ضریب کلیرانس فیلتر ، سرعت جریان محلول دیالیز،این داده ها از بیماران جمع آوری و در یک برگ چک لیست ثبت گردید و پس از ورود داده ها به کامپیوتر نسبت به محاسبه پارامتر های </font><span dir="ltr" style="font-size: 9pt"> Kt/V</span><font size="2">و</font><span dir="ltr" style="font-size: 9pt"> URR (Urea Reduction Ratio) </span><font size="2">اقدام شد، محاسبه </font><span dir="ltr" style="font-size: 9pt">Kt/V</span><font size="2"> براساس فرمول لگاریتمی دایگرداس 2 انجام شد و جهت نمونه گیری نیز ، دو دقیقه قبل از نمونه گیری دور پمپ ماشین روی 50 میلی لیتر در دقیقه تنظیم و از ست شریانی قبل از دیالیزور نمونه تهیه<br>
می شد</font></span></p>
<p dir="rtl" style="text-align: justify"><span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="color: rgb(45, 135, 179) font-family: tahoma font-size: 12px font-style: normal font-variant: normal font-weight: normal letter-spacing: normal orphans: auto text-align: -webkit-right text-indent: 0px text-transform: none white-space: normal widows: 1 word-spacing: 0px -webkit-text-stroke-width: 0px line-height: 15pt background-color: rgb(247, 246, 243)"><strong><span style="font-size: 9pt">نتایج :</span></strong><font size="2"> با توجه به نتایج حاصله از محاسبه</font><span dir="ltr" style="font-size: 9pt">URR</span><font size="2"> مشخص گردید که 35.7% از بیماران دارای </font><span dir="ltr" style="font-size: 9pt"> URR</span><font size="2"> برابر و یا بیش از 65 درصد بودند که این میزان مطابق با شاخصهای استاندارد بوده و بیانگر کفایت دیالیز می باشد. 38.1% از بیماران نیز دارای </font><span dir="ltr" style="font-size: 9pt">URR</span><font size="2"> نزدیک به میزان مطلوب (یعنی 65- 55 درصد) و بقیه افراد که حدود 25.1% بودند </font><span dir="ltr" style="font-size: 9pt">URR</span><font size="2"> کمتر از میزان مطلوب داشتند. در مورد </font><span dir="ltr" style="font-size: 9pt"> Kt/V</span><font size="2"> نیز 26.2% از بیماران دارای </font><span dir="ltr" style="font-size: 9pt">Kt/V</span><font size="2"> برابر 1.7-1.21 بودند که دارای کفایت خوب دیالیز و 50% از بیماران نیز دارای </font><span dir="ltr" style="font-size: 9pt">Kt/V</span><font size="2"><span> نزدیک به میزان مطلوب ( 1.2-0.9) و بقیه افراد که حدود 8/23 درصد بودند کفایت دیالیزی کمتر از حد مطلوب بودند</span></font></span></p>
<p style="text-align: justify"><span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="color: rgb(45, 135, 179) font-family: tahoma font-size: 12px font-style: normal font-variant: normal font-weight: normal letter-spacing: normal orphans: auto text-align: -webkit-right text-indent: 0px text-transform: none white-space: normal widows: 1 word-spacing: 0px -webkit-text-stroke-width: 0px line-height: 15pt background-color: rgb(247, 246, 243)"><strong><span dir="rtl" style="font-size: 9pt">نتیجه نهائی :</span></strong><span dir="rtl" style="font-size: 10pt"> </span><span dir="rtl" style="font-size: 10pt">برا ساس نتایج این مطالعه مشخص شد که دیالیز انجام شده در مرکز دیالیز مذکور دارای کفایت (Kt/v و URR) نزدیک به حد استاندارد بوده</span><span dir="rtl" style="font-size: 10pt"> است</span><span style="font-size: 9pt"> </span><span dir="rtl" style="font-size: 10pt">.</span></span></p>
<p style="color: rgb(45, 135, 179) font-family: "Times New Roman" font-size: 16px font-style: normal font-variant: normal font-weight: normal letter-spacing: normal line-height: 22.6667px text-indent: 0px text-transform: none white-space: normal widows: 1 word-spacing: 0px direction: ltr unicode-bidi: embed background-color: rgb(247, 246, 243) text-align: justify"><strong><font size="2">Introduction & Objective:</font></strong><span style="font-size: 12pt"> </span><span style="font-size: 12pt">Cardiovascular diseases and inadequacy of dialysis are the leading causes of mortality and morbidity in the dialyzing patients. Improvement of the dialysis efficacy has important role in improving the patient’s prognosis. Aim of the current study was to determine the adequacy of dialysis in patients under hemodialysis in dialysis department of Ekbatan Hospital of Hamadan.</span></p>
<p style="color: rgb(45, 135, 179) font-family: "Times New Roman" font-size: 16px font-style: normal font-variant: normal font-weight: normal letter-spacing: normal line-height: 22.6667px text-indent: 0px text-transform: none white-space: normal widows: 1 word-spacing: 0px direction: ltr unicode-bidi: embed background-color: rgb(247, 246, 243) text-align: justify"><strong><font size="2">Materials & Methods:</font></strong><span style="font-size: 12pt"> </span><span style="font-size: 12pt">The study was descriptive, cross-sectional. In this study forty two patients underlie dialysis were enrolled and evaluated. Variables, included the patient’s weight before and after dialysis, ultrafiltration, BUN before and after dialysis, the time of dialysis, speed of blood circulation, rate of filter clearance were recorded in a checklist. Computerized analysis of the data was performed and clearance rate of urea by dialysis Kt/V (daugirdas II) and URR were measured.</span></p>
<p style="color: rgb(45, 135, 179) font-family: "Times New Roman" font-size: 16px font-style: normal font-variant: normal font-weight: normal letter-spacing: normal line-height: 22.6667px text-indent: 0px text-transform: none white-space: normal widows: 1 word-spacing: 0px direction: ltr unicode-bidi: embed background-color: rgb(247, 246, 243) text-align: justify"><strong><font size="2">Results:</font></strong><span style="font-size: 12pt"> </span><span style="font-size: 12pt">According to the obtained results 35.7% of patients have URR >65% that the results were in accord with standard scales, and revealed adequate dialysis. About 38.1% had URR near to accepted range (55%-65%). The rest of individuals i.e. about 25.1% had URR lower than accepted range. Results obtained from Kt/v calculation showed that 26.2% of individuals had Kt/v between 1.21 and 1.7, that the results were in accord with standard scales, and revealed adequate dialysis. About 50% were near accepted range (0.9-1.2). The rest of individuals about 23.8% had Kt/v<0.9.</span></p>
<p style="color: rgb(45, 135, 179) font-family: "Times New Roman" font-size: 16px font-style: normal font-variant: normal font-weight: normal letter-spacing: normal line-height: 22.6667px text-indent: 0px text-transform: none white-space: normal widows: 1 word-spacing: 0px background-color: rgb(247, 246, 243) text-align: justify"><strong><span style="font-size: 10pt">Conclusion:</span></strong><span style="font-size: 12pt"> </span><span style="font-size: 12pt">This study suggests that the dialysis in Ekbatan hemodialysis center have near standard adequacy (URR,Kt/v).</span></p>
کفایت دیالیز , نارسائی مزمن کلیه , همودیالیز
Dialysis Adequacy , Hemodialysis , Kidney Failure, Chronic
53
57
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-415&slc_lang=fa&sid=1
Seyyed Reza
Borzou
سیدرضا
برزو
edu1374@yahoo.com
10031947532846001767
10031947532846001767
Yes
Mahmoud
Gholyaf
محمود
غلیاف
10031947532846001768
10031947532846001768
No
Roya
Amini
رویا
امینی
10031947532846001769
10031947532846001769
No
Mitra
Zandieh
میترا
زندیه
10031947532846001770
10031947532846001770
No
Bita
Torkaman
بی تا
ترکمان
10031947532846001771
10031947532846001771
No