Avicenna Journal of Clinical Medicine

fa بررسی یکساله علل مرگ و میر ناشی از مسمومیتهای دارویی و شیمیایی در بیمارستان سینا همدان طی سال 1380 A One-Year Study of Mortality Due to Drug and Chemical Poisoning in Sina Hospital of Hamadan سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="font: 12px/15pt tahoma; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">  هرساله تعداد زیادی براثر مسمومیتهای دارویی و شیمیایی به اورژانسها مراجعه و تحت درمان قرار می گیرند و تعدادی نیز بدنبال شدت عوارض حاصله فوت می کنند. اکثر مراجعین را بیمارانی تشکیل میدهند که به قصد خودکشی اقدام به این کار میکنند و در درجه بعدی کسانی قرار دارند که در اثر سوء مصرف مواد مخدر دچار مسمومیت شده اند. در این مطالعه هدف ما بررسی یکساله مرگ و میر ناشی از مسمومیتها در بیمارستان سینا شهر همدان در سال 1380 بوده است. <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="font: 12px/15pt tahoma; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">          این تحقیق بصورت توصیفی و گذشته نگر بوده و بر این اساس اطلاعات لازم از پرونده های بیمارانی که بعلت مسمومیتهای مختلف دارویی و شیمیایی به این مرکز مراجعه کرده و نهایتاً بر اثر شدت مسمومیت و عوارض حاصل از آنها فوت کرده اند جمع آوری گردیده است.اطلاعات بدست آمده در فرمهای مخصوص جمع آوری و پس از تجزیه وتحلیل پارامترهای مختلفی از جمله سن، جنس، عامل و زمان مسمومیت، میزان تحصیلات، مدت زمان بستری ، انگیزه مصرف ، زمان مصرف ، زمان مرگ پس از مراجعه به بیمارستان و عوارض منجر به فوت مشخص گردیده است.  <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="font: 12px/15pt tahoma; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">          نتایج بدست آمده نشان میدهد که از تعداد 1079 بیمار مسموم تعداد 47 نفر بر اثر شدت عوارض حاصله فوت کرده بودند. از این تعداد مردان با 74.5% نسبت به زنان با 25.5% بیشترین تعداد مرگ ومیر را به خود اختصاص داده بودند. 68.1% بیماران فوت شده بطورعمدی اقدام به خودکشی کرده بودند و در 21.3%موارد در کسانی دیده شد که در اثر سوء مصرف مواد دچار مسمومیت شده بودند. در هر کدام از سنین بین 20-10 سال و همچنین سنین بالای 50 سال تعداد 12 نفر فوت شده داشتیم که بیشترین تعداد را شامل می شدند. بیشترین سموم مصرفی به ترتیب ارگانو فسفره ها، اپیوئیدها، علف کشها و در درجات بعدی سایر داروها ومواد شیمیایی قرار داشتند. شایعترین عارضه منجر به مرگ عوارض تنفسی بود. آزمایشات سم شناسی بر روی اجساد در بیشتر موارد منفی بود و بیشترین موارد مثبت گزارش شده آرسنیک و متانول بود. بیشترین موارد مرگ (55.3%) در بین بیمارانی مشاهده شد که بیش از 6 ساعت پس از مسمومیت به بیمارستان مراجعه کرده بودند. <span id="ctl00_ContentPlaceHolder1_DataList1_ctl00_abstractLabel" style="font: 12px/15pt tahoma; color: rgb(45, 135, 179); text-transform: none; text-indent: 0px; letter-spacing: normal; word-spacing: 0px; white-space: normal; widows: 1; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; background-color: rgb(247, 246, 243); -webkit-text-stroke-width: 0px;">          نتیجه نهایی نشان دهنده میزان بالای مسمومیت با سموم ارگانوفسفره و اپیوئیدها و مرگ و میر ناشی از آنها نسبت به سایر داروها و سموم در همدان میباشد. Every year many people refer to emergency department due to poisoning and some of them be threated and some die because of the intensity of adverse effect. Most patients who refer to emergency department are those who commit intentionally for Suicide attempt and another group are those who are poisoned due to drug overdose.           In this study we reviewed annual number of death due to drug and chemical poisonings that attend to Sina hospital, Hamadan in the year 2001. This retrospective study was gather based on poisoned file who refer to emergency department and died due to intensity of adverse effects of poisoning.           The results show that out of 1079 patients ,47 cases have died because of intensity of adverse effects. Mortality rate in male was 74.5% and in female was 25.5%. 68.1% was seen in those patients who committed suicide and in the second degree was seen in drug abuser(21.3%). The greatest number of death (12 patients) was seen between 10-20 year old and also above 50. Poisons mostly used organophosphates – opiates and herbicides    successively , and other drugs and chemical came after them. The most common adverse effect leading to death was respiratory depression. In most cases toxicological examinations on dead body were negative, when the results of such examination were positive the majority of reports were about arsenic and methanol. The highest rate of death (55.3%) occurred in those patients who referredto the hospital more than 6 hours after poisoning.           The results showed that the rate of poisoning due to organophosphate insecticides and opiates are higher than other drugs in Hamadan. خودکشی , مرگ و میر , مسمومیت Mortality , Poisoning , Suicide 62 66 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-583&slc_lang=fa&sid=1 Saeed Afzali سعید افضلی 10031947532846002532 10031947532846002532 Yes Parisa Rashidi پریسا رشیدی 10031947532846002533 10031947532846002533 No