fa بررسی مقایسه ای اثر لیدوکائین ، فنتانیل و پلاسبو بر تغییرات همودینامیک به دنبال ساکشن لوله داخل تراشه در بیماران بستری در ICU سایر تخصص هاي باليني Other Clinical Specialties پژوهشي Original <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; ساکشن لوله تراشه در <span dir="LTR">ICU</span> می تواند سبب تغییرات همودینامیک گردد. برای کاهش این تغییرات می توان از داروها استفاده کرد. در این مطالعه اثر لیدوکائین ، فنتانیل و دارونمای وریدی قبل از ساکشن در کاهش تغییرات همودینامیک به دنبال ساکشن لوله تراشه در <span dir="LTR">ICU</span> مقایسه گردیده است.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده می باشد که بصورت همزمان و موازی انجام شده است. ابزار جمع آوری داده ها به شکل پرسشنامه در دست محققین قرار گرفت. حجم نمونه 66 بیمار بود که بطور تصادفی و دو سو کور در سه گروه دریافت کننده فنتانیل ، لیدوکائین و پلاسبو قرار داده شدند. پس از تزریق داروی هر بیمار عمل ساکشن لوله داخل تراشه با تکنیک استاندارد انجام شده و تغییرات فشار متوسط شریانی ، ضربان قلب و میزان اشباع اکسیژن شریانی بلافاصله بعد ، 3 و 6 دقیقه بعد ثبت گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار <span dir="LTR">SPSS</span> و آزمون مشاهدات تکراری انجام شد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;براساس مطالعه انجام شده تزریق لیدوکائین قبل از ساکشن از تغییرات همودینامیک و هیپوکسی بدنبال عمل ساکشن داخل تراشه جلوگیری کرده است و فنتانیل باعث کاهش فشار خون و ضربان قلب در بیماران بدنبال عمل ساکشن گردید که برخلاف نتایج مطالعات قبلی انجام شده می باشد . همچنین عمل ساکشن در بیماران گروه شاهد باعث کاهش در فشار خون ، کاهش ضربان قلب و ایجاد هیپوکسی شده که مطابق با نظرات قبلی می باشد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; نتیجه نهائی اینکه تجویز لیدوکائین داخل وریدی قبل از ساکشن لوله تراشه مانع تغییرات همودینامیک در<br> <span dir="LTR">ICU</span> می گردد.</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Suction of endotracheal tube in ICU can cause hemodynamic<br> &nbsp;&nbsp; changes. We compare the effect of lidocaine , fentanyl and placebo on<br> &nbsp;&nbsp; reducing hemodynamic changes following suction in ICU patient.</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Patients were divided into three groups , each containing twenty two<br> &nbsp;&nbsp; patients: A- Lidocaine group receiving 1.5 mg/kg lidocaine intravenously<br> &nbsp;&nbsp; two minutes before suction , B- Fentanyl group receiving 3 mg/kg fentanyl<br> &nbsp;&nbsp; two minutes before suction , C- Placebo receiving distilled water . The<br> &nbsp;&nbsp; total volume of the three substances&nbsp; was raised to 5 cc. Injecting the drugs<br> &nbsp;&nbsp; and suctioning in a standard technique , we recorded mean arterial<br> &nbsp;&nbsp; pressure , pulse rate , arterial oxygen saturation three times : immediately ,<br> &nbsp;&nbsp; after three and six minute&rsquo;s . The recorded information was analyzed.</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Based on the results , the injection of Lidocaine before suctioning<br> &nbsp;&nbsp; prevented the hemodynamic changes and hypoxemia , which happened<br> &nbsp;&nbsp; after endotracheal suction. Fentanyl caused hypotension and bradycardia ,<br> &nbsp;&nbsp; rejecting the previous reported research. Suctioning in the placebos<br> &nbsp;&nbsp; resulted in hypotension , bradycardia and hypoxemia.</p> <p style="text-align: justify;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; We can use intravenous lidocaine before endotracheal suction to<br> &nbsp;&nbsp; prevent hemodynamic changes in ICU patients.</p> دارونما , فنتانیل , لوله گذاری داخل نای , لیدوکائین , همودینامیک Fentanyl /Hemodynamic / Intubation , Intratracheal / Lidocaine / Placebo 0 0 http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-185-34&slc_lang=fa&sid=1 Ebrahim Khoshraftar ابراهیم خوشرفتار 10031947532846003066 10031947532846003066 Yes