Hashemi S H, Ghasemi Basir H R, Seifrabiei M A, Saify A. Comparison of the Predictive Values of Absolute Neutrophil Count, Absolute Band Count, and Toxic Granulation of Neutrophils with Serum Levels of C-reactive Protein for the Diagnosis of Bacterial Infections. Avicenna J Clin Med 2018; 24 (4) :270-276
URL:
http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-1615-fa.html
هاشمی سید حمید، قاسمی بصیر حمید رضا، سیف ربیعی محمد علی، سیفی آناهیتا. مقایسه ارزش پیشگوییکننده تعداد مطلق نوتروفیل، باندسل و میزان توکسیک گرانولاسیون با سطح سرمی CRP برای تشخیص عفونتهای باکتریال. مجله پزشكي باليني ابن سينا. 1396; 24 (4) :270-276
URL: http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-1615-fa.html
1- گروه پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران. ، hrgb2004@yahoo.com
چکیده: (7649 مشاهده)
سابقه و هدف: تشخیص صحیح و بهموقع عفونتها منجر به درمان صحیح و زودرس شده و از درمان غیرضروری با آنتیبیوتیک جلوگیری میکند. در این راستا، مطالعه حاضر با هدف مقایسه ارزش پیشگوییکننده تعداد مطلق نوتروفیل، تعداد مطلق باندسل و میزان توکسیک گرانولاسیون با سطح سرمی CRP در عفونتهای باکتریال صورت گرفت.
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، 200 بیمار که بهعلت عفونتهای باکتریال در 6 ماهه اول سال 1395 در بخش عفونی بیمارستان سینا بستری بودند، بهصورت سرشماری وارد مطالعه شدند. پیش از شروع درمان بهمنظور انجام CBC و CRP کمی (پس از کسب اجازه)، مقدار 5 سیسی خون از بیماران گرفته شد و لام خون محیطی از نظر درصد نوتروفیل، درصد باند و میزان توکسیک گرانولاسیون مورد ارزیابی قرار گرفت. این اطلاعات بههمراه اطلاعات دموگرافیک بیماران بهوسیله چکلیست جمعآوری و سپس نتایج با استفاده از نرمافزار SPSS 16 تجزیه و تحلیل شد.
یافتهها: میانگین سنی بیماران برابر با 26/56 و محدوده سنی آنها بین 12 تا 103 سال بود. همچنین، 5/60 درصد از شرکتکنندگان را مردان و 5/39 درصد را زنان تشکیل دادند. از سوی دیگر، بیشترین فراوانی علت بستری بیماران بهترتیب پنومونی، عفونت بافت نرم، سپسیس، عفونت ادراری، آرتریت سپتیک و دیسانتری بود. میانگین سطح سرمی CRP و میانگین تعداد مطلق نوتروفیل و باندسل نیز بهترتیب برابر با 18/61 میلیگرم در لیتر، 86/8154 در میلیمتر مکعب و 86/231 در میلیمتر مکعب بهدست آمد. علاوهبراین، ضریب همبستگی بین تعداد مطلق نوتروفیل، تعداد مطلق باندسل، شدت توکسیک گرانولاسیون و CRP کمی بهترتیب برابر با 43/0، 47/0 و 47/0 بود.
نتیجهگیری: براساس نتایج مطالعه حاضر مشاهده شد که همبستگی همسویی بین تعداد مطلق نوتروفیل، تعداد مطلق باندسل و توکسیک گرانولاسیون با سطح سرمی CRP وجود دارد که بیانگر آن است که متغیرهای ذکرشده میتوانند بهجای CRP در تشخیص عفونت جایگزین شوند. همچنین، برمبنای نتایج دریافت میشود که ارزش پیشگوییکننده توکسیک گرانولاسیون و تعداد مطلق باندسل برای جایگزینی بهجای CRP در یک سطح بوده و بیشتر از تعداد مطلق نوتروفیل است.