تعیین معیار یکسان و مورد توافق همگان برای تشخیص دیابت همواره مورد بحث متخصصان بوده است. امکان استفاده از قند ناشتا به جای آزمون تحمل گلوکز با توجه به هزینه کم و سادگی کار، یکی از شاخص های مورد توجه محققان بوده است. هدف از این مطالعه مقایسه نتایج اندازه گیری قند خون ناشتا، برای تشخیص دیابت با استفاده از شاخص انجمن دیابت امریکا (ADA) با نتایح قند خون دو ساعته با معیار سازمان بهداشت جهانی (WHO) است.
این مطالعه به صورت گذشته نگر، روی نتایج حاصل از آزمون تحمل گلوکز انجام شده در 2033 نفر از افراد بالای 30 سال که بطور تصادفی چند مرحله ای در اسلام شهر انتخاب شده بودند، صورت گرفت. افراد مورد بررسی شامل 835 (41 درصد) مرد و 1198 (59 درصد) زن بودند. در ابتدا قند خون ناشتا و دو ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز اندازه گیری شد و با استفاده از معیار WHO افراد دیابتی مشخص شدند و سپس معیار ADA مورد استفاده قرار گرفت و نتایج این دو معیار با یکدیگر مقایسه شدند.
از مجموع 2033 نفر، 150 نفر (4/7 درصد) براساس قند دو ساعته مساوی و بالاتر از 200 میلی گرم در
دسی لیتر دیابتی بودند و 119 نفر (9/5 درصد) براساس قند ناشتای مساوی و بالاتر از 126 میلی گرم در دسی لیتر دیابتی تشخیص داده شدند. از مجموع 119 بیمار با قند ناشتای مختل (IFG) که شامل افراد با قند ناشتای 125-110 میلی گرم در دسی لیتر می باشد 5/39 درصد تحمل گلوکز طبیعی داشتند، 3/40 درصد دارای IGT و 2/20 درصد دیابتی بودند. از مجموع 1795 نمونه ای که با معیار ADA سالم شناخته شدند، 24 نفر دیابتی و 198 نفر مبتلا به IGT بودند.
این مطالعه نشان می دهد که با استفاده از معیار جدید ADA تعدادی از افراد دیابتی و اکثر افراد مبتلا به IGT شناخته نمی شوند. با توجه به یافته های بررسی تشخیص دیابت با معیار کنــونی ADA براساس قند ناشتا ناکافی است و استفاده از آزمون تحمل گلوکز (GTT) مورد نیاز می باشد.
بازنشر اطلاعات | |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |