گزارش موردی از پنوموتوراکس، پنومومدیاستن و پنوموپریتوئن در حین انجام سیستوسکوپی

اصبحی سیس, آیدا; میرآتشی یزدی, سید امیر

doi:10.53208/ajcm.33.1.61

دوره 33، شماره 1 - ( مجله پزشکی بالینی ابن سینا-بهار 1405 ) جلد 33 شماره 1 صفحات 65-61 | برگشت به فهرست نسخه ها

‎ 10.53208/ajcm.33.1.61

Mendeley

Zotero

RefWorks

Asbahi sis A, Miratashi Yazdi S A. Subcutaneous Emphysema, Pneumothorax, Pneumomediastinum, and Pneumoperitoneum during Cystoscopy: A Case Report. Avicenna J Clin Med 2026; 33 (1) :61-65
URL: http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-3304-fa.html

اصبحی سیس آیدا، میرآتشی یزدی سید امیر. گزارش موردی از پنوموتوراکس، پنومومدیاستن و پنوموپریتوئن در حین انجام سیستوسکوپی. مجله پزشكي باليني ابن سينا. 1405; 33 (1) :61-65

URL: http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-3304-fa.html

گزارش موردی از پنوموتوراکس، پنومومدیاستن و پنوموپریتوئن در حین انجام سیستوسکوپی

آیدا اصبحی سیس¹

، سید امیر میرآتشی یزدی²

1- گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان سینا، تهران، ایران
2- گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان سینا، تهران، ایران ، Amiratashi@tums.ac.ir

چکیده: (26 مشاهده)

سابقه: پارگی مثانه عارضه‌ای شناخته͏ شده، ولی غیرمعمول حین انجام سیستوسکوپی است که می‌تواند به‌صورت داخل یا خارج صفاقی باشد. اغلب به‌دلیل کوچک͏ بودن بدون علامت هستند و نیاز به درمان ندارند و بسیاری از موارد، تا ͏زمانی که تصویربرداری تخصصی انجام نشود، تشخیص داده نمی‌شوند. این عوارض اغلب در طول اقدامات تشخیصی یا درمانی، مانند بیوپسی یا برداشتن توده مثانه، رخ می‌دهد. گسترش هوا، به͏ دنبال پارگی مثانه از طریق پلن͏ های فاشیا، ممکن است ͏به آمفیزم زیر͏جلدی، پنوموتوراکس، پنوموپریتوئن و پنومومدیاستن منجر شود.

معرفی بیمار: مردی ۶۷ ساله حین سیستوسکوپی و بیوپسی از توده مشکوک مثانه، به͏طور ناگهانی دچار آمفیزم زیرجلدی پیش‌رونده شد. ابتدا آمفیزم از اسکروتوم و پایین شکم شروع شد و به گردن گسترش یافت. عمل بلافاصله متوقف شد و بیمار تحت مانیتورینگ مداوم قرار گرفت. بیمار از نظر همودینامیک پایدار ماند و برای بررسی تکمیلی، از قفسه سینه، شکم و لگن سی͏تی͏ اسکن با کنتراست وریدی انجام شد. آمفیزم زیرجلدی، پنوموتوراکس، پنومومدیاستن، پنوموپریتوئن و ضایعه در گنبد مثانه مطابق با سوراخ‌شدن مثانه رؤیت شد. درمان محافظه‌کارانه کاتتر͏فولی برای درناژ مداوم ادرار، درمان آنتی‌بیوتیک‌ داخل‌وریدی وسیع͏ الطیف و پایش دقیق همودینامیک انجام شد. آمفیزم زیرجلدی به͏ تدریج کاهش و تا روز پنجم به͏ طور کامل برطرف شد.

نتیجه گیری: به͏ دنبال پارگی مثانه، نشت هوا می͏تواند از طریق پلن͏ های فاشیایی و ایجاد آمفیزم زیرجلدی، پنوموتوراکس، پنومومدیاستن و پنوموپریتوئن رخ دهد. در بیمارانی که از نظر همودینامیک پایدار هستند، می͏توان عوارض مذکور را به͏ صورت محافظه‌کارانه مدیریت کرد. این مورد نشان می‌دهد حتی در صورت وجود آمفیزم زیرجلدی، پنوموتوراکس و پنوموپریتوئن قابل͏ توجه، مداخله جراحی ممکن است ضروری نباشد.

واژه‌های کلیدی: پنوموپریتوئن، پنوموتوراکس، پنومومدیاستن، سیستوسکوپی

متن کامل [PDF 688 kb] (9 دریافت)

نوع مطالعه: گزارش موردي | موضوع مقاله: جراحي عمومي

ارسال پیام به نویسنده مسئول

بازنشر اطلاعات
	این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله پزشکی بالینی ابن سینا می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

Designed & Developed by : Yektaweb

حق تالیف (کپی رایت) برای مولفان محفوظ است.