Imani B, Souri S, Salehi M, Ehsani M H. Technical Comparison of Three Surgical Methods: Open, Semi-closure, and Primary Closure in the Treatment of Pilonidal Sinus. Avicenna J Clin Med 2023; 30 (3) :179-186
URL:
http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-2833-fa.html
ایمنی بهزاد، سوری سمیه، صالحی معصومه، احسانی محمد حسین. مقایسهی تکنیکال سه روش جراحی باز، نیمهبسته و بستن اولیه در درمان سینوس پایلونیدال. مجله پزشكي باليني ابن سينا. 1402; 30 (3) :179-186
URL: http://sjh.umsha.ac.ir/article-1-2833-fa.html
1- گروه اتاق عمل، دانشکدهی پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران
2- کمیتهی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران
3- گروه جراحی عمومی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
چکیده: (946 مشاهده)
سابقه و هدف: سینوس پایلونیدال ناحیهی ساکروم بیماری عفونی مزمن و نسبتاً شایعی است. مدیریت جراحی سینوس پایلونیدال امری چالشبرانگیز است و با وجود تکنیکهای متفاوت جراحی، همچنان میزان عود بالاست.
مواد و روشها: این مطالعهی کارآزمایی بالینی دوسوکور دربارهی 60 بیمار مبتلا به سینوس پایلونیدال انجام شد. این بیماران بهصورت تصادفی و بر اساس نمونهگیری دردسترس، به سه روش باز، نیمهبسته و بستن اولیه، تحت عمل جراحی قرار گرفتند. زمان بهبود و میزان خونریزی حین عمل ثبت شد. برای ارزیابی درد بعد از عمل، از مقیاس درد ((MPQ و برای ارزیابی عفونت و ترشحات، از مقیاس Southampton استفاده شد.
یافتهها: زمان بهبود در روش باز طولانیتر از روش بسته و نیمهبسته بود (0/001P=)؛ اما این اختلاف بین روش بسته و نیمهبسته وجود نداشت (0/402=P). دو مورد عود در روش بسته وجود داشت و در روش باز و نیمهبسته، هیچ عودی دیده نشد. بیماران در روش جراحی بسته، خونریزی پس از عمل کمتری داشتند (p=0.002). ارتباط معنیداری بین روش جراحی و عفونت پیدا نشد (0/189=P). تفاوت معنیداری در شدت درد متحملشده در بیماران بعد از عمل وجود نداشت (0/789=P).
نتیجهگیری: برای درمان سینوس پایلونیدال روش جراحی بستن اولیه بهواسطهی موارد عود، با وجود زمان بهبود و خونریزی کمتر پیشنهاد نمیشود. به نظر میرسد روش جراحی نیمهبسته نسبت به روش باز و بستن اولیه ایمنتر باشد.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
جراحي عمومي